Contraception définitive : Essures ou Coelioscopie ? Vasectomie ?

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Contraception définitive : Essures ou Coelioscopie ? Vasectomie ?
Essures
Vasectomie
Coelioscopie
L'intervention consiste à déposer un implant dans chacune des
trompes par voie vaginale (voie naturelle)
Il existe principalement 3 méthodes de ligature des trompes :
•
La mise en place de clips ou d’anneaux sur les trompes
•
La coagulation des trompes
•
La coagulation et la section des trompes
Section d’une partie du canal déférent reliant le
testicule aux vésicules séminales et à la prostate
4 mois
4 mois
4 mois
3 mois
Immédiat
3 mois
Non
Nombril ± racine des poils (pubis)
Non ou toute petite cicatrice sur les bourses
Non
Partiellement : fertilité retrouve à 60-70 % si nouvelle chirurgie
Conservation du sperme avant l’intervention
95 % (impossibilite de poser les implants dans 5 % des cas)
> 99 %
> 99 %
Contient du nickel et du titane
Ne contient pas de nickel
Pas de corps étranger
Minimal
Très faible
Minimal
Très rares (technique chirurgicale, anesthésie)
Très rares (technique chirurgicale, anesthésie)
Très rares (technique, anesthésie)
Ouverture du ventre
Exceptionnelle
Très rare
Non
Chirurgie à très faible risque (2-5/100 000)
Chirurgie à très faible risque (2-5 /100 000)
Exceptionnel
Risque de grossesse
0,5 % selon l'OMS
0,5 %
0,5 %
Principe
Délai de réflexion avant pose
Délai efficacité après pose
Cicatrices
Réversibilité
Succès de réalisation
Allergies
Risque
Complications
Risque vital / séquelles graves
Anesthésie
Hospitalisation
Arrêt de travail
Durée intervention habituelle
Inconfort post-opératoire
Contrôle post-opératoire
1 - Hystéroscope
2 - Pubis
3 - Vessie
Sans
Hypnose
Générale
Générale
Locale
Non nécessaire
Non nécessaire
< 24 h
1 jour habituellement (sortie le soir même)
Non nécessaire
Non nécessaire
Non nécessaire
1-2 jours
4 à 7 jours
Non nécessaire
Moins de 30 minutes
Moins de 30 minutes
Moins de 30 minutes
Modéré à minimal
Faible à minimal
Faible à minimal
Contrôle à 3 mois (radiographie, échographie vaginale...)
Fonction du chirurgien (classique à 1 mois mais pas obligatoire)
Contrôle à 3 mois (Spermogramme)
4 - Utérus
5 - Rectum
Essure "irrite" la trompe
Le clip pince
qui crée une cicatrice.
La trompe se bouche de l'intérieur la trompe de l'extérieur
Hystéroscopie
T. Linet et le collectif Formagyn - Version 2015.3
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