Partie 1 Objectifs du traitement chirurgical du cancer du rectum Objectif principal : essayer de guérir – La chirurgie est optimale pour bien traiter le cancer – Avec le moins de séquelles possible Objectifs secondaires : – Diminuer la douleur : améliorer le confort postopératoire – Rapidité de la reprise d’une vie normale – Préjudice esthétique faible Les nouvelles technologies doivent remplir les 2 types d’objectifs 4 Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux Partie 2 Les différentes techniques Traitement classique Enlever le segment intestinal contenant la tumeur avec la graisse autour 6 Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux Voie d’abord classique, incision médiane à cheval sur l’ombilic Partie 2 Les différentes techniques La cœlioscopie 7 Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux Technique classique Partie 2 Les différentes techniques La cœlioscopie et le cancer colorectal 8 Elle remplit les objectifs secondaires : – Diminution de la douleur – Reprise rapide de l’activité – Diminution du préjudice esthétique Objectif de bien traiter le cancer : – Cancer du colon : totalement validé – Cancer du rectum : validé Avec : - Un centre expérimenté - Des malades sélectionnés Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux Partie 2 Les différentes techniques Le robot C’est une cœlioscopie améliorée Instruments d’une grande précision Aucune validation encore pour la chirurgie du cancer colorectal 9 Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux Partie 2 Les différentes techniques Innovation pour les petits cancers du rectum : Petit cancer du rectum débutant : possibilité de n’enlever que le cancer, sans le rectum Lésion située très bas : exérèse par l’anus Lésion plus haute : pas possible 10 Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux Obligation à enlever le rectum Partie 2 Les différentes techniques Microchirurgie endoscopique Cœlioscopie endo-rectale : permet d’enlever des petits cancers du rectum haut situés par voie naturelle 11 Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux Conclusions 12 La chirurgie du cancer du rectum est en perpétuelle évolution technologique L’objectif principal est d’aboutir à un traitement optimal du cancer La non utilisation de ces techniques ne doit cependant pas être considérée comme un échec. Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux