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Informations générales
Ce traitement prescrit par votre cancérologue est adapté à votre
maladie. Il a été validé après discussion en réunion de
concertation pluridisciplinaire.
Vous trouverez sur ce document des informations concernant le
déroulement du traitement ainsi que les principaux effets
secondaires rencontrés avec ce protocole.
Il ne reprend pas tous les effets secondaires mais les plus
fréquents et/ou ceux nécessitant une prise en charge rapide et
adaptée.
En parallèle de ce document, vous sera remis un plan
personnalisé de soin (PPS) résumant l’ensemble de la séquence
thérapeutique.
Votre cancérologue restera à votre écoute tout au long de votre
traitement.
La liste de ces effets indésirables n'est pas complète. Pour plus
de renseignements, consulter la notice du médicament. Ces
effets secondaires sont possibles mais pas obligatoires.
N’hésitez pas à parler de tout problème à l’infirmière ou au
médecin ou pharmacien que vous rencontrerez au cours de
votre traitement.
Ce document a été élaboré par
un groupe de professionnels de santé de la région de Basse-Normandie.
Vous allez bénéficier d’un traitement qui va vous
être administré par voie intraveineuse
PEMETREXED
Ce protocole comprend l’administration d’un médicament intraveineux :
Pemetrexed (ou Alimta®)
Déroulement du traitement
Nombre de cures : 2 à 6, selon l’évolution de votre maladie et votre tolérance
Durée de perfusion :
environ 1 heure
Délai théorique entre 2 cures : 3 semaines
Déroulement :
-
-
avant chaque traitement, vous serez vu par un médecin. Cette consultation a
pour but de vérifier la tolérance de l’injection précédente et l’absence de
contre-indication à sa réalisation. Une prise de sang systématique sera réalisée
la veille.
Vous serez ensuite pris en charge par une infirmière qui réalisera le traitement.
Elle vous en expliquera à nouveau les différentes étapes au fur et à mesure
.
Quels sont les effets secondaires ?
Principaux effets secondaires prévisibles
Effets secondaires justifiant un avis médical rapide
- Réaction cutanée : Une rougeur cutanée peut survenir après la perfusion.
- Baisse de globules blancs (leucopénie) :
- Mucite : correspond à des douleurs avec parfois des ulcérations au niveau de Elle vous rend sensible aux infections. La présence de fièvre
la bouche (empêchant parfois l’alimentation liquide et/ou solide). Un pendant cette période nécessite une prise en charge EN URGENCE.
traitement symptomatique par bains de bouche et antalgiques vous sera alors La fièvre est définie par une température ≥ 38°5 ou égale à 38°
proposé.
confirmée 4 heures plus tard.
- Anémie :
Correspond à une baisse du taux de l’hémoglobine. Des transfusions ou des Des précautions sont à prendre pendant cette période :
injections d’érythropoïétine (EPO) pourront vous être proposées en fonction
de votre bilan sanguin.
- Eviter de rencontrer des gens malades ou des lieux remplis d’une
- Fatigue :
foule.
D’intensité variable, il faut savoir se reposer et en parler à votre médecin. La
- Prendre sa température en cas de malaise, frissons. - En cas de
fatigue a tendance à s’accentuer au cours du traitement.
fièvre ou de frissons, il est nécessaire de réaliser une prise de sang
et prendre un avis médical rapide.
PREMEDICATION (Supplémentation vitaminique et corticoïdes)
Pour réduire les effets secondaires, il est très important de respecter les
traitements accompagnant la chimiothérapie.
-Vitamine B12, une injection intramusculaire de 1 mg, environ 7 jours avant la
première perfusion de chimiothérapie par Alimta, puis une injection toutes les
3 cures de chimiothérapie.
- Spéciafoldine, 1 comprimé de 0,4 mg/jour à débuter environ 7 jours avant la
première perfusion de chimiothérapie par Alimta, , jusqu’à 3 semaines après
la dernière perfusion de chimiothérapie par Alimta.
- Des corticoïdes vous seront prescrits, pendant 3 jours à débuter la veille au
soir de chaque cure (Medrol 16 ou Cortancyl 20 ou Solupred 20 : 1 cp matin et
soir)