Association Francophone des Médecins Séminaire – Durbuy 29 et 30 mai 2009 Vision Européenne de la Direction Médicale par Dr Raymond Lies Président de l’AEMH (Association des Médecins Hospitaliers) - www.aemh.org Directeur général et médical de l’Hôpital Kirchberg – www.chk.lu La direction médicale à l’Hôpital Européen • • Absence de dispositions communautaires (Traité de Rome) Les systèmes de santé sont sous la guidance et la législation nationale propre à chaque pays européen DONC L’ORGANISATION HOSPITALIERE MEDICALE VARIE L’AEMH et les autres organisations médicales européennes CPME Comité Permanent des Médecins Européens UEMS Union Européenne des Médecins Spécialistes FEMS Fédération Européenne des Médecins Salariés UEMO, PWG, EMSA, CEO, etc L’impact de ces organisations sur les directives européennes et nationales Prise de position commune des organisations médicales européennes (ex. EWTD, Patients Rights and Safety) Luxembourg Declaration AEMH : Activités et Prises de positions sur les sujets touchant la direction médicale Definition on "Hospital Care" (2009) Bullet Points on Regulaion of Education and Training (2009) AEMH Statement on Accreditation (2nd part) Centres of Excellence and Reference (2008) Nordic Resolution on Hospital Doctors' Working Conditions AEMH Statement on Accreditation (1st part) (2007 AEMH Statement on the Situation in European Hospitals (2006) AEMH Declaration on Quality Assurance and Quality Control in the process of Professional Development - Athens May 2005 AEMH Statement on Tobacco Control (2005) AEMH Statement on the Bologna process (2005) AEMH Statement on Quality Assurance & Quality Control in the process of CPD (2004) AEMH-Statement on Regulation of on call duties (2002) AEMH Statement on Medical Data and Information Systems (2000) AEMH statement on CME / CPD (1999) AEMH Statement on accreditation of health care organisations (1999) AEMH Statement on training in medical quality management (1999) AEMH Statement on quality improvement in hospitals (1999) AEMH Statement on development of clinical guidelines (1999) AEMH Statement on Legal applications of telemedicine (1999). Démarche luxembourgeoise Plans Hospitaliers (tous les 5 ans) Loi sur l’organisation hospitalière En général Conseil d’Administration Directeur général Directeur administratif Directeur médical Directeur des Soins Historique du Projet Kirchberg Implications continues d’une guidance médicale 1991 Loi de Financement (80/20) 1992 Création d’une Fondation (François-Elisabeth) 1993-1999 Elaboration du projet hospitalier basé sur un concours d’architectes européens 2000-2003 Construction Ouverture juillet 2003 dans les délais et le budget Organigramme Fondation François-Elisabeth Fondation François-Elisabeth Conseil d’Administration Comité d’éthique Administrateur / Directeur Commissions transversales HK et CSM Conseil Médical Général Conseil Médical Comité de Direction FFE Cellule Organisation Hôpital Kirchberg Clinique Ste Marie Dép. Méd. Dép. Méd. Dép. Adm. Dép. Soins Ambulatoire / Services externes et de proximité Dép. Soins Finances Psychiatrie Hospitalisation (Serv. de base / Serv. Spécialisés / Serv. Nationaux) Hospitalisation, Soins intensifs : 1er étage Soins normaux Informatique Hospitalis. Soins Normaux . Hospitalis. Soins Normaux Médico-technique Médico-technique Hygiène Hosp. Médico-logistique Formation Continue - Communication Médico-technique II Logistique et technique Hygiène Hosp. PRN Hospitalisation (Serv. de base / Serv. Spécialisés / Serv. Nationaux) Médico-technique Ressources Humaines Accueil Assistance pastorale Service Social Médico-technique I Médico-logistique Ambulatoire / Services externes et de proximité Sécurité – Fonctions support PRN Concept Hospitalier du Centre Hospitalier du Kirchberg Réseau hospitalier Médecine libérale : plein temps hospitalier Continuité des Soins Médecine d’urgence Formation continue, Medical Training Center Conventions et synergies avec universités Les fonctions de la direction médicale veille à la continuité des traitements et des soins prodigués aux patients pendant la durée de leur séjour à l’hôpital. Il intervient chaque fois que la sécurité des malades est compromise. veille à la bonne tenue des dossiers médicaux. veille à ce que les médecins notifient les actes médicaux en vue de leur facturation. veille aux bonnes relations avec les médecins confrères exerçant dans et en dehors de l’établissement. veille au respect des règlements et procédures en application. Le directeur médical : son rôle dans l’entreprise HOPITAL (public ou privé) • • • • • Stratégies médicales et entrepreneuriales Le management participatif : le comité de direction EFQM Le risk-management La gestion des plaintes Ma vision d’un management médical Basée sur le core-business de l’activité hospitalière : • l’efficience de traitement du patient : peer review • la sécurité de tous les intervenants • et les priorités en conséquence pour les investissements Problèmes pour l’avenir • • • • • le patient indépendant et responsable les contraintes budgétaires les inégalités dans le secteur de Santé Européenne trans-boarder activities les jurisprudences Direction médicale et générale L’UTOPIE DEVENUE REALITE OU NECESSITE