PROGRAMME DE SOUTIEN AUX PROJETS EN MILIEU RURAL 2016-2019 RAPPORT FINAL Pour obtenir votre dernier versement équivalent à 10 % du montant total octroyé, veuillez remplir ce formulaire, le signer et nous le faire parvenir par la poste ou par télécopieur. Au besoin, vous pouvez annexer d’autres pages. Nous vous ferons ensuite parvenir le 3e versement auquel vous avez droit. Organisme : Personne responsable : Adresse : Téléphone : Fax : Courriel : Avez-vous réalisé votre projet tel que prévu (tel que présenté lors de votre demande) ? Sinon, expliquez brièvement. Avez-vous obtenu le financement prévu (autre que le PMR) ? Expliquez brièvement. Annexez votre revue de presse et les pièces justificatives Signature ____________________________________ Date _______________________ RAPPORT FINANCIER FINAL (OBLIGATOIRE) DÉPENSES Coûts du projet Montant prévu Montant réel Honoraires professionnels Achat d’Équipement Location d’équipement Fonds de roulement Location d’espace (local, terrain, salle) Inventaire Publicité Frais de bureau Terrain Bâtiment Autres (spécifiez) TOTAL DES DÉPENSES LISTE DES PIÈCES JUSTIFICATIVES FACTURE OU REÇU ANNEXÉ FOURNISSEUR Rapport final DESCRIPTION MONTANT OUI NON 2