Le système circulatoire et ses détresses Anatomie Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Objectifs A la fin de la séquence vous connaitrez le fonctionnement du système circulatoire et d’en prendre en charge les pathologies . Anatomie Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Généralités : Le système circulatoire a pour mission de transporter et de distribuer l’oxygène, les éléments nutritifs et de nombreuses substances essentielles à la vie, et d’évacuer le dioxyde de carbone et les déchets organiques. Il se compose de trois éléments : Le cœur Les vaisseaux Le sang La pompe Les tuyaux Le liquide Anatomie Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Le cœur : Le cœur est un puissant muscle creux rouge appelé myocarde. Il se situe au milieu du thorax entre les deux poumons dans une partie nommé médiastin. Le cœur est divisé en deux parties indépendantes l’une de l’autre par une paroi centrale. Chaque partie se compose de deux cavités, l’oreillette et le ventricule qui communiquent par un orifice muni d’une valve permettant le passage du sang dans un seul sens de l’oreillette vers le ventricule. On distingue le cœur droit chargé en CO2 et le cœur gauche chargé en O2. Mécanisme de la contraction : le cœur est le moteur de la circulation sanguine. Pompe infatigable, elle propulse 300 millions de litres de sang, dans une vie de soixante-dix ans, avec trois milliards de contractions. Anatomie Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Le cœur : les oreillettes Oreillette droite reçoit le sang des tissus G Oreillette gauche reçoit le sang des poumons High Anatomie Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Le cœur : les ventricules High FS Ventricule droit Propulse le sang dans les poumons Ventricule gauche Propulse le sang dans l’organisme Anatomie Le cœur Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Anatomie Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Les vaisseaux sanguins : Les vaisseaux sanguins sont les conduits qui servent à transporter le sang dans toutes les parties du corps. Il existe trois types de vaisseaux sanguins : Les artères, qui transportent le sang hors du cœur, les veines qui retournent le sang au cœur. les capillaires, qui permettent les échanges avec le milieu interstitiel Anatomie Physiologie circulatoires Evaluation de la Détresses fonction circulatoire Les artères Canalisations semi-rigides et élastiques restent béantes en cas de section partent toujours du cœur vers les capillaires des organes et tissus Débit important et pression élevée Détresses Anatomie Physiologie circulatoires Evaluation de la Détresses fonction circulatoire Les veines Canalisations très souples (s’aplatissent à la section). → Arrivent toujours au cœur. → Transportent le sang pauvre en oxygène et les déchets du métabolisme. Détresses Anatomie Physiologie circulatoires Evaluation de la Détresses fonction circulatoire Les capillaires Canalisations très fines, microscopiques, situées entres les artères et les veines. Distribution des substances transportées par le sang et échanges gazeux au niveau des alvéoles pulmonaires. capillaires Détresses Anatomie Physiologie circulatoires Evaluation de la Détresses fonction circulatoire Le sang composition 55% de plasma 45% de cellules Détresses Le sang se compose de cellules ou éléments figurés et de plasma Les globules rouges Les globules blancs Les plaquettes Anatomie Physiologie circulatoires Evaluation de la Détresses fonction circulatoire Les éléments figurés Globules rouges : Transportent les gaz respiratoires -l’oxygène des poumons aux tissus -Le gaz carbonique des tissus aux poumons -Le monoxyde de carbone en cas d’intoxication Globules blancs : Fonction de recherche, de destruction de lutte contre les agents infectieux qui ont pénétré dans l’organisme Détresses Anatomie Physiologie circulatoires Evaluation de la Détresses fonction circulatoire Les plaquettes: réagissent entre elles et avec les autres composants du plasma pour fabriquer le « caillot » qui obture les plaies et arrête le saignement. Détresses Anatomie Physiologie circulatoires Evaluation de la Détresses fonction circulatoire Le plasma Liquide jaunâtre composé -d’eau -de sels minéraux, -de glucides -de lipides -et de protéines. Détresses Anatomie Physiologie Evaluation de la Détresses circulatoires fonction circulatoire Détresses Physiologie de la circulation Le trajet que doit parcourir le sang dans l’organisme constitue la circulation. (le sang fait le tour du corps en 30 secondes). Pour faire un cycle complet, le sang doit passer deux fois par le cœur et donc, il suit deux circuits différents : la grande circulation ou circulation systémique et la petite circulation ou circulation pulmonaire. La petite circulation est celle qui va aux poumons et assure la purification du sang. la grande circulation, distribue le sang à toutes les cellules du corps par les artères, les artérioles et enfin les capillaires. C'est au niveau des capillaires que le sang transmet son oxygène aux cellules et se charge de leurs déchets, notamment de dioxyde de carbone. Anatomie Physiologie circulatoires Evaluation de la Détresses fonction circulatoire Physiologie de la circulation Détresses Anatomie Physiologie circulatoires Evaluation de la Détresses fonction circulatoire Physiologie du cœur DIASTOLE • Phase de repos du cœur. • Le sang venant des tissus arrive dans l’oreillette droite par les veines cave. • Le sang oxygéné revient au cœur par les veines pulmonaires. SYSTOLE • Phase d’éjection. • Le sang oxygéné est expulsé du ventricule gauche vers les organes par l’aorte. • Le sang pauvre en oxygène est expulsé vers les poumons par les artères pulmonaires. Détresses Anatomie Physiologie circulatoires Evaluation de la Détresses fonction circulatoire Fréquence cardiaque Age Fréquence cardiaque (/min) Nouveau-né (< 1 semaine) 120 à 160 Nourrisson (< 1 an) 100 à 160 Enfant (< âge de la puberté) 70 à 140 Adulte (et adolescent) 60 à 100 Détresses Anatomie Physiologie circulatoires Evaluation de la Détresses fonction circulatoire Détresses Prise de tension 2 chiffres en mm de mercure par exemple 120/80 120 mm (systolique) = pression artère lors de la contraction ventriculaire 80 mm (diastolique) = pression artère lors du relâchement ventriculaire « TOUM » SYSTOLE « TA » DIASTOLE Anatomie Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Rechercher les signes d’une détresse circulatoire: généralité ECOUTEZ Les plaintes de la victime : Est-elle angoissé ? A t-elle soif ? A t-elle froid ? OBSERVEZ Température : OBSERVEZ Pâleur Sueurs Marbrures PALPEZ LE POULS Fréquence circulatoire Amplitude ou force du pouls Régularité PALPEZ Froideur des extrémités OBSERVEZ Pression artérielle Anatomie Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Causes de détresses circulatoire : Diminution du volume sanguin: hémorragie, brûlure… Augmentation du calibre des vaisseaux sanguins : intoxication, infection… Atteinte du muscle cardiaque : faiblesse du cœur, infarctus du myocarde… Anatomie Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Exemple de détresse : la douleur thoracique: La douleur thoracique se produit quand une ou plusieurs artères coronaires se bouchent totalement ou partiellement, les cellules du myocarde irriguées par cette (ou ces) artère(s) ne sont alors plus oxygénées, ce qui provoque leur souffrance (douleur ressentie) et peut aboutir à leur mort. Dans le cas ou une des artères coronaires se retrouve bouchée totalement on parle d’infarctus du myocarde. Dans le cas ou une des artères coronaires se retrouve bouchée partiellement on parle de crise d’Angor ou Angine de poitrine. Anatomie Physiologie La douleur thoracique: Signes : La douleur serre comme dans un étau Peut irradier : - dans le cou - dans la mâchoire - dans le bras gauche - dans le dos Angoisse, sensation de mort imminente Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Anatomie Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Douleur thoracique conduite à tenir : Rassurer la victime mettre au repos Questionner et faire un bilan complet Donner de l’O2 en inhalation Si nécessaire, aider la victime à prendre son traitement : TRINITRINE, NATISPRAY, etc. Transmettre les informations pour obtenir une aide médicale Surveiller Préparer l’arrivée du médecin : dernière ordonnance, accès à la victime, etc. Anatomie Physiologie Evaluation de la fonction circulatoire Détresses Conception : Ltn Pierre-Etienne Chevret Sch Arnaud Da Costa Année : 2013 Contact : pour toute remarque concernant ce document, merci d’envoyer un mail sur l’adresse suivante : [email protected]