FORMATION DE L`OS

FORMATION DE
L’OS
DR NGUYEN DUONG TUAN
I. EBAUCHE EMBRYONNAIRE

Des la 6ème semaine de la vie
embryonnaire, les os longs se
différencient sous forme d’îlots
cartilagineux qui s’accroîtrent
progressivement pour former la
maquette cartilagineuse de l’os.
II. CONSTITUTION DU POINT
D’OSSIFICATION PRIMAIRE



Le système vasculaire de l’embryon
se différencie et les vaisseaux
envahissent la maquette
cartilagineuse.
Ils élaborent du tissu osseux sur la
maquette cartilagineuse.
L’extension se fait de la diaphyse
vers les extrémités.
III. CONSTITUTION DU
CARTILAGE DE CONJUGAISON



Lorsque le phénomène d’ossification
primaire s’épuise, il persiste aux
extrémités de l’os du tissu cartilagineux
non ossifié (épiphyse).
Leur ossification est assurée par une
nouvelle pénétration vasculaire (artère
épiphysaire).
L’épiphyse reste séparée de la diaphyse
par une zone immature (cartilage de
conjugaison).




La croissance osseuse se termine lorsqu’il
y a fusion métaphyso-épiphysaire. Le
cartilage de conjugaison est alors disparu.
Les épiphyses fertiles sont près du genou
et loin du coude.
La soudure métaphyso-épiphysaire est
plus précoce de 2 ans chez les filles par
rapport à celle du garçon.
Plus la lésion du cartilage de croissance
survient tôt dans la vie, plus la
raccourcissement sera grand.
IV. LA CROISSANCE PERIOSTEE




Le périoste est une gaine
fibrovasculaire qui entoure l’os, sauf
au niveau des surfaces articulaires.
Le périoste est responsable de la
croissance de l’os en épaisseur.
La vascularisation de l’os est assurée
par les rameaux périostiques.
Le périoste est élastique, il donne en
partie la souplesse à l’os de l’enfant.





Le périoste guide la consolidation osseuse.
Son abord chirurgical provoque une
excitation de la croissance avec un
allongement relatif du membre opéré.
La croissance est un phénomène
temporaire.
La taille du nouveau né double entre 0 à 4
ans.
A deux ans, le sujet atteint la moitié de sa
taille adulte.