Formation universitaire associée aux Instituts de Formation en Soins Infirmiers Un enseignement assuré par Formation universitaire associée aux Instituts de Formation en Soins Infirmiers Année 1: Semestre 1: Module UE 2: Biologie, Anatomie, Physiologie Module UE 2.2 : les cycles de vie et les grandes fonctions anatomo-physiologiques. Module UE 2.2 : les cycles de vie et les grandes fonctions anatomo-physiologiques. Objectif n° 7/22: Les organes en endocrinologie. I Le principe hormonale 1) Modalité du contrôle biochimique à distance Le principe de la communication inter organe. Organe émetteur du message Message Organe Récepteur du message Dans le mécanisme hormonal le message est chimique. Le mécanisme hormonal Paramètre Plusieurs cellules cibles Paramètre La glande endocrine réagit et déclenche un message correspondant. La glande endocrine libère une hormone dans le sang. Seules les cellules cibles ont des récepteurs adaptés. L’hormone est véhiculée par le sang. L’hormone n’est pas captée et n’agit pas sur les cellules sans récepteur. Si les récepteurs inadaptés, l’hormone ne se fixe pas. Endocrinologie:Endo (= dedans) + Crinos (= sécréter). Le système endocrinien est disséminé dans tout l’organisme. Les glandes endocrines sont de tailles très diverses. I Le principe hormonale 1) Modalité du contrôle biochimique à distance 2) Caractéristiques du contrôle hormonal Les hormones sont de ≠ types moléculaires: - Peptides-protéines - Cholestérol = stéroïdes - Lipides Les hormones ont ≠ modes d’action: - Activation d'un messager secondaire - Activation de gêne Les activations des cellules cibles sont de ≠ types: - modification du potentiel membranaire - synthèse de substance - activation ou non d’enzymes - déclenche des sécrétions - stimule la mitose ou la méiose Le contrôle hormonal est: - De longue durée - Après une latence + ou - forte Dérivé de protéines Types d’hormones Follicle Stimulating Hormone (FSH), Dérivé de cholestérol Dérivé de lipides prostaglandines sont des métabolites de l'acide arachidonique, obtenues à partir de phospholipides membranaires I Le principe hormonale 1) Modalité du contrôle biochimique à distance 2) Caractéristiques du contrôle hormonal 3) Autocontrôle, Rétrocontrôle négatif, Rétrocontrôle positif Les déclencheurs de glandes endocrines Stimulus humoral Stimulus nerveux Stimulus hormonal Un paramètre sanguin agit sur la glande Un nerf de type PΣ ou Σ agit sur la glande Une autre hormone agit sur la glande Le contrôle biochimique peut s’exprimer à différentes distances: Le contrôle autocrine Le contrôle paracrine Le contrôle endocrine Le système de rétrocontrôle d’une association hormonale + + Rétrocontrôle positif = Feed back + Le système de rétrocontrôle d’une association hormonale - + Rétrocontrôle négatif = Feed back - I Le principe hormonale 1) Modalité du contrôle biochimique à distance 2) Caractéristiques du contrôle hormonal 3) Autocontrôle, Rétrocontrôle négatif, Rétrocontrôle positif II Les tissus endocrines du corps humains 1) Tissu endocrine lié au tissu nerveux L’hypothalamus Les deux glandes neurosécrétrices L’hypophyse Position de L’hypophyse et l’hypothalamus Hypophyse: dans la selle turcique osseuse, en connexion avec le cerveau neurologique, c’est une glande suspendue au plancher du cerveau. Hypothalamus: dans le cerveau humain, un paquet de cellule nerveuse spécialisée dans la libération de molécule chimique dans la sang, situé dans la zone ventral du cerveau. Issu du diencéphale, il crée le lien entre système nerveux et système endocrinien hypothalamus Corps calleux thalamus Tige pituitaire ou infundibulum Système réticulé Selle turcique osseuse Pont de Varole hypophyse La connexion sanguine entre les 2 zones neuroendocriniennes Le système port hypothalamo-hypophysaire: circulation sanguine est particulière et spécifique à l’activité endocrine. Neurones hypothalamiques Noyaux arqués Noyaux paraventriculaires Système porte hypothalamo-hypophysaire Tige pituitaire Adéno-hypophyse (hypophyse antérieure) Le sang circule avec plusieurs vaisseaux distincts. Le système porte est un vaisseau sanguin spécifique entre organes qui transporte le sang d’un organe à l’autre sans repasser par le cœur. Donc le deuxième organe est nourrit par du sang veineux. Neuro-hypophyse (hypophyse postérieure) le complexe hypothalamo-hypophysaire L’hypothalamus Issu d’un dérivé de la carotide interne Grâce à ses connexions avec l'hypophyse, il - synthétise et sécrète des neurohormones - intervient dans la régulation des fonctions endocrines et du système nerveux autonome - intervient dans la régulation de fonctions comportementales (sexuelles, alimentaires, de défense, de stress, de thermorégulation et du rythme circadien). Rôle physiologique : Si ablation : mort du patient L’hypophyse Hypothalamus Libération de GnRH Gonado releasing Hormon 10 aa Glu-His-Trp-Ser-Tyr-Gly-Leu-Arg-Pro-Gly + Hypophyse Stimule la production de LH et FSH http://www.medscape.com/viewarticle/779790_3 Hypothalamus Libération de CRH Corticolibérine = Corticotropin Releasing hormon 41 aa + Hypophyse Stimule la production de ACTH Hypothalamus Libération de TRH Thyrotropin Releasing hormon Thyréolibérine Tripeptide: Glu-His-Pro + Hypophyse Stimule la production de TSH http://endocrinesurgery.ucla.edu/patient_education_adm_tst_tsh_test.html Hypothalamus Libération de GHRF Growth Hormon Releasing factor = somatolibérine polypeptide: 44 aa Agit par AMPc et Ca2+ intracell Réaction avec un récepteur mb + Hypophyse Stimule la production de GH (Growth hormon) = STH (somatotropine) http://www.nature.com/icb/journal/v78/n4/fig_tab/icb200048f11.html Hypophyse Lobe antérieur = Adénohypophyse Lobe intermédiaire Lobe postérieur = neurohyphophyse Le système porte ne concerne que la zone antérieur de l’hypophyse. Régulé - par GHRH, - par état nutritionnel, - par foie Adénohypophyse GH (Growth Hormon) =somatotropine le rôle de l’hypophyse Os Muscle Cartilage le rôle de l’hypophyse 39 aa Régulé par CRH Inhibé par corticoïde ACTH (=AdrénoCorticoTrophine Hormon) corticostimulin Ser-Tyr-Ser-Met-Glu-His-Phe-Arg-Try-Gly-Lys-Pro-Val-Gly-Lys-Lys-Arg-Arg-Pro-Val-Lys-ValTyr-Pro-Asp-Ala-Gly-Glu-Asp-Glu-Ser-Ala-Glu-Ala-Phe-Pro-Leu-Glu-Phe Cyclique de 8 h: min à minuit et midi Glande Surrénale Régulé par froid Par grossesse Régulé par TRH Inhibé par Somatostatine GHIH Inhibé par T4 ou T3 le rôle de l’hypophyse TSH (= Thyréo Stimulating Hormon) thyréostimuline Thyroïde Stimule la Thyroïde Régulé par dopamine Régulé Disparait pendant par PRH grossesse le rôle de l’hypophyse 199 aa (48% similaire à GH) Sécrétée par les cell lactotropes Effet mammotrope PRL prolactine Sein Stimule le sein stimulé par GnRH le rôle de l’hypophyse Inhibé par Hormones sexuelles Ovaire LH FSH (= Lutéinising Hormon) (= Foliculo Stimulating Hormon) testicule Stimule l’ovaire Stimule l’ovaire Stimule le testicule Stimule le testicule . La régulation de la sécrétion de l’hormone de type FSH ou LH Une idée du rétrocontrôle négatif La sécrétion de LH et FSH suit un cycle Une variation du dosage d’hormones hypophysaires La zone postérieur de l’hypophyse libère des molécules par cellules neuroglandulaires. le rôle de l’hypophyse Inhibé par Alcool stimulé Par baisse du volume sanguin Douleur hypotension ADH (= Antidiurétique hormone) Vasopressine Rein le rôle de l’hypophyse Utérus Ocytosine utérus ADH Ocytosine Sein, utérus Rein MSH Peau GnRH PRH PRL sein FSH TRH TSH Thyroïde LH CRH ACTH Surrénale Gonade GHRH Organe cible GH Glande hypophyse Os, muscle.. Glande hypothalamique I Le principe hormonale 1) Modalité du contrôle biochimique à distance 2) Caractéristiques du contrôle hormonal 3) Autocontrôle, Rétrocontrôle négatif, Rétrocontrôle positif II Les tissus endocrines du corps humains 1) Tissu endocrine lié au tissu nerveux 2) Les tissus glandulaires exclusifs la Thyroïde L’anatomie de la Thyroïde Thyroïde L’irrigation de la Thyroïde Veine thyroïdienne sup Veine thyroïdienne inf Artère thyroïdienne inf Artère thyroïdienne sup Veine thyroïdienne médiane Composée de couche de vésicules Fabrication des hormones thyroïdiennes 1 cell pavimenteux = épithélium inactif 2 cell cubique = épithélium actif Types de molécules: Thyroglobuline T2 T3 T4 ou thyroxine Types d’hormones: T3 T4 ou thyroxine https://ljkboerner.wordpress.com/category/energy/ http://webapps.fundp.ac.be/umdb/histohuma/histohuma/index.php?go=img&chap=20&pos=5 TRH Thyroïde TSH Hormones Rétrocontrole - T4 Organes cibles échanges respiratoires et rythme cardiaque métabolisme cellulaire + métabolisme de base muscles + squelette + croissance glucide, lipide, protéine effet calorigène Composée de couche de vésicules Thyroïde Qqs Cell parafolliculaires Hormones Calcitonine le duodénum les reins Hypocalcémiant Hypophosphorémiant ostéoclastes la Parathyroïde L’anatomie de la parathyroïde Thyroïde La production endocrine de molécules hormonales Si ablation Si excès Hyperphosphorémie, hypocalcémie Hypophosphorémie, hypercalcémie Composée de glandes Cell parathyroïdienne en cordon [calcémie] parathyroïde Hormones PTH Sur les os: Ostéoblaste Intestin Hypercalcémiant Hyperphosphorémiant Rein La régulation du calcium sanguin os Thyrocalcitonine Calcitonine thyroïdienne intestin rein Calcémie = 2,2 à 2,6 mmol/L, 90 à 105 mg/L os intestin rein PTH la glande surrénale L’anatomie de la glande surrénale Par paire 5g Mou Jaune chamois Pyramidale Logé sur les reins 2 couches emboitées Zone corticale =corticosurrénale Zone médullaire = médullo-surrénale CRF + ACTH hφ + Corticosurrénale Hormones Aldostérone Cortisol minéralocorticoïde glucocorticoïde rein graisse Divers cell protéodégradation l’eau et du sel K muscle Antipolyurie, hypertension artérielle, asthénie, faiblesse musculaire, tétanie, hypokaliémie hyperglycémiant catabolisme - lipogénèse. AC, antiinflammatoire CRF + ACTH hφ + Corticosurrénale Hormones Aldostérone Cortisol minéralocorticoïde glucocorticoïde Androstérone DHA Hormone stéroïdienne testicule testostérone pulsion sexuelle CRF + ACTH hφ Neurone prégangnlionnaire issu de hθ + médullosurrénale + Catécholamine à partir de phényalanine synthétisés à partir de la tyrosine Hormone du stress Sur récepteurs nerveux adrénergiques α β Hormones 90% Adrénaline (=épinéphrine, 10%Noradrénaline (libéré par les Cell chromaffines de type nerveux) coeur coeur Effet inotrope Forte contractilité Vasodilatation Hypotension artérielle Tachycardie Débit ↗ Tachycardie Débit ↗ = répond à un besoin d’énergie Autres cellules: Hypoglycémie Lipolyse: mobilisation des graisses si froid Relâchement des muscles lisses (intestin, vessie, utérus) Péristaltisme ralenti Dilatation des bronches, des pupilles Les réponses aux stress I Le principe hormonale 1) Modalité du contrôle biochimique à distance 2) Caractéristiques du contrôle hormonal 3) Autocontrôle, Rétrocontrôle négatif, Rétrocontrôle positif II Les tissus endocrines du corps humains 1) Tissu endocrine lié au tissu nerveux 2) Les tissus glandulaires exclusifs 3) Les tissus glandulaires associés Le pancréas endocrine Anatomie du pancréas endocrine Pancréas: Glande à double activité L’histologie des ilots de Langerhans Cell α Cell β CelL δ Cellule α des ilots de Langerhans Cellule β des ilots de Langerhans Cellule δ des ilots de Langerhans L’histologie des ilots de Langerhans Cellule α des ilots de Langerhans Cellule β des ilots de Langerhans Sécréte le glucagon Sécrète l’insuline, Cellule δ des ilots de Langerhans Sécrète la somatostatine, L’homéostasie glycémique la glycémie est la concentration en glucose dans le sang Hyperglycémie hypoglycémie -Si la Glycémie < 3,9 mM : Hypoglycémie -Si la Glycémie > 7,2 mM : Hyperglycémie Donnée humorale: glycémie pancréas Hormones Insuline muscle foie graisse Lipogénèse hypoglycémiant triglycéride N fois un glucose Lipogénèse n C6H12O6 glycogénogénèse glycogène nC H O (C H O ) + H O 51aa En double chaine à pont disulfure Donnée humorale: glycémie 29aa En simple chaîne, petite pancréas Hormones Insuline foie Glucagon muscle graisse Lipogénèse foie hypoglycémiant hyperglycémiant glycogénolyse n C6H12O6 (C6H12O5)n + H2O La régulation de la glycémie graisse Insuline muscle foie Glycémie 1g/L foie glucagon La régulation de la glycémie Le thymus L’anatomie du thymus impair Dans la médiastin 2 lobes différents thymus Hormones thymopoïétine Thymuline (=facteur humoral thymique) Stimule les cell nourricières des prothymocytes Stimule l’immunocompétence des lymphocytes T I Le principe hormonale 1) Modalité du contrôle biochimique à distance 2) Caractéristiques du contrôle hormonal 3) Autocontrôle, Rétrocontrôle négatif, Rétrocontrôle positif II Les tissus endocrines du corps humains 1) Tissu endocrine lié au tissu nerveux 2) Les tissus glandulaires exclusifs 3) Les tissus glandulaires associés 4) La régulation des hormones sexuelles Les testicules. Structure d’un tube séminifère coupe transversale de tube séminifère 5 µm La sécrétion de testostérone Vaisseau sanguin Sécrétion de Testostérone Autres cellules cibles Cellule sécrétrice de testostérone Cellule de Leydig Cellule de Sertoli Cellule cible Caractères sexuels secondaires spermatocyte Stimulation de la spermatogenèse le contrôle hormonal de la puberté Les organes reproducteurs masculins augmentent leurs tailles à partir de 11ans Le rétrocontrôle des hormones Les ovaires. Trompe de Fallope Le cycle utérin utérus Coupe Transversale d’utérus de ratte ovaire Col de l’utérus vagin adventice myomètre endomètr e l’utérus est un organe en poire où se développe l’embryon après fécondation. Sa paroi se compose de 3 parties: l’adventice, le myomètre (muscle) et l’endomètre. Le cycle utérin -2-1- -3- Des cycles synchronisés La muqueuse utérine (ou endomètre) constituée de vaisseaux sanguins et de glandes nutritives subit des transformations cycliques qui forment le cycle utérin : -1- La phase menstruelle : les règles , l’endomètre se détache. -2- La phase proliférative : les glandes nutritives et la vascularisation se développent. -3- La phase sécrétoire : les glandes s’hypertrophient se ramifient et sécrètent un liquide riche en glycogène. le cycle ovarien et les cycle utérins présentent les mêmes phases de mêmes durées séparées par l’ovulation : ces cycles sont synchronisés. hypothalamus environnement GnRH - oestrogène + La boucle de régulation en phase folliculaire Adénohypophyse LH FSH + ovaire oestrogène + Utérus, col de l’utérus, vagin hypothalamus environnement GnRH + + oestrogène La boucle de régulation en phase d’ovulation Adénohypophyse LH FSH + progestérone + ovaire oestrogène + Utérus, col de l’utérus, vagin hypothalamus environnement GnRH La boucle de régulation en phase lutéale - oestrogène + Adénohypophyse LH FSH progestérone + + ovaire oestrogène + Utérus, col de l’utérus, vagin