L'esprit du service public • • • • • • Établissement public de santé le Centre Hospitalier assure une mission de soins ouverts à tous, de prévention et d'éducation sanitaire. Il est géré par un directeur nommé par le Ministre de la Santé, et un Conseil d'Administration présidé par le Maire de La Ciotat. Ce ne sont pas moins de 380 agents soignants, médico-techniques et administratifs, auxquels s'ajoutent 50 médecins et 10 internes qui accueillent chaque année plus de 37000 personnes pour une consultation ou une hospitalisation au sein de 11 services spécialisés. L'établissement dessert une zone sanitaire, étendu de l'est du département des Bouches du Rhône à l'ouest Varois. Il s'affirme ainsi comme un hôpital de proximité qui, en plus de son action sanitaire de premier plan, assure des missions sociales par l'accueil et la prise en charge des personnes âgées. 185 lits dont 90 de cure médicale et 95 personnes âgées valides sont réparties dans les deux résidences de retraite gérées par l'hôpital : Lou Cigalou et le Rayon de Soleil. La politique générale est déterminée par le Conseil d'Administration. Les membres représentant différentes collectivités ou organismes y siègent : commune, département, région, corps médical, personnels non médicaux, personnalités qualifiées, représentants des usagers. Le Directeur assure la conduite générale de l'établissement dont il est le représentant légal. Le Centre Hospitalier dispose d'un budget autonome. Doté de la personnalité morale, il est habilité à recevoir dons et legs. Organisation Administrative : • • • Président du Conseil d'Administration Monsieur Patrick BORE Directeur : Monsieur José LAPINA Président de La Commission Médicale d'Etablissement : Docteur Lionel VALERI Représentant des Usagers : Monsieur Jean Pierre Albouze et Monsieur Alain Alric Historique: création de l’hôpital Saint Jacques • • • • • • • • • • En 1553, la ville de La Ciotat fut dotée d'un rempart continu de la Tasse au quartier de l'Escalet, de la porte Saint Martin à la porte Saint Antoine en passant par les portes Réalle et de Cassis. Les nouvelles murailles tracées sur une ligne de faite et de partage des eaux englobèrent le terrain vague de 'la Ferrage ", où étaient parqués les troupeaux au nord de la ville. Un de ces terrains, très important toutefois, puisqu'il est coté quatorze livres, appartenant à Domergue Brunet va être acheté le 5 février 1581, 30 écus d'or, pour y établir le cimetière. C'est dans ce jardin qu'Antoine Gueymard élèvera vers 1610 un nouvel hôpital pour recevoir les malades indigents et les pauvres passants. Il existait pourtant à la même place, un hôpital car la première mention du 11 mars 1601 du Conseil Communal, ne parle pas de création. Pierre Roubaud et Maître Fradelloux, membres du Conseil Communal se chargeront du matériel de l'hôpital Saint Jacques le Vieux, preuve que l'institution n'était pas nouvelle. Après le décès d'Antoine Gueymard en 1610, cet hôpital de 5 lits a été étendu par ses deux filles, Marguerite et Louise, puis fut remis à la Ville le 4 septembre 1610. En mai 1617, le Conseil Communal accepte les conditions de remise à neuf et décide la démolition. Le 20 novembre 1617, le consul Fougasse propose de bénir le nouvel hôpital et d'y loger les malades. En 1625, les filles d'Antoine Gueymard viennent protester parce que l'hôpital neuf n'est pas utilisé selon les intentions de leur père. Devant la menace d'un procès, les consuls signalent qu'ils ont terminé l'hôpital, refait la toiture et ajouté des belles salles au bas. A travers bien des tracas et malgré les lenteurs administratives, les promoteurs de cette œuvre charitable poursuivent leurs missions. Cinquante ans plus tard, des améliorations sont apportées grâce aux dons de Claude Sicard et principalement de M. Matignon, l'hôpital devenait plus important. Les bourgeois ciotadens étaient généreux ; rares sont les testaments qui ne contiennent une clause en faveur de l'hôpital, dons d'argent pour les plus riches, dons de linge, lits paillasses pour les plus pauvres. Il est vrai que par le règlement de 1687, le défunt avait droit à son convoi, à la présence de deux recteurs pour 6 livres et pour 12 livres tous les quatre se dérangeaient avec un flambeau de cire ardent à la main. A la fin du XVIII siècle, l'hôpital passait pour un modèle du genre. Il était riche et possédait à cette époque 12.000 livres de rente, qui disparurent à la Révolution, perdues dans la débâcle des biens nationaux. Malgré cette pauvreté, la mission charitable ne faillit pas, bien qu'elle fût aggravée par les sièges de Toulon et les guerres d'Italie.... Présentation des Services Les services médicaux • Chirurgie • Gynécologie Obstétrique • Réanimation • Médecine Les services médicaux techniques • Bloc Opératoire • Hygiène • Imagerie Médicale • Laboratoire • Pharmacie Les services de soins •Consultations-Externes •Urgences •HAD-SSIAD Hospitalisation A Domicile Service de Soins Infirmiers A Domicile EHPAD Établissement d'Hébergement pour Personne Âgées Dépendantes La Chirurgie Chef de service : Marc MARSY (faisant fonction) • • • • • • Équipe : 3 chirurgiens temps plein ; 1 chirurgien temps partiel ; 1 interne ; 5 médecins attachés 40 lits en chambres de 1 ou 2 lits, rénovées en 1996 et bénéficiant d'un grand confort : sanitaires individuels, téléphone, TV, climatisation... CHIRURGIE GENERALE - micro-invasive (coeliochirurgie, arthroscopie, laser) - Orthopédique et traumatologique - Viscérale - Urologique SPECIALITES CHIRURGICALES - O.R.L. / O.P.H. - Stomatologie - Pédiatrie Gynécologie Obstétrique Chef de service : Dr Pierre PECHIKOFF • Équipe : 3 praticiens hospitaliers ; 4 médecins attachés ; 7 sagesfemmes ; 8 auxiliaires de puériculture • Équipement : - 2 salles d'accouchement, 1 salle de pré-travail - 2 échographes - 1 laser - 2 couveuses - 3 tables de réanimation néonatale - 1 équipement d'assistance respiratoire du nouveau -né • OBSTETRIQUE - Consultations obstétricales - Suivi des grossesses à risque - Préparation nouvelle et traditionnelle à l'accouchement : haptonomie, piscine, accouchement sans douleur... - Surveillance des grossesses par monitoring - Consultations pédiatriques - Dépistage d'anomalies fœtales - Consultation systématique des parturientes en prévision d'une péridurale. • GYNECOLOGIE - Chirurgie gynécologique - Cancérologie (convention avec l'Institut Paoli Calmette avec consultation avancée) - Consultation de stérilité - Consultation de péri néologie • PLANNING FAMILIAL - Dépistage des M.S.T. - Consultations médicales - Conseil et prévention - Contraception - Pratique des I.V.G. • PEDIATRIE Équipe :1 praticien hospitalier ; 3 Pédiatres vacataires 2 Consultations spécialisées d'échographie pédiatrique 1 Pole d’excellence autour de la relation mère-enfant Développement du concept de la maternité Kangourou privilégiant la relation mère-enfant Accouchement avec le concours d’une équipe de spécialistes disponibles 24H /24 : - OBSTETRICIENS, PEDIATRES, - ANESTHESISTES POUR LES PERIDURALES, - SAGES-FEMMES... La Réanimation Chef de service : Dr Lionel VALERI 24/24 AU SERVICE DE LA VIE Equipe : 1 médecin réanimateur 24H/24 ; 1 cadre infirmier ; 11 infirmières ; 1 kinésithérapeute ; 4 aides-soignants C'est le seul service de Réanimation Médico-Chirurgicale de la Ciotat. Il fonctionne 24H/24 sous le contrôle d'une équipe multidisciplinaire composée notamment de 5 médecins anesthésistes réanimateurs. Le service dessert une zone sanitaire allant de l'est des Bouches du Rhône à l'Ouest Varois. A ce titre, il collabore au quotidien avec les équipes de l'Assistance Publique de Marseille. Il développe son activité en privilégiant la relation avec les familles et les médecins traitants. Le service s'appuie sur un plateau technique médico- chirurgical de haut niveau dans des locaux climatisés, participant à la chaîne des soins Urgences /Bloc /Réanimation. Equipement : 6 lits Principales pathologies traitées : Pathologies médicales : insuffisance respiratoire noyade intoxications diverses problèmes cardiaques • maladies infectieuses et métaboliques Pathologies chirurgicales : •poly traumatismes •hémorragies graves •suivis post-opératoires lourds LES SERVICES DE MEDECINE • SERVICE DE MEDECINE A • SERVICE DE MEDECINE B SERVICE DE MEDECINE A : Chef de service : Dr LEONARDELLI Équipe : 1 Praticien hospitalier ; 3 Médecins attachés ; 1 Interne • Pathologies traitées : Médecine interne, pneumologie, insuffisances respiratoires, soins palliatifs, gérontologie, pathologie de l'amiante. • Autres spécialités : Gastro-entérologie neurologie Equipement: 26 lits SERVICE DE MEDECINE B: Chef de service : Dr VINCENTELLI Équipe : 2 praticiens hospitaliers ; 3 médecins attachés ; 1 interne • Pathologies traitées : Médecine interne, cardiologie, soins palliatifs, diabétologie. • Autres Spécialités : Néphrologie, rhumatologie Equipement :26 lits • SOINS DE SUITE & MOYEN SEJOUR Chef de service : Dr VINCENTELLI Équipe : 1 Médecin assistant • Pathologies traitées : Prise en charge des malades atteints par le VIH en liaison avec des structures spécialisées (Assistance Publique de Marseille, Institut Paoli Calmette) Le Bloc Opératoire Chef de service : Dr Marc MARSY (Faisant Fonction) BLOC OPERATOIRE ouvert 24H/24 • 4 salles d'opération : 1 salle hyper aseptique; 1 salle d'exploration; 1 salle septique, 1 salle aseptique; 1 salle de réveil (4 lits) Techniques Chirurgicales • COELIOCHIRURGIE Intervention assistée par vidéo, sans ouverture de l'abdomen diminuant les douleurs post-opératoires et les cicatrices. • ORTHOPEDIE Prothèses : genoux, hanches, épaules... • ARTHROSCOPIE Chirurgie des ligaments et des ménisques sans ouverture de l'articulation. Utilisation de la technique laser. • FIBROSCOPIE DIGESTIVE ET PULMONAIRE • PRISE EN CHARGE PRECOCE DE LA DOULEUR • LIAISON PERMANENTE AVEC LE PLATEAU TECHNIQUE DE REANIMATION L'HYGIENE A L'HOPITAL Une exigence permanente Praticien hygiéniste : Dr Claude BOSI Infirmière hygiéniste : L SANTENS • OBJECTIFS Prévenir l'apparition des infections acquises à l'hôpital par les malades et le personnel. • ORIGINE DES INFECTIONS HOSPITALIERES Origine endogène : à partir de la propre flore du patient Origine exogène : à partir de l'environnement du patient (visiteurs, soignants, travaux, végétaux...) • FACTEURS DE RISQUES Facteurs intrinsèques : âge, sexe, pathologies associées... Facteurs extrinsèques : durée de l'hospitalisation, type d'intervention Le risque ne pourra jamais être ramené à 0. En effet, certaines techniques performantes en terme thérapeutique ou diagnostique peuvent, en contre partie, comporter des risques infectieux. • UN CADRE REGLEMENTAIRE POUR AGIR En liaison avec le CLIN(Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales), l'Équipe Opérationnelle d'Hygiène a pour objectif de prévenir les infections nosocomiales. RADIOLOGIE - SCANNER Chef de service : Dr Catherine ROHNER Équipe :2 Praticiens ; 1 Attaché ; 6 Manipulateurs radio Le service d'imagerie médicale a été entièrement rénové en 1997. Il fonctionne 24h/24, en liaison permanente avec les Urgences. Le plateau technique se compose de 3 salles de radiologie dont une salle de Scanner, une salle de radiologie numérisée et d'une salle d'échographie couleur. Par convention, le service d'imagerie répond avec efficacité aux besoins en matière d'IRM. LABORATOIRE DES TECHNIQUES ET DES HOMMES Chef de service : Jean Marie SCHNEIDER Équipe :1 Attaché ; 2 Internes ; 7 Techniciennes de laboratoire ; 1 Aide technique 2 Secrétaires médicales ; 1 Cadre médico-technique • LE SERVICE DE BIOLOGIE DE L'HOPITAL... A la pointe de l'équipement médico-technique Avec une équipe dynamique et motivée au service du malade 24h/24 Accueillant chaque année de jeunes stagiaires leur permettant ainsi une insertion rapide dans la vie professionnelle. • ...DE COMPETENCE POLYVALENTE... En biochimie, hémostase, hématologie, immunologie, microbiologie, hygiène. Soumis aux normes du système assurance qualité. Soumis aux critères de conformité G.B.E.A. (Guide de Bonne Exécution des Analyses Médicales). • ...EST EGALEMENT TOURNE VERS L'EXTERIEUR... D'une part par l'accueil de consultants externes D'autre part par sa collaboration avec le centre hospitalier d'Aubagne (biologie spécialisée) Développement d'une unité de biologie moléculaire avec une évolution vers des protocoles d'amplification génique • LA PHARMACIE HOSPITALIERE Chef de service : Francine BOUZANQUET Équipe :1 Pharmacien adjoint ; 3 Préparateurs ; 1 Aide pharmacie ; 1,5 Agents administratifs LES URGENCES Chef de service : Dr Lionel VALERI UNE EQUIPE JEUNE, DYNAMIQUEMOTIVEE, ATTENTIONNEE Équipe :1 anesthésiste réanimateur ; assistant urgentiste 24h/24 ; 1 résident 24h/24 Le service a reçu 16500 patients en 2004 dont 2500 ont été hospitalisés • Responsable du service : Dr Laurent GUENOUN L'équipe multidisciplinaire traite les pathologies les plus graves. Pour certaines spécialités médicales, le patient est mis en condition avant un transfert vers un établissement approprié (pédiatrie; onatalogie, cardiologie interventionnelle, neuro- chirurgie...). Après examen par le médecin, votre bilan est réalisé, permettant de poser le diagnostic pour une thérapie adaptée. Un des points sur lesquels l'équipe porte une attention toute particulière est l'évaluation et le traitement précoce de la douleur. Une équipe de psychiatrie, au- delà de sa propre spécialité, contribue au soutien psychologique et relationnel des patients et de leurs accompagnants • GARDES MEDICALES & PARAMEDICALES 24H/24 • Sur place : Anesthésiste réanimateur, urgentiste, sage-femme, infirmière anesthésiste, manipulateur en radiologie, interne. • Par astreinte : Chirurgien, médecin, anesthésiste, radiologue, biologiste, pharmacien, infirmière bloc opératoire • MISSION DE RETRAITE Médecin Coordonnateur : Dr Malika VIRAHSAWMY • HAD - SSIAD (Hospitalisation A Domicile - Services de Soins Infirmiers A Domicile) HOSPITALISATION A DOMICILE : 10 LITS • Ce service permet à des patients ayant besoin de soins médicaux hospitaliers un retour anticipé ou un maintient à domicile. • La décision d'intervention est prise en collaboration avec le médecin traitant, le médecin coordinateur, le cadre de santé et éventuellement le médecin hospitalier. • La présence d'une tierce personne au domicile est indispensable pour tout patient pris en charge par l'HAD. • Le forfait alloué par la sécurité sociale prend en charge: Les Frais d'Hospitalisation; La Location de Matériel; les médicaments; les couches; les analyses de laboratoire; les actes de radiologie; les honoraires des kinésithérapeutes; les orthophonistes; les sages-femmes; La prise en charge est de 20 jours au maximum et peut être renouvelée par période de 30 jours. Le service HAD intervient dans les communes de Saint-Cr, La Ciotat et Ceyreste. Il est Composé d'un Médecin Coordonnateur, d'un Cadre de Santé, de 3 Infirmières, 2 Aides-Soignantes, 1 Secrétaire et 1 Auxiliaire de Vie. SERVICE DE SOINS INFIRMIERS A DOMICILE • Pour les personnes âgées de plus de 60 Ans et Handicapées, le SSIAD permet le maintient à domicile des patients nécessitant des aides dans les gestes de la vie courante. • Le Service apporte une aide pour les soins de nursing, la surveillance et l'administration des traitements. • Dans certains cas d'handicap, une aide à domicile peut être demandée. La prise en charge est décidée en accord avec le médecin traitant et n'est pas limitée dans le temps. • Le Service SSIAD intervient dans les communes de La Ciotat et Ceyreste. Il est composé d'un Cadre de Santé, de 2 Infirmières, de 6 Aides-Soignantes, 1 Secrétaire. Fin