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Gr Pr Volume 5, numéro 2, 2010 en at u ez -e n MC Le magazine pour tout savoir sur votre audition Judi Richards chante et signe en LSQ page 7 Shawnae Jebbia Les appareils a uditifs et la connect ivité Blu etooth Miss USA La perte auditive affecte même les gens célèbres. page 23 Développements sur l’acouphène Photo Laurence Labat page 12 Comment se déroule un examen de l’audition ? page 10 it un Éditorial MC Volume 5, numéro 2, 2010 Éditeurs Martin Cousineau, président [email protected] Daniel Bois, vice-président [email protected] Rédactrice en chef Je lève mon chapeau à tous les bénévoles ! J ’aimerais profiter de cette tribune pour souligner le travail extraordinaire de tous les bénévoles qui s’activent de près ou de loin à sensibiliser, éduquer et faire avancer la cause des personnes sourdes et malentendantes. Le dévouement démontré par toutes ces personnes mérite qu’on leur lève notre chapeau ! Pour la majorité des gens, la communication est quelque chose d’inné, qui fait partie du quotidien tel que manger, boire ou dormir. Cette réalité n’est cependant pas la même pour tous. En effet, la prévalence de la surdité en surprend souvent plusieurs. Pourtant, il s’agit bel et bien de la réalité : Prévalence de la surdité 45-64 ans : près de 1 personne sur 5 65-74 ans : près de 1 personne sur 3 75 ans et plus : près de 1 personne sur 2 C’est, entre autres, pour briser l’isolement que vivent ces personnes que les professionnels qui exercent au sein des cliniques multidisciplinaires Lobe Santé auditive et communication s’investissent dans de vastes campagnes de sensibilisation et participent activement à la réalisation de ce magazine. Merci à tous de votre grande générosité ! Martin Cousineau Sabrina Grégoire [email protected] Chroniqueurs Daniel Bois, audioprothésiste Joey Champagne, audioprothésiste Josiane Comtois, MPA, audiologiste Paul Côté, audioprothésiste Martin Fortin, MOA, audiologiste Vy Nguyen, MPA, audiologiste Annick Rousseau, éducatrice spécialisée Michèle Veilleux, MPA, audiologiste Comité de révision France Morrissette Francine Morrissette Direction artistique Michelle Lambert, designer Obtenez votre Magazine Lobe sans frais Pour obtenir votre Magazine Lobe sans frais, visitez notre portail sur la santé auditive et la communication au www.lobe.ca pour connaître notre partenaire le plus près de chez vous. [email protected] Droits et responsabilités Toute traduction, reproduction ou adaptation des textes, illustrations et photos du présent ouvrage, par quelque procédé que ce soit, en tout ou en partie, est strictement interdite sans l’autorisation écrite de l’éditeur. Les opinions émises dans les articles ­publiés par Publications Lobe n’engagent que la ­responsabilité de leur auteur. Dépôt légal ISSN 1911-5660 Bibliothèque nationale du Québec, Montréal Bibliothèque nationale du Canada, Ottawa Publications Lobe 3520, rue de l’Hêtrière, bureau 103 Saint-Augustin-de-Desmaures QC G3A 0B4 Tél. : 418 877-7222 Téléc. : 418 872-1451 Courriel : [email protected] www.lobe.ca Le Magazine Lobe est publié 4 fois par année par Publications Lobe. Imprimé au Canada Magazine Lobe www.lobe.ca Tous droits réservés 2 chronique de la ministre Amélioration des conditions de vie des aînés L a ministre Marguerite Blais annonce le versement de 6,8 millions de dollars pour 190 projets d’organismes communautaires. Tous droits réservés Québec, le 11 avril 2010 − La ministre responsable des Aînés, Mme Marguerite Blais, a annoncé des investissements totaux de 6,8 millions de dollars pour l’année financière 2009-2010 afin de financer 190 projets d’organismes communautaires destinés à améliorer les conditions de vie des aînés. Ces projets visent principalement le soutien aux proches aidants, la lutte contre les abus et la maltraitance et la prévention du suicide. Ils aident à briser l’isolement en plus d’encourager la pleine participation des aînés au développement du Québec. Les projets sont déployés à travers le Québec dans le cadre des programmes Du cœur à l’action pour les aînés du Québec et Soutien aux initiatives visant le respect des aînés. « Ce soutien financier aux organismes est très précieux pour les aînés, parce qu’il se transforme en gestes concrets pour leur mieux-être et leur épanouissement, dans plusieurs facettes de leur vie au quotidien. Cette contribution favorisera leur participation accrue à la communauté et leur vieillissement actif. La société québécoise ne peut se passer de la contribution de ses aînés afin d’accroître son rayonnement social, économique et culturel », a déclaré la ministre Marguerite Blais. Du cœur à l’action pour les aînés du Québec Le programme Du cœur à l’action pour les aînés du Québec mise sur l’initiative des organismes sans but lucratif locaux, régionaux et nationaux afin qu’ils conçoivent et réalisent des projets orientés vers l’action, dont les résultats se feront sentir pour les aînés et pour les personnes qui les accompagnent. Cette année, 81 projets répartis sur l’ensemble du territoire québécois reçoivent l’aide financière du gouvernement du Québec pour une durée d’un an. Le budget annuel total du programme est de 1,6 million de dollars, et l’aide maximale ponctuelle accordée par projet est de 30 000 $. Soutien aux initiatives visant le respect des aînés Le programme Soutien aux initiatives visant le respect des aînés en est à sa deuxième année d’existence. Il se veut une réponse directe aux besoins exprimés au cours de la consultation publique sur les conditions de vie des aînés menée en 2007. Les intervenants y avaient demandé que le financement accordé porte sur une plus longue période et qu’il encourage l’expérimentation d’approches novatrices ainsi que la recherche. Doté d’un budget de 5,2 millions de dollars pour 2009-2010, ce programme finance un total de 109 pro­­ jets, soit 30 nouveaux et 79 autres reconduits pour une deuxième année. L’aide annuelle maximale par projet est de 350 000 $ pour les projets de portée nationale, de 80 000 $ pour ceux de portée régionale et de 40 000 $ pour ceux de portée locale. « Les nombreuses retombées bénéfiques de ces projets sont le reflet d’un engagement soutenu de la part d’organismes communautaires qui se consacrent pleinement à l’amélioration des conditions de vie des personnes aînées. Notre gouvernement est fier d’encourager davantage la solidarité, qui engendre des initiatives profitables et concourt à l’édification d’une société forte de la contribution de ses aînés », a conclu la ministre Marguerite Blais. Pour en savoir plus sur les projets retenus dans le cadre des programmes Du cœur à l’action pour les aînés du Québec et Soutien aux initiatives visant le respect des aînés, veuillez consulter le site Web du Ministère à l’adresse www.mfa.gouv.qc.ca. Magazine Lobe www.lobe.ca 3 4 MC Volume 5, numéro 2, 2010 La mission des professionnels qui exercent dans les cliniques multidisciplinaires Lobe Santé auditive et communication est d’offrir aux personnes ayant des troubles de l’audition, du langage et de la parole tous les moyens nécessaires afin d’améliorer leur qualité de vie par l’utilisation des plus récentes technologies et par une approche multidisciplinaire dans laquelle l’individu est au cœur de nos interventions. Nathalie Bergeron, audioprothésiste Michel Zalatan, audioprothésiste Nathalie Bisson, audioprothésiste MC Hélène Beaucher, MOA, audiologiste Daniel Bois, audioprothésiste Joëlle Bélanger, MPA, audiologiste Josée Boulanger, audioprothésiste Josiane Comtois, MPA, audiologiste Claudia Brassard, audioprothésiste Isabelle Côté, M.Sc.S., audiologiste Guy Bussières, audioprothésiste Martin Fortin, MOA, audiologiste Joey Champagne, audioprothésiste Audrey Goulet, MPA, audiologiste Paul Côté, audioprothésiste Marie-Ève Lessard, MPA, audiologiste Martin Cousineau, audioprothésiste Vy Nguyen, MPA, audiologiste Karl Drouin, audioprothésiste Claudia Settecasi, MPA, audiologiste Annie Dumontier, audioprothésiste Valérie Tremblay, MOA, LL.M., audiologiste Paul Fontaine, audioprothésiste, Michèle Veilleux, MPA, audiologiste Michelle Fournier, audioprothésiste Ann Yuile-Campbell, M.S. Aud (C), audiologiste Elaine Gagnon, audioprothésiste Christophe Grenier, audioprothésiste Stéphanie Hamel, audioprothésiste Natacha Ioannoni, audioprothésiste Steeve Laliberté, audioprothésiste Sonia Lamarche, audioprothésiste Étienne Lefebvre, audioprothésiste France Morrissette, audioprothésiste Francine Morrissette, audioprothésiste Simon Ouellet, audioprothésiste Annie Potvin, audioprothésiste Audrey Tremblay, audioprothésiste E VOTRE ÉQUIPe en santé audittiivon et communica MC Nos différents collaborateurs Association québécoise de défense des droits des personnes retraitées et préretraitées Association québécoise de défense des droits des personnes retraitées et préretraitées DRE ! À REVEN RGIE ’ÉNE DE L lace des aînés MC Marie-Claude Fortier, MPO, orthophoniste Cindy Bélec, éducatrice spécialisée Line Carpentier, éducatrice spécialisée Marie-Ève Guay, éducatrice spécialisée Estelle Lamonde, éducatrice spécialisée Sophie Marcoux, éducatrice spécialisée Janie Pépin, éducatrice spécialisée Joanie Perreault, éducatrice spécialisée Annick Rousseau, éducatrice spécialisée Sarah Roy, éducatrice spécialisée Marie-Andrée Tremblay, éducatrice spécialisée ERRATUM On aurait dû lire que le BAHA est en fait l’implantation chirurgicale d’un ancrage en titane dans la mastoïde de l’os temporal (situé derrière l’oreille atteinte) auquel un vibreur externe est ajusté par la suite. Magazine Lobe www.lobe.ca Tous droits réservés Dans le texte publié dans le Magazine Lobe volume 5, numéro 1, page 7 5 105 838 $ Photos Louise Leblanc LES SAVEURS DU THÉÂTRE événement-bénéfice organisé par la Fondation Sourdine au profit de l’École oraliste de Québec pour enfants sourds Les objectifs sont dépassés haut la main ! L es enfants sourds de l’École oraliste ont su, depuis quelques années, venir enrichir mon cœur par leur détermination et par les efforts absolument incroyables qu’ils déploient pour faire partie intégrante de notre monde de la communication. Ils sont pour chacun de nous une source d’humilité et d’inspiration ! Tous droits réservés Je tiens à souligner l’implication sans bornes de tous dans la réalisation de l’événement « Les Saveurs du Théâtre » tenu le 10 mai dernier. Les enfants de l’École oraliste ont présenté une pièce de théâtre unique dans le majestueux Théâtre de la Bordée. Les invités ont par la suite été reçus à l’Hôtel Pur, où une horde de chefs réputés de la région ont servi un souper digne des rois. J’en profite pour vous annoncer que nos objectifs ont été atteints haut la main. Plus de 105 838 $ ont été remis à la Fondation Sourdine au bénéfice des enfants sourds de l’École oraliste. Je lève d’ailleurs mon chapeau bien haut aux enfants, à l’équipe de la Fondation Sourdine pour sa persévérance, à tout le personnel de l’École oraliste, ces êtres d’exception, à tous les bénévoles et partenaires qui partagent maintenant cette belle aventure. Je remercie sincèrement nos partenaires majeurs de cette année : monsieur Alexandre Tagliani, pilote de course automobile, qui a gracieusement offert des objets autographiés aux enfants ainsi que Sennheiser (manufacturier d’aides de suppléance à l’audition) très impliqué auprès du pilote et, enfin, Starkey (manufacturier d’appareils auditifs) et Oticon (manufacturier d’appareils auditifs et de systèmes MF). Un grand merci au nom des enfants ! Martin Cousineau Président de Lobe Santé auditive et communication Président d’honneur de l’événement « Les Saveurs du Théâtre » Farouk Cheïkha, président de la Fondation Sourdine; Margaret Raczka, Starkey Canada; Krystelle Breton, Oticon Canada; Martin Vigneault, Sennheiser Canada; Sandra Ferguson, directrice générale de la Fondation Sourdine; Martin Cousineau, Lobe Santé auditive et communication; Julie Houle, porte-parole de la fondation et animatrice de la soirée. « Être aveugle nous sépare des choses, être sourd nous sépare des gens. » Helen Keller DE QUÉBEC POUR ENFANTS SOURDS 418 263-5189 Magazine Lobe www.lobe.ca 8 Questionnaire Questionnaire de Toujours 6 points MC Souvent 4 points seule case par questio et répondez à toutes les questions. d’écoute et d’audition* Parfois 2 points ieux à vo correspond le m ez qu’une situation. Ne coch n dépistage des difficultés Jamais 0 point estions, Pour chacune des qu i qu cochez la case tre 1. J’ai de la difficulté à comprendre la conversation lorsque je parle avec quelqu’un en présence de bruit (ex. : au centre commercial, au restaurant ou dans l’automobile). 2. Je dois élever le volume de la télévision ou de la radio pour mieux comprendre. 3. J’ai de la difficulté à comprendre les conversations lorsque plusieurs personnes parlent en même temps. 4. J’ai de la difficulté à entendre lorsqu’on frappe ou sonne à la porte. 5. J’ai de la difficulté à entendre la sonnerie du téléphone si je suis dans une autre pièce de la maison. 6. J’ai de la difficulté à comprendre si je ne vois pas le visage de la personne qui me parle. 7. J’ai de la difficulté à comprendre si les gens parlent trop rapidement. Questions 8. J’ai de la difficulté à comprendre au téléphone. 9. J’ai de la difficulté à trouver d’où proviennent les sons. 10. J’ai de la difficulté à comprendre si on me parle d’une autre pièce de la maison. 1. Inscrivez le total des points accumulés. 2. Ajoutez : 3. Additionnez. • Moins de 60 ans : 0 • De 60 ans à 64 ans : 6 • 65 ans et plus : 12 Si votre résultat final est supérieur ou égal au chiffre 24, Voici la démarche recommandée : Rencontre avec l’audiologiste pour une évaluation de votre audition1. 1 Si vous avez un problème d’audition, l’audiologiste vous dirigera vers votre médecin de famille, un médecin ORL ou un audioprothésiste. 2 * Questionnaire de dépistage des difficultés d’écoute et d’audition réalisé et validé scientifiquement par Martin Fortin, MOA audiologiste, en collaboration avec Lobe Santé auditive et communication. Reproduction avec autorisation écrite de Lobe Santé auditive et communication. Lobe Santé auditive et communication : 1 866 411-5623 • www.lobe.ca Magazine Lobe www.lobe.ca Tous droits réservés 1. À votre demande, une copie de l’évaluation de votre audition est transmise sans frais à votre médecin de famille. dossier : Audition chronique de l’audiologiste Le fonctionnement du système auditif Tous droits réservés Le système auditif est divisé en deux parties. La première partie, le système auditif périphérique, est composée de l’oreille externe (pavillon et conduit auditif externe), de l’oreille moyenne (tympan et osselets), de l’oreille interne (cochlée) et du nerf auditif. La seconde partie, le système auditif central, est constituée des voies auditives au niveau du tronc cérébral et du cortex auditif (zone du cerveau dédiée à l’ouïe). Le voyage des ondes sonores Les ondes sonores sont captées par le pavillon de l’oreille et dirigées au tympan en passant par le conduit auditif externe. La membrane du tympan vibre à l’arrivée de ces ondes sonores et fait bouger la chaîne ossiculaire (les trois osselets : marteau, enclume et étrier) grâce à l’ancrage du marteau dans le tympan. Jusqu’ici, la principale fonction de l’oreille moyenne est de nature mécanique. En agissant comme un piston, l’étrier (le troisième osselet) frappe sur la fenêtre ovale qui est la porte d’entrée de la cochlée. Celle-ci, en forme de limaçon, est composée de liquide, dont l’endolymphe, dans lequel baignent les cellules ciliées (cellules en forme de cil). La force mécanique appliquée sur la fenêtre ovale génère un mouvement de ce liquide. Ce déplacement stimule les cellules ciliées situées dans la cochlée. Cette stimulation sensorielle se transforme en un signal électrique qui se propage vers le nerf auditif, traverse les voies auditives dans le tronc cérébral, jusqu’au cerveau, afin que les entrées auditives (son ou parole) soient analysées. Lorsque l’oreille externe ou l’oreille moyenne est atteinte, une perte auditive de nature conductive est détectée. Voici certaines causes possibles : un tympan perforé, la présence de liquide dans l’oreille moyenne (otite) empêchant le tympan de bien vibrer, l’otosclérose (maladie affectant la mobilité des osselets), etc. Une baisse d’audition est de nature neurosensorielle si le site de la lésion est situé au niveau de l’oreille interne ou du nerf auditif. Par exemple, une atteinte des cellules ciliées peut être engendrée par une surexposition au bruit, le vieillissement (presbyacousie), les médicaments ototoxiques utilisés dans certains traitements de chimiothérapie, etc. La propagation du son par le nerf auditif peut être altérée s’il y a, entre autres, présence d’une tumeur à ce niveau. Notons que cette anomalie affecte généralement une seule oreille. Finalement, la perte auditive est de nature mixte lorsque l’oreille moyenne et l’oreille interne sont toutes les deux atteintes. Vy Nguyen, MPA Audiologiste Magazine Lobe www.lobe.ca 9 dossier : Audition chronique de l’audiologiste Comment se déroule un examen de l’audition ? Une évaluation auditive permet principalement de connaître le statut de votre audition et, si c’est le cas, la nature de la perte auditive. Lorsque vous avez l’impression de moins bien comprendre ou lorsqu’une baisse auditive est notée par votre entourage, une consultation en audiologie est alors recommandée. Dans un premier temps, l’audiologiste effectue l’anamnèse avec vous afin de connaître vos incapacités auditives ainsi que tout ce qui peut avoir un lien avec votre audition (histoire d’exposition au bruit et de surdité familiale, antécédents otologiques et médicaux, acouphène, etc.). Ensuite, assis dans une cabine insonorisée, vous serez soumis à plusieurs sons de différentes intensités et fréquences. L’objectif de cette épreuve tonale est de déterminer les sons les plus faibles Magazine Lobe www.lobe.ca que vous êtes en mesure d’entendre dans chaque oreille. À chaque fois que vous entendez un son, vous en avisez l’audiologiste (ex. : appuyer sur un bouton, dire oui, lever la main, etc.). L’audiologiste note vos réponses sur un graphique appelé « audiogramme », où l’on retrouve vos seuils auditifs à différentes tonalités (sons graves et aigus). Si une baisse d’audition est présente, cette étape de l’examen audiologique permet à l’audiologiste de connaître la nature de votre perte auditive (conductive, neurosensorielle ou mixte). L’étape suivante de l’examen audiologique est généralement l’épreuve vocale, où une séquence de mots vous sera présentée. Cette étape permettra à l’audiologiste d’avoir une idée sur votre discrimination de la parole (votre capacité à entendre et comprendre les mots). Notez que la discrimination auditive est transcrite sous forme d’un chiffre en pourcentage. Il importe de ne pas confondre la discrimination auditive avec la perte auditive. En effet, beaucoup de gens croient à tort que ce chiffre représente le pourcentage de leur perte auditive, ce qui est erroné. La perte auditive est plutôt caractérisée par sa sévérité, allant d’un degré minime à profond. Elle est déterminée par vos seuils auditifs sur l’audiogramme. D’ailleurs, deux personnes présentant le même degré de perte auditive n’ont pas nécessairement la même capacité de discrimination de la parole. Une autre étape de l’évaluation audiologique comprend l’ immitancemétrie, c’est-à-dire la tympanométrie, le réflexe stapédien et l’adaptation de réflexe. Puisqu’il s’agit d’une évaluation objective, elle ne nécessite aucune collaboration du patient. D’abord, la tympanométrie consiste en la mesure de la mobilité du tympan ainsi que de l’aération de l’oreille moyenne. Plus précisé- Tous droits réservés 10 11 Crédit d’impôt pour perte auditive Il est possible de demander un crédit d’impôt pour perte auditive lorsque la personne est toujours, ou presque toujours, incapable d’entendre de manière à comprendre une personne de sa connaissance dans un environnement calme même à l’aide d’appareils auditifs appropriés. Il n’y a pas de mention sur le degré de surdité dans les réglementations fédérale et provinciale. La demande doit être complétée par un audiologiste ou un oto-rhino-laryngologiste (ORL). Tous droits réservés ment, elle permet de déceler la présence d’une perforation tympanique (absence de mobilité tympanique) ou encore celle de liquide rétro-tympanique (aussi appelée « otite ») rendant le tympan plus rigide, la dysfonction tubaire (atteinte de la fonction d’aération de l’oreille moyenne via la trompe d’Eustache), etc. Le réflexe stapédien, quant à lui, nous renseigne sur l’intégrité de l’arc réflexe comportant les structures du système auditif périphérique (oreille externe, oreille moyenne, oreille interne) et central (nerf auditif, noyau cochléaire, complexe olivaire supérieur) ainsi que le nerf facial. Mais comment le réflexe se génèret-il ? Lorsqu’un son fort parvient à l’oreille, le muscle de l’étrier (3e osselet) se contracte, ce qui engendre une augmentation de la rigidité de la chaîne tympanoossiculaire. C’est ce phénomène qui est mesuré à l’aide d’une sonde introduite dans le conduit auditif. Toutefois, le réflexe peut être absent si l’une des structures impliquées dans l’arc réflexe est atteinte. L’oto­sclérose (maladie affectant la mobilité des osselets et plus particulièrement l’étrier), la présence d’une otite et le neurinome acoustique (tumeur sur le nerf auditif ) en sont quelques exemples. Comme le nerf facial contrôle ce muscle, une lésion à ce niveau peut également affecter le réflexe stapédien. Enfin, en ce qui concerne l’adaptation de réflexe, elle est basée sur le principe d’adaptation des fibres nerveuses lorsque celles-ci sont exposées à une stimulation sonore prolongée. Le but est d’estimer combien de temps le muscle de l’étrier peut soutenir cette stimulation. Dans le cas d’un neurinome acoustique, une adaptation de réflexe anormale peut être obtenue. Cet examen peut donc être utile pour l’audiologiste afin de déterminer si une perte auditive neurosensorielle est d’origine cochléaire (adaptation de réflexe normale) ou rétrocochléaire affectant généralement une seule oreille (adaptation de réflexe anormale). Une fois l’évaluation audiologique terminée, l’audiologiste prendra le temps nécessaire pour vous expliquer les résultats et vous transmettre ses recommandations. Vy Nguyen, MPA Audiologiste Références : RAPPAPORT, T.M. et C. PROVENÇAL (2002). « Neuro-otology for Audiologists », dans Katz, J., Medwetsky, L., Burkard, R. & Hood, L.J. (Éds), Handbook of Clinical Audiology, p. 9-32. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins. RAPPAPORT, T.M. et C. PROVENÇAL (2002). « The Acoustic Reflex », dans Katz, J., Medwetsky, L., Burkard, R. & Hood, L.J. (Éds), Hand­book of Clinical Audiology, p. 205-232. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins. RAPPAPORT, T.M. et C. PROVENÇAL (2002). « Tympanometry », dans Katz, J., Medwetsky, L., Burkard, R. & Hood, L.J. (Éds), Hand­ book of Clinical Audiology, p. 175-204. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins. Magazine Lobe www.lobe.ca dossier : Audition chronique de l’audiologiste Développements sur l’acouphène Récemment, un reportage sur l’acouphène était présenté à l’émission « Découverte » sur les ondes de Radio-Canada. Dans cette émission, on y apprenait que les personnes avec acouphène ont tendance à s’isoler. Le même comportement était observé chez les rats auxquels on avait induit un acouphène. Les recherches menées sur ces rats ont permis de développer une molécule qui bloque les neurotransmetteurs dans l’oreille interne responsable de l’acouphène. Pour le moment, cette molécule est fonctionnelle seulement si l’acouphène est d’apparition récente (moins de quatre jours), et on ne sait toujours pas si des résultats comparables seront observables chez l’humain. Il faut se rappeler, cependant, que la perception de l’acouphène ne se limite pas uniquement à l’oreille. Comparons la perception de l’acouphène au fonctionnement d’un barbecue au gaz. Ce qui initie la flamme est le pilote. Ce dernier ne maintient cependant pas la flamme. Une fois le brûleur en fonction, le pilote n’est donc plus nécessaire. De même, l’acouphène est initié par l’oreille, mais son maintien s’effectue au niveau du cerveau. Une fois l’acouphène ancré dans le cerveau, l’oreille n’est plus nécessaire. Conséquemment, il n’est pas rare de rencontrer en clinique des personnes avec acouphène présentant une anacousie (absence de réponse comportementale ou physiologique à tout stimulus auditif ) du côté de l’acouphène. Ainsi, comme l’acouphène implique plusieurs aires du cerveau (aire auditive, système limbique, etc.), le traitement curatif de l’acouphène Magazine Lobe www.lobe.ca chronique semble bien loin encore. Par contre, comme le cerveau dispose d’une certaine plasticité, il est donc possible qu’il puisse créer une adaptation. Par ailleurs, un autre groupe de recherche s’intéresse à l’influence de l’acouphène sur le sommeil. Ces chercheurs ont découvert que les personnes avec acouphène avaient jusqu’à 20 % moins d’ondes delta dans leur sommeil, ces ondes correspondant au sommeil profond ou réparateur. Ceci vient objectiver l’une des conséquences souvent rapportée chez les personnes avec acouphène : problème de sommeil. Ces résultats impliquent également que les personnes avec acouphène et dont le sommeil est affecté auraient avantage à consulter une clinique du sommeil afin de vérifier si des solutions existent pour améliorer la qualité de ce dernier. Les autres problèmes le plus souvent en corrélation avec l’acouphène sont les difficultés d’écoute, la sensibilité aux sons, les troubles de l’humeur et les difficultés de concentration. Bien que pour le moment l’on ne puisse éradiquer l’acouphène, il est tout de même possible d’appliquer des solutions pour réduire les inconvénients qui y sont associés. Par exemple, le port d’appareils auditifs à embout ouvert en présence d’une surdité même légère, les thérapies cognitives behavioristes, une thérapie de l’habituation de l’acouphène, etc. Une évaluation et une intervention pluridisciplinaire sont donc souhaitables chez les personnes avec acouphène dérangeant. Martin Fortin, MOA Audiologiste Tous droits réservés 12 dossier : Audition chronique de l’audiologiste Les différents types d’implants auditifs Lorsque les appareils auditifs ne procurent plus assez de bénéfices ou entraînent trop d’inconvénients, il existe d’autres solutions : les implants auditifs. On retrouve principalement quatre types d’implants auditifs, dont l’implant cochléaire, l’implant à ancrage osseux, l’implant de l’oreille moyenne et l’implant du tronc cérébral. Tous droits réservés Pour bien comprendre le fonctionnement et les différences entre les divers types d’implants auditifs, il importe de comprendre le fonctionnement de l’oreille. Ainsi, lorsqu’on entend, le son emprunte deux chemins différents. La conduction aérienne représente le son qui entre par l’oreille externe, qui pénètre dans le conduit auditif en faisant vibrer le tympan et ensuite les osselets. Par la suite, le son traverse l’oreille interne en faisant déplacer les liquides et les cellules ciliées de la cochlée pour finalement se rendre jusqu’au cerveau par le nerf auditif. La conduction osseuse, quant à elle, représente le son qui fait vibrer la boîte crânienne et stimule directement la cochlée, sans passer par le tympan et les osselets. auditifs seront détruits. Une autre composante est placée sous la peau à l’arrière de l’oreille : le récepteur­stimulateur. Le son sera capté par un appareil accroché à l’oreille qu’on appelle processeur. Ce dernier capte le son, le transmet à l’antenne qui le dirige à son tour vers le récepteur-stimulateur. De là, le son est transformé en stimulation électrique et retransmis au faisceau d’électrodes. La cochlée est alors stimulée électriquement par le porte-électrodes. Pour une personne qui présente une atteinte du nerf auditif, on envisagera plutôt un implant du tronc cérébral. Ce type d’implant est cependant peu répandu. L’implant à ancrage osseux L’implant à ancrage osseux, communément appelé BAHA, s’adresse principalement aux personnes qui présentent une surdité reliée à un problème de l’oreille moyenne. Ces personnes ne peuvent habituellement pas porter d’appareils auditifs puisqu’elles ont des infections à répétition ou une malformation de l’oreille externe. Les candidats pour un BAHA doivent toutefois avoir un bon fonctionnement de l’oreille interne ou une légère atteinte. Le BAHA peut parfois être suggéré aux personnes ayant une surdité complète à une oreille. Toutefois, pour ce type de perte auditive, il importe d’envisager d’autres options d’abord. L’implant cochléaire L’implant cochléaire est une solution retenue pour les personnes dont la surdité origine de l’oreille interne, principalement de la cochlée. Il faut généralement avoir une surdité importante aux deux oreilles et retirer peu de bénéfices Comment fonctionne-t-il ? de l’utilisation d’appareils auditifs En fait, il s’agit d’un pilier (vis de pour envisager cette alternative. titane) que l’on place dans l’os du crâne, à l’arrière de l’oreille, de façon chirurgicale. À la suite d’une Comment fonctionne-t-il ? En effectuant une chirurgie, on période de convalescence permetimplante une partie dans l’oreille tant l’ostéo-intégration (processus interne : le porte-électrodes. En par lequel la vis se soude à l’os), plaçant ce dernier dans la cochlée, on place sur le pilier un appareil la totalité ou presque des ­restes qu’on appelle vibreur osseux. Ce dernier fonctionne un peu comme un bouton-pression. Le vibreur osseux capte le son et le retransmet à la cochlée en faisant vibrer l’os du crâne. L’implant de l’oreille moyenne L’implant de l’oreille moyenne est envisagé pour les personnes ayant une surdité neurosensorielle (problème de l’oreille interne) ou mixte (problèmes de l’oreille moyenne et de l’oreille interne combinés) et qui ne peuvent pas porter d’appareils auditifs en raison de problèmes d’otites externes ou autres (psoriasis, eczéma chronique, etc.). Comment fonctionne-t-il ? De façon chirurgicale, on place un ballonnet sur la chaîne des osselets ou encore sur la fenêtre ronde. L’audition résiduelle est alors préservée. Une antenne est également placée sous la peau derrière l’oreille, tout comme on le fait pour l’implant cochléaire. Le son est capté par le processeur, transmis à l’antenne puis au ballonnet. Le ballonnet reproduira les mouvements vibratoires des structures de l’oreille moyenne et l’information se rendra ainsi à la cochlée. Il est à noter qu’aucun type d’implant auditif n’est complètement implantable. Pour le moment, une partie externe est toujours pré­ sente. Pour obtenir un implant auditif, il faudra répondre à certains critères audiologiques, médicaux et psychologiques. Tous les types d’implants auditifs nécessitent une période de guérison et d’adaptation. Pour en savoir davantage, consultez votre audiologiste. Michèle Veilleux, MPA Audiologiste Magazine Lobe www.lobe.ca 13 dossier : Audition chronique de l’audiologiste Le développement de l’audition chez l’enfant Avant même qu’un enfant ne vienne au monde, les parents lui parlent, lui chantent des berceuses, lui font écouter de la musique. Mais à quel moment votre enfant commence-t-il à entendre ? Tout d’abord, le développement de la structure de l’oreille interne (organe essentiel à l’audition) se termine aux environs du 5e mois de grossesse1. Le fœtus peut donc être en mesure d’entendre les sons après la 20e semaine de gestation2. Immergé dans le liquide amniotique, le bébé est exposé en permanence à différents bruits physiologiques de la mère tels sa respiration, ses battements cardiaques ainsi que sa voix3. Certaines études rapportent que le fœtus serait capable de mémoriser des bruits comme les sons intra et extra utérins, la voix de sa mère ou même certaines mélodies avec une capacité étonnante de discrimination4. Ainsi, les sons entendus durant la grossesse jouent un rôle important dans la reconnaissance des personnes. Dès la naissance, le nouveau-né reconnaîtra alors la voix de sa propre mère versus celle d’une étrangère. Après la naissance, le système nerveux central continue de se développer. Vers l’âge de 4 à 7 mois, l’enfant commencera à localiser le son, ayant une intensité comparable à celle d’une voix normale, s’il vient de sa droite ou de sa gauche, sur un plan horizontal. Vers 9 à 13 mois, il localisera un son d’une intensité comparable à une voix chuchotée, qu’il vienne de côté ou d’en bas. Ce n’est vraiment que vers l’âge de 21 à 24 mois qu’il sera en mesure de localiser dans tous les angles (gauche, droite, haut, bas) un son de faible intensité5. Le fœtus peut entendre des sons à partir du 5e mois Donc, si le fœtus peut entendre, peut-il être affecté par une exposition à des bruits d’intensité trop élevée ? Certaines études6 ont suggéré que l’exposition de la mère à des niveaux reconnus comme nocifs durant toute la grossesse pouvait augmenter les risques pour le bébé de développer une surdité. À titre préventif, au Québec, le comité médical provincial en santé au travail recommande qu’à compter de la 25e semaine de grossesse, les travailleuses enceintes soient affectées à des tâches où le niveau d’exposition quotidienne au bruit est inférieur à 85 dB(A)7. Ainsi, vous pouvez parler, chanter et faire écouter de la musique à votre bébé durant la grossesse; il vous entendra à partir du 5e mois. Après la naissance, si vous avez des doutes sur l’audition de votre enfant, n’hésitez pas à consulter un audiologiste. Josiane Comtois, MPA Audiologiste Sources : 1. ELLIOT et ELLIOT, 1964. 2. JOHANSSON, et al., 1964. 3. CHELLI et CHANOUFI, 2008. 4. CHELLI et CHANOUFI, 2008. 5. NORTHERN et DOWNS, 1984. 6. LALANDE, HÉTU et LAMBERT (1986). 7. Normes ISO. Magazine Lobe www.lobe.ca Tous droits réservés 14 dossier : Audition chronique de l’audiologiste La trisomie 21 et les troubles de l’audition Le syndrome de Down, aussi appelé trisomie 21, est l’anomalie chromosomique la plus fréquente. Elle est causée par la présence d’un chromosome surnuméraire sur la vingt et unième (21e) paire de chromosomes. Bien que présente dans toutes les cultures, la prévalence de la trisomie 21 varie en fonction du pays (1 sur 800 aux États-Unis et 1 sur 500 en France). Ce trouble est plus fréquent lorsque la mère est plus âgée : 1 sur 2 500 lorsque la mère a moins de 25 ans, mais 1 sur 55 si elle a plus de 45 ans. Plus de garçons que de filles sont affectés par ce problème. Les personnes atteintes de ce syndrome souffrent toutes aussi d’une déficience intellectuelle. Plusieurs caractéristiques physiques qui ont des conséquences sur l’audition sont apparentes chez les individus atteints du syndrome de Down : visuellement, les oreilles sont plus petites et plus basses que chez la moyenne des gens; il est fréquent de voir que le pavillon de l’oreille est mal formé; le conduit auditif est souvent plus étroit et plus court, ce qui conduit généralement à une accumulation plus importante de cérumen. Selon les diverses études, il y aurait une perte d’acuité auditive chez 40 à 78 % des trisomiques, et la prévalence augmenterait avec l’âge. La perte auditive résulte majoritairement d’otites moyennes à répétition causées par un développement incomplet du nasopharynx et de la trompe d’Eustache. Une anomalie congénitale des osselets peut aussi provoquer des pertes auditives de nature conductive. Par ailleurs, une dysplasie cochléaire et un phénomène de presbyacousie prématurée (dès 25-30 ans) conduisent à des pertes auditives mixtes ou neurosensorielles plus fréquentes que dans la population en général. Il faut retenir que la perte auditive peut être unilatérale ou bilatérale, neurosensorielle, mixte ou conductive et de degrés variables selon les individus. Certains guides de pratique suggèrent d’ailleurs d’effectuer une évaluation audiologique aux quatre mois chez les enfants trisomiques, en raison de la forte prévalence des otites et de la grande importance de s’assurer d’une bonne acuité auditive. Tous droits réservés En effet, il y a un risque que les différents retards de développement de l’enfant soient mis sur le compte de la déficience intellectuelle, alors que c’est peut-être en raison de son incapacité à entendre les stimulations que l’enfant ne se développe pas à sa pleine capacité. N’hésitez pas à consulter un audiologiste si vous désirez plus d’information relative à l’évaluation audiologique des personnes atteintes du syndrome de Down. David Mayer, MPA Audiologiste Hôpital de Saint-Eustache Magazine Lobe www.lobe.ca 15 chronique du pharmacien le cisplatine et ses effets sur l’audition Le cisplatine est l’un des médicaments utilisé pour traiter de nombreux cancers. Sur le marché depuis 1978, il a permis d’améliorer considérablement le taux de guérison des cancers des testicules et ceux des ovaires. Il a été l’un des précurseurs pour le développement de nouveaux médicaments anticancéreux. Utilisé seul ou en combinaison avec d’autres médicaments, le cisplatine est administré par injection dans la circulation sanguine. Malgré les succès du cisplatine pour guérir certains cancers, ce produit présente aussi des risques d’effets secondaires. En effet, en plus des nausées et de la fatigue, le cisplatine peut entraîner une perte auditive; on dit alors qu’il est ototoxique. C’est en 1965 qu’un chercheur américain, Barnett Rosenberg, fit les premières découvertes qui ont permis la mise au point du cisplatine. C’est seulement 13 ans plus tard que le produit fut prêt à être utilisé comme médicament de chimiothérapie (c’est-à-dire contre le cancer). La perte auditive que peut causer le cisplatine est connue depuis longtemps. Les chercheurs ont identifié que c’est le nerf auditif qui peut être atteint. Le nerf auditif contient les fibres nerveuses servant à transmettre les informations captées par notre oreille jusqu’à notre cerveau pour qu’elles y soient analysées et interprétées. L’intensité de la perte auditive dépend de plusieurs facteurs, dont la préexistence d’une surdité, un âge avancé ou la présence d’autres maladies. Évidemment, les médecins qui prescrivent ce type de traitement connaissent les effets indésirables du cispla- tine et ils tentent par tous les moyens de diminuer le risque d’apparition d’ototoxicité. En terminant, il faut savoir que le cancer est une maladie résistante et très agressive. Les traitements utilisés pour le combattre sont extrêmement puissants, d’où le risque d’effets indésirables. Le monitorage du médicament permet de contrôler l’apparition et l’intensité des effets secondaires. Pour plus d’information sur ce sujet, n’hésitez pas à consulter un professionnel de la santé. Francis Turgeon, pharmacien Pharmacie Fleury, Charest et Guilbert Références : Site Web : http://www.audition-infos.org/la-chimiotherapie-peut-causer-des-pertes-auditives-article-915.html (en ligne le 29 mars 2010). Site Web Wikipédia : http://en.wikipedia.org/wiki/Cisplatin (en ligne le 2 avril 2010). Site Web Wikipédia : http://en.wikipedia.org/wiki/Barnett_Rosenberg (en ligne le 2 avril 2010). Magazine Lobe www.lobe.ca Tous droits réservés 16 dossier : Appareils auditifs chronique de l’éducatrice spécialisée Les bénéfices des aides de suppléance à l’audition Tous droits réservés Les aides de suppléance à l’audition (ASA) comprennent divers appareils conçus pour faciliter le quotidien des personnes vivant avec des problèmes d’audition. Il existe, en effet, plusieurs aides de suppléance conçues spécifiquement pour des besoins très précis comme l’usage du téléphone, l’écoute de la télévision ou encore la participation à des conférences ou des spectacles. Il demeure important que le choix du type d’aides de suppléance s’effectue en fonction de l’évaluation globale de vos besoins. Les téléphones amplifiés Lorsque vous avez un problème d’audition, certains mots deviennent plus difficiles à comprendre au téléphone. La difficulté de compréhension de la parole au téléphone peut s’expliquer, entre autres, par le fait qu’une seule oreille est sollicitée et que l’utilisation de la lecture labiale est absente. Les téléphones amplifiés peuvent être ici d’une grande utilité, car ils sont conçus pour augmenter le son de la voix de l’interlocuteur. Leur sonnerie peut également être intensifiée ou encore programmée pour actionner un voyant lumineux ou une vibration de l’appareil luimême. Le téléscripteur est recommandé lorsque les personnes ont une importante difficulté à comprendre la parole au téléphone et que l’utilisation d’un téléphone amplifié ne résout pas la problématique. Cet appareil, muni ou non d’une imprimante, permet de lire le message de l’interlocuteur sur un écran. Aide de suppléance pour la télévision Les ASA pour communiquer Le système d’écoute pour la télévision est conçu pour favoriser la compréhension de vos émissions de télévision préférées. Ce système améliore le rapport signal/bruit par une écoute binaurale (avec les deux oreilles) et par la diminution de la distance entre la parole émise et la perception du signal aux oreilles. Vous ajustez vous-même le volume d’écoute à l’aide du récepteur du système télé, vous assurant ainsi un confort d’écoute selon vos besoins indépendamment du volume d’écoute de votre conjoint. Les ASA pour les sons de l’environnement Ces aides de suppléance à l’audition facilitent la perception des sons d’alarme en convertissant le son en vibration ou en signal lumineux. Par exemple, une lumière clignote lorsque quelqu’un sonne à la porte, que le bébé pleure ou que l’alarme de feu s’est déclenchée. Il existe également des réveille-matin adaptés (avec vibreur) pour éviter les retards à l’école ou au travail, ainsi que des minuteries portatives vibrantes donnant un bon coup de main à la cuisine pour calculer les temps de cuisson. Le système MF permet de transmettre le son directement dans l’oreille de l’utilisateur. Il est composé d’un microphone émetteur qui transmet la voix de l’orateur par des ondes radio à un récepteur MF. Ce système permet de mieux comprendre la parole dans des situations bruyantes telles que conférences, salles de classe, spectacles, restaurants, etc. Bien entendu, plusieurs autres types d’aides de suppléance à l’audition sont aussi disponibles. Certains modèles peuvent être défrayés par un organisme payeur, soit la RAMQ, la CSST, les Anciens Combattants et les assurances privées. Si ces produits vous intéressent, n’hésitez pas à consulter un audiologiste, un audioprothésiste ou une éducatrice spécialisée exerçant au sein des cliniques Lobe Santé auditive et communication pour en savoir davantage. Annick Rousseau Éducatrice spécialisée Références : www.amq1985.org/index.php ?page=suppleance www.apmm-mauricie.com/aides.php www.raymond-dewar.qc.ca/2_8_tech.html www.ramq.gouv.qc.ca » www.ramq.gouv.qc.ca Magazine Lobe www.lobe.ca 17 18 dossier : Appareils auditifs chronique de l’audioprothésiste Les appareils auditifs d’aujourd’hui sont très différents de ceux d’autrefois Depuis plusieurs années, les appareils auditifs ont connu une évolution fulgurante autant en ce qui concerne l’aspect esthétique, la qualité, la technologie que le confort sonore. En effet, il y a quelques années, les circuits des appareils auditifs étaient principalement analogiques. Ces appareils auditifs étaient considérés comme de simples amplificateurs. Dans les situations bruyantes, comme le circuit analogique amplifiait autant le bruit que la parole, la compréhension de la parole était très difficile. Aujourd’hui, tous les appareils auditifs sans exception sont munis de circuits électroniques numériques. ! Au Québec, il existe plusieurs organismes payeurs qui défraient un ou deux appareils auditifs : la CSST, la Régie de l’assurance maladie du Québec, les Anciens Combattants et les assurances privées. La liste des appareils auditifs admissibles ainsi que les critères d’admissibilité varient d’un organisme à un autre. Informez-vous auprès de votre audioprothésiste. Magazine Lobe www.lobe.ca Pour une plus grande flexibilité d’ajustement, les appareils auditifs numériques sont programmés en fonction de votre perte auditive à l’aide d’un ordinateur. Le circuit numérique possède jusqu’à quatre programmes d’écoute différents, lesquels sont programmés en fonction de vos besoins d’écoute. Les amateurs de musique apprécieront l’utilisation d’un programme conçu spécifiquement pour l’écoute de la musique ! De plus, le circuit numérique de certains appareils auditifs inclut la technologie de coordination binaurale qui a pour fonction de coordonner les changements de volume et de programme entre les appareils auditifs sans avoir à modifier les deux appareils auditifs. Il suffit de modifier le volume d’un côté, et l’autre côté s’ajuste automatiquement afin de conserver l’équilibre binaural. Certains appareils auditifs peuvent aussi être reliés à une télécommande afin de bénéficier de la connectivité Bluetooth. Plus besoin de votre oreillette de cellulaire, tout se fait directement par vos appareils auditifs et la télécommande. Si vous désirez de l’information supplémentaire, n’hésitez pas à consulter un audioprothésiste. Paul Côté Audioprothésiste Tous droits réservés L’avancée technologique qu’ont connue les appareils auditifs est comparable à l’évolution du téléphone. Les avantages sont notoires : meilleure qualité sonore, réduction automatique des bruits ambiants, focus sur la parole à l’aide de microphones directionnels adaptatifs, élimination de bruits indésirables (sifflement) par l’utilisation du suppresseur de Larsen, etc. dossier : Appareils auditifs chronique de l’audioprothésiste Les appareils auditifs numériques, à l’aide d’une télécommande, offrent maintenant la con­ nectivité sans fil Bluetooth. Ils peuvent enfin être reliés facilement à votre téléphone de maison, votre téléphone cellulaire, votre téléviseur, votre ordinateur, votre GPS, votre lecteur MP3, etc. Les appareils auditifs peuvent ainsi communiquer avec huit dispositifs différents. Tous droits réservés Exemples de connexion Sous le signe de la connectivité Votre téléphone cellulaire Si votre téléphone cellulaire possède la technologie Bluetooth, vous pouvez maintenant communiquer avec votre interlocuteur sans avoir à placer votre téléphone près de votre oreille. Il suffit simplement d’effectuer le pairage de votre téléphone cellulaire avec la commande à distance de vos appareils auditifs. L’écoute de la conversation se fait directement dans vos appareils auditifs et votre dialogue se transmet à l’aide de la télécommande. Le téléphone à la maison : écouter son interlocuteur avec ses deux oreilles ! L’écoute au téléphone peut maintenant se faire via vos deux appareils auditifs simultanément (écoute binaurale) à partir d’un téléphone de maison Bluetooth. Lorsque la sonnerie de votre téléphone retentit, vous n’avez qu’à appuyer sur le bouton « téléphone » de la commande à distance de vos appareils auditifs et la parole de votre interlocuteur sera transmise directement dans vos appareils auditifs. Votre téléviseur Bluetooth Si votre téléviseur possède la technologie Bluetooth, vous pouvez maintenant écouter la télévision directement dans vos appareils auditifs. Le son provenant de la télévision est transmis sans fil par connectivité Bluetooth à la commande à distance de vos appareils auditifs. La télécommande dirige alors le son directement à vos appareils auditifs. Ainsi, vous profitez de la très grande qualité des écouteurs de vos appareils auditifs pour écouter vos films ou vos émissions de télévision préférées. Pour les téléviseurs qui ne possèdent pas la technologie Bluetooth intégrée, l’ajout d’un adaptateur est possible. L’écoute de la musique avec des écouteurs performants Un simple pairage de votre lecteur MP3-Bluetooth, de votre ordinateur ou de votre système de son Bluetooth à la maison avec la commande à distance de vos appareils auditifs et vous vivrez une expérience musicale inoubliable ! L’énergie et l’utilisation de Bluetooth Le transfert de données d’un dispositif Bluetooth à une télécommande d’appareils auditifs demande de l’énergie. Si vous désirez utiliser au maximum la technolo- Clé d’énergie gie Bluetooth et vos appareils auditifs, il est possible de Votre GPS (Global vous procurer une clé d’énergie afin Positioning System) d’augmenter la durée de vie de la Bluetooth Il est maintenant possible d’enten- pile de votre télécommande. Votre audioprothésiste est en dre les indications de votre système de navigation GPS directement mesure de répondre à vos questions dans vos appareils auditifs tout sim- sur la connectivité. N’hésitez pas à plement en effectuant un pairage. lui poser vos questions. Vous pourrez ainsi faire une excursion en forêt ou en voiture avec votre GPS et suivre les indications vocales transmises directement dans vos appareils auditifs. Joey Champagne Audioprothésiste Références : http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2009/10000/Connectivity__Early_steps_point_the_way_toward.4.aspx http://www.audio-infos.eu/innovation-et-connectivit-l-honneur-article-1375.html Magazine Lobe www.lobe.ca 19 dossier : Appareils auditifs chronique de l’audioprothésiste PerformanceS HABITUELLEMENT OBSERVÉES DANS DIVERSES SITUATIONS SONORES EN FONCTION DU NIVEAU DE TECHNOLOGIE* Calmes DE BASE ENTRÉE DE GAMME INTERMÉDIAIRE AVANCÉE DE POINTE Un à un Situations sonores Souper familial Théâtre Concert Activités extérieures Réunions Bruyantes Restaurant Fêtes Activités sociales CoNfort * Ces performances supposent un port binaural et de bonnes habiletés de reconnaissance de la parole. Tous droits réservés CONNECTIVITÉ (Bluetoothtm, MF, infrarouge) TÉLÉPHONE MAISON TÉLÉPHONE CELLULAIRE TÉLÉVISEUR AUTRES SYSTÈMES AUDIO-VIDÉO CONFÉRENCE Magazine Lobe www.lobe.ca 21 dossier : Appareils auditifs Les différents types d’appareils auditifs Parce qu’un appareil audi­t if est gros ou parce qu’il est de type contour d’oreille, on en­tend souvent dire que celui-ci est vieux, désuet ou encore de piètre qualité. Il est pratiquement impossible de s’assurer de la qualité d’un produit seulement en regardant le boîtier ou la coquille d’un appareil auditif. Effectuer l’achat d’un appareil auditif, c’est tout comme faire l’achat d’un véhicule. La carrosserie correspond au boîtier ou à la coquille de l’appareil auditif et sera choisie en fonction de vos besoins. Mais c’est le moteur (circuit pour un appareil auditif ) ainsi que les options qui fixeront la qualité et le prix du véhicule. Il en va donc de même pour les appareils auditifs. Le type CIC est le plus petit appareil auditif offert sur le marché. C’est aussi le type d’appareil auditif qui a été offert à M. Ronald Reagan lors de son premier appareillage auditif par les laboratoires Starkey à l’époque où celui-ci était président des ÉtatsUnis. L’appareil auditif de type canal est un peu plus gros que le type CIC. Il permet d’y insérer quelques options supplémentaires intéressantes telles que les microphones directionnels servant à augmenter l’intelligibilité de la parole dans les situations de bruit ou encore une bobine téléphonique pour améliorer l’écoute au téléphone. Les types demi-conque et pleine conque sont plus gros que le type canal et permettent ainsi une plus grande puissance et l’ajout de plus d’options grâce à l’espace disponible. Le type RIC avec écouteur dans le canal est un petit appareil auditif contour d’oreille très esthétique qui permet l’appareillage auditif d’une perte auditive dont les basses fréquences sont meilleures que les hautes fréquences. L’appareil auditif de type contour d’oreille est plus puissant que les autres types d’appareils auditifs. De plus, il convient bien aux mordus de technologies puisqu’il peut être couplé à plusieurs systèmes électroniques. Le niveau de technologie varie de l’entrée de gamme à la technologie de pointe. À travers tous ces types d’appareils audi- fois que le signal sonore sera traité, sur tifs disponibles, le niveau de technologie la performance de la directivité et sur varie de l’entrée de gamme à la tech- la spécificité de l’algorithme de réducnologie de pointe. La différence entre tion du bruit. Performance, confort un appareil auditif de niveau entrée de et personnalisation sont de ce fait les gamme versus un niveau de technologie trois critères à prendre en compte lors de pointe ne réside pas seulement dans du choix de la technologie d’un appareillage auditif. Ainsi, le nombre d’options possibles. En fait, plus vous êtes actif, plus le niveau de techte sis la technologie de pointe nologie est prinhé rot iop aud re Consultez vot es iqu clin sera à privilégier lors de cipalement basé les s dan rce qui exe Santé be Lo votre choix. sur le nombre de res nai ipli isc ltid mu Magazine Lobe www.lobe.ca tion afin auditive et communica ppareils d’a e typ el qu r de détermine fil pro auditif. auditifs convient à votre Julie-Catherine Ste-Marie, M.Sc.S. Audiologiste Starkey Canada www.starkey.com Tous droits réservés 22 dossier : Appareils auditifs La perte auditive affecte les gens de tous les âges : même les gens célèbres. Il arrive souvent que nous tenions pour acquise notre capacité à communiquer efficacement avec nos amis, collègues de travail et les gens que nous aimons. Tous droits réservés Selon Statistique Canada 2001, plus d’un million de Canadiens éprouvent un trouble auditif. Rappelons que la perte auditive est un problème grave qui affecte le bien-être et l’entourage de toute personne qui en souffre. Les difficultés de communication causées par la perte auditive peuvent amener une personne à s’isoler de sa famille, de ses amis et de son cadre social (Agence de santé publique du Canada, 2006). Chaque année, des communautés de partout au pays s’emploient à promouvoir la santé auditive par des campagnes de sensibilisation auprès du public, distribuant ainsi des renseignements utiles sur la perte auditive, les examens auditifs et les nombreux types de traitement offerts pour améliorer la communication. Shawnae Jebbia était reine de beauté quand, à 27 ans, on a diag­ nostiqué chez elle une perte auditive. Non seulement avait-elle été hésiste Consultez votre audioprot es iqu clin les s dan rce qui exe nté Sa multidisciplinaires Lobe tion afin auditive et communica convient it du pro ce si de déterminer à votre profil auditif. couronnée Miss USA, mais elle animait sa propre émission de télévision. Énergique, extravertie et douée pour le spectacle, Shawnae a dû faire face aux changements inattendus occasionnés par sa perte auditive. Grâce à son optimisme et à son courage et à l’aide de nouveaux appareils auditifs de technologie de pointe, Shawnae est devenue un modèle inspirant les gens atteints de perte auditive. Le professionnel de la santé auditive chargé de son dossier a choisi d’appareiller Shawnae avec les appareils auditifs Pure de Siemens. Conçu pour l’ultime discrétion, l’appareil auditif Pure lui a permis d’entendre sans toutefois modifier son apparence. Grâce aux plus récentes technologies en audiologie et au petit format de Pure, les utilisateurs peuvent désormais avoir confiance en leur acuité auditive et en leur apparence. « Il est merveilleux d’éprouver de nouveau la joie que me procurent les sons et de la partager avec ceux qui m’entourent. Avec Pure, j’ai le meilleur des deux mondes : confiance et discrétion. Je peux continuer à pratiquer mon métier, et ce, même avec des appareils auditifs. » Shawnae Jebbia 23 Shawnae Jebbia Miss USA 1998 Tous les six mois, Siemens Appareils auditifs, un important fabricant d’appareils auditifs dans Pure le monde, développe une nouvelle technologie en matière d’audiologie. Récemment, un nombre important d’innovations technologiques ont vu le jour : des appareils auditifs contour d’oreille de plus en plus petits, une réduction nette de la rétroaction (sifflement) grâce à la nouvelle technologie « BestSound », et voilà qu’aujourd’hui les appareils auditifs s’adaptent automatiquement à la situation d’écoute. Les utilisateurs peuvent désormais choisir soit une télécommande de type stylo ou une télécommande dotée de la technologie Bluetooth, leur permettant ainsi d’entendre le contenu audio de la télévision, du téléphone cellulaire ou d’un lecteur MP3 directement dans leurs appareils auditifs, tout comme un casque d’écoute stéréophonique. md Katherine Gross AuD., CCC-A, Aud (C) Audiologiste Directrice, support et formation aux produits Siemens www.siemens.com Magazine Lobe www.lobe.ca dossier : Appareils auditifs Un son naturel dans un design élégant : l’appareil auditif dot2 Un grand nombre de personnes atteintes d’une perte auditive n’ont pas encore envisagé l’appareillage auditif comme solution. L’évolution d’une perte auditive étant souvent graduelle, il est possible tout simplement que ces personnes ne soient pas conscientes de l’ampleur de leur perte d’audition. Des recherches effectuées à grande échelle montrent l’impact positif des appareils auditifs sur la qualité de vie de leurs utilisateurs, notamment pour la communication, l’estime de soi et l’état général de leur santé. Parce que leur technologie est de plus en plus avancée et leur design davantage attrayant, les appareils auditifs apparaissent maintenant de façon positive dans les médias. Par exemple, le personnage Natalia Boa Vista, joué par Mme Eva LaRue dans la série télévisée C.S.I. Miami, développe une perte auditive dans un épisode à la suite d’une explosion et porte depuis un appareil auditif dot2 de la compagnie ReSound. De nombreux musiciens et acteurs renommés parlent ouvertement de leur perte auditive, et les per- sonnages de fiction utilisant des appareils auditifs sont aujourd’hui représentés de façon positive. Aujourd’hui, les appareils auditifs sont devenus des merveilles technologiques miniaturisées. Par exemple, l’appareil auditif dot2 utilise une technologie numérique des plus avancées pour transmettre un son riche et puissant et améliorer la compréhension de la parole dans le bruit tout en assurant une écoute confortable, même dans les situations bruyantes. Avec son poids aussi léger qu’un gramme et demi, cet appareil auditif est très petit et se porte confortablement sur l’oreille. Une caractéristique unique de l’appareil auditif dot2 est son processeur « Surround Sound » qui aide à la compréhension de la parole dans le bruit. Le processeur « Surround Sound » capte les sons et modifie la directivité en fonction de la fréquence afin de favoriser la captation de la parole de l’interlocuteur placé face à l’utilisateur, tout en conservant une qualité sonore très naturelle. En plus des bénéfices apportés par le processeur « Surround Sound », l’appareil auditif dot2 analyse continuellement l’environnement sonore et ajuste automatiquement le volume pour maintenir à la fois un son confortable et clair. Magazine Lobe www.lobe.ca Consultez votre audioprothésiste qui exerce dans les cliniques Santé multidisciplinaires Lobe tion ica un mm auditive et co duit pro ce si r ne mi ter afin de dé itif. convient à votre profil aud Appareil auditif dot2 Gregoire Yeche Global Audiology ReSound www.resound.com Tous droits réservés 24 dossier : Appareils auditifs L’appareil auditif Touch : une touche d’innovation ! Tous droits réservés Aujourd’hui, les utilisateurs d’appareils auditifs (de tous les âges) désirent que leurs appareils auditifs soient petits et discrets tout en offrant les meilleures performances pour s’adapter à leur mode de vie actif. Touch, l’appareil auditif de type récepteur dans le canal (RIC) combine une technologie et un traitement du signal innovateurs dans un instrument esthétique et facile d’utilisation. Une touche de beauté Avec 5 couleurs de base et 15 clips de couleurs vivantes interchan­geables, l’appareil auditif Touch est aussi beau à regarder qu’agréable à écouter. Minuscule dans la main, il s’adapte à votre style. On ne parle plus ici que d’un appareil auditif, mais bien d’un accessoire « high-tech » à la mode. Une touche de simplicité Les « SmartTones » et les alertes vocales vous informeront du programme d’écoute que vous utilisez et Une touche d’innovation La conception, le traitement du signal, la fiabilité et du moment où la pile doit être remplacée. Plusieurs le design de ce petit appareil auditif représentent une options automatiques sont disponibles pour vous évipercée dans l’industrie. « SonicSound » est la techno- ter de manipuler votre appareil auditif au courant de la logie de traitement du signal qui vous permettra de journée. Le bouton-poussoir intégré est facile d’accès, reprendre contact avec les sons qui vous entourent. vous permettant ainsi de facilement passer d’un proEn tentant de reproduire le plus fidèlement possible gramme à l’autre si nécessaire. La famille Touch de Sonic Innovations regroupe le fonctionnement de la cochlée humaine, le « SonicSound » vous permet une expérience d’écoute des plus trois appareils auditifs de différents niveaux de technonaturelles. Le design à deux microphones de l’appareil logie. Informez-vous auprès de votre audioprothésiste auditif Touch permet l’utilisation de technologies pour savoir si l’un d’eux vous convient. directionnelles sophistiquées pour entendre prioritairement les sons provenant de devant. La réduction du bruit, quant à elle, contribuera à diminuer l’intensité des bruits indésirables vous entourant. De plus, comme vous êtes actif, l’appareil auditif Touch vous offre une résistance inégalée à l’humidité, vous permettant ainsi Émilie Brault, M.Sc.S. de pratiquer vos activités préférées sans risque. Audiologiste Sonic Innovations www.sonici.com nsultez votre Co audioprothésiste qui exerce dans les cliniques Santé multidisciplinaires Lobe tion ica un mm auditive et co duit pro ce si r ne mi ter afin de dé itif. convient à votre profil aud Magazine Lobe www.lobe.ca 25 dossier : Appareils auditifs Les petits appareils Agil et Agil pro Oticon AGIL est une famille complète d’appareils auditifs miniatures et équipés de fonctions haut de gamme. La famille Oticon AGIL convient à toutes les pertes auditives allant de légères à sévères. Oticon AGIL introduit un traitement du signal adaptatif innovant et une excellente qualité sonore avec une bande passante allant jusqu’à 10 kHz. La famille AGIL comprend les différents modèles allant du CIC au BTE Power dont deux nouveaux très attrayants : un CIC Power (jusqu’à 90 dB HL) et un très petit RITE (jusqu’à 110 dB HL). Sons Spatiaux 2 et Speech Guard Spatial Sound 2 est conçu spécifiquement pour préserver les aspects spatiaux et l’origine des sons. Les utilisateurs vont découvrir que les scènes sonores sont mieux organisées. L’organisation d’une scène sonore est fondamentale pour une écoute authentique, confortable et sans effort. Elle améliore, par le fait même, la compréhension en milieu bruyant. Speech Guard conserve son focus sur les conversations et facilite la sélection et le suivi d’un locuteur. Il permet au porteur d’appareils auditifs de mieux suivre les conversations dans toutes les situations. Magazine Lobe www.lobe.ca Connect [+] Grâce à la télécommande (streamer), et ce, malgré sa petite taille, cet appareil auditif est compatible avec la connectivité Bluetooth, vous permettant ainsi de recevoir vos appels téléphoniques et d’écouter la télévision directement via vos appareils auditifs. La connectivité Bluetooth introduit aussi deux nouvelles fonctions d’amélioration du son : Music Widening et Power Bass pour offrir une sensation sonore plus riche et une représentation des basses fréquences nettement améliorée pour les modèles miniatures de type appareillage ouvert. La gamme étendue des fonctions ajustables aide à optimiser les applications ConnectLine en fonction des préférences individuelles des individus. Consultez votre audioprothésiste qui exerce dans les cliniques multidisciplinaires Lobe Santé auditive et communica tion afin de déterminer si ce produit convient à votre profil aud itif. Appareil auditif AGIL Design Oticon AGIL offre maintenant un nouveau format d’appareil auditif : le Mini RITE. Ce format est très petit et presque invisible sur l’oreille, et ce, peu importe l’âge de l’utilisateur. De plus, ce format est disponible en plusieurs couleurs afin de se fondre avec vos cheveux, votre peau, vos lunettes ou... vos fantaisies ! Krystelle Breton, M.Sc.S.(a) Audiologiste pédiatrique / formatrice - Québec Oticon Canada www.oticon.com Tous droits réservés 26 dossier : Appareils auditifs Veras 9 Nano La miniaturisation des circuits électroniques des appareils auditifs a connu une grande évolution. Aujourd’hui, en plus d’une dimension réduite, les circuits des appareils auditifs permettent un ajustement de plus en plus précis en fonction de votre perte auditive. Maintenant, les appareils auditifs peuvent accomplir des tâches de plus en plus com­ plexes sans que leur dimension en soit affectée. L’appareil auditif Veras 9 Nano est un bon exemple. Cet appareil auditif de type contour d’oreille fonctionne avec le système de traitement du signal ChannelFreeMC. Ce système analyse le niveau de signal entrant et ajuste le gain 20 000 fois par seconde, ce qui permet de maximiser l’écoute et l’intelligibilité de la parole. Cet appareil auditif offre la coordination binaurale, c’est-à-dire que le circuit numérique coordonne les changements de volume et de programmes dans les deux appareils auditifs simultanément pour une image sonore équilibrée. Tous droits réservés Par exemple, l’ajustement du volume ou le changement de programme à un appareil auditif commandera la modification à l’appareil auditif controlatéral. En plus de la directionnalité des microphones, l’appareil auditif Veras 9 Nano comprend quatre programmes d’écoute indépendants. Entre autres, le programme d’écoute automatique qui permet une adaptation sonore automatique dans la majorité des situations d’écoute et le Consultez votre audioprothésiste qui exerce dans les cliniques Santé multidisciplinaires Lobe tion ica auditive et commun duit pro ce si r afin de détermine itif. aud fil pro re vot convient à Appareil auditif programme Versa 9 Nano d’écoute Live Music qui est disponible pour les musiciens ou les mélomanes appréciant les performances réelles de la musique grâce à sa réponse en fréquence à bande large et un niveau d’entrée sonore élevé. La musique sera naturelle et vivante ! L’appareil auditif peut également garder en mémoire les différents environnements sonores dans lesquels vous vous retrouvez grâce à ses fonctions de Datalogging et de VClearning. Ces informations pertinentes permettent aux appareils auditifs d’ajuster progressivement le gain pour s’adapter aux préférences de l’utilisateur. De plus, ces données offrent à votre audioprothésiste la possibilité de réaliser un meilleur réajustement, s’il y a lieu. Avec l’appareil auditif Veras 9 Nano, vous pourrez profiter de la connectivité sans fil (Bluetooth). À l’aide de la télécommande/ récepteur Bluetooth (SoundGate), il sera facile d’utiliser vos appareils auditifs comme des écouteurs sans fil. Vous pourrez également parler au téléphone en entendant directement l’interlocuteur dans vos deux appareils auditifs. Il sera aussi possible d’utiliser cette télécommande pour l’écoute de la télévision, de votre lecteur MP3 ou de toute autre source sonore. Martin Lusignan Bernafon www.bernafon.ca SoundGate Magazine Lobe www.lobe.ca 27 dossier : Aides techniques Imaginez des récepteurs multifonctions Augmentez la qualité de vie des personnes sourdes et malentendantes Dans le but d’améliorer la qualité de vie des personnes sourdes et malentendantes, le produit 7e Sens est un tout nouveau système de contrôle de l’environnement fabriqué au Québec. Une installation simple et rapide Ce système est composé d’un détecteur multi-sons, sans fil, qui a la capacité d’apprendre et de reconnaître une large gamme de sons de votre maison ou de votre appartement. Bien souvent, un seul détecteur suffit et s’installe en quelques minutes sans aucun outil. Une gamme de sons personnalisée et étendue Ce détecteur peut reconnaître les sons bien au-delà des traditionnels carillons de porte d’entrée, des sonneries de téléphone ou des détecteurs de fumée. Par exemple, vous pourriez programmer la sonnerie d’appareils électroménagers tels que celle de votre four à micro-ondes. Il s’agit là d’une avancée particulièrement innovatrice qui permet de répondre à de nombreux besoins d’amélioration du confort de vie à domicile. La gamme 7e Sens comprend deux types de récepteur Le premier récepteur est un téléavertisseur qui vous avise lorsqu’un son se produit. Il vous avertit également si vos piles sont faibles ou si vous êtes trop éloigné du signal du détecteur de sons. Autre avancée technologique, le téléavertisseur est équipé d’un bouton d’appel de proximité pour alerter vos proches dans la maison. En cas de chute ou de malaise, si vous ne pouvez pas crier, vous pourrez malgré tout alerter les gens qui vous entourent. Ce bouton d’appel est très apprécié des personnes âgées. Le deuxième récepteur de la gamme 7e Sens est un récepteur que l’on peut déposer sur un meuble. Il actionne une lumière stroboscopique et il est muni d’un réveille-matin. 7e Sens : un produit transportable (breveté) Vous pouvez avoir un détecteur de sons différent dans votre maison ou votre appartement, chez un membre de votre famille ou bien sur votre lieu de travail. Vous n’avez besoin que du récepteur que vous portez sur vous. Ce dernier reconnaîtra automatiquement le lieu où il se trouve et fonctionnera comme à la maison. Avec 7e Sens, les systèmes de contrôle de l’environnement passent de l’ère analogique à l’ère numérique. Les interférences entre deux installations ou avec d’autres appareils sans fil sont maintenant totalement éliminées. Éric Taillefer, président Harmonya Technologies www.harmonya.ca www.jentends.com Magazine Lobe www.lobe.ca hésiste qui exerce Consultez votre audioprot isciplinaires Lobe Santé dans les cliniques multid r tion afin de détermine auditive et communica itif. votre profil aud si ce produit convient à Tous droits réservés 28 chronique de l’aQG L’Association québécoise de gérontologie L’Association québécoise de gérontologie (AQG) a été fondée en 1978. Organisme à but non lucratif, elle s’intéresse aux différents aspects du vieillissement. L’Association regroupe des intervenants, des personnes aînées, des groupes et des organismes qui s’intéressent aux différents aspects du vieillissement. de favoriser le transfert des connaissances, de participer à la recherche et de proposer des thématiques en lien avec le vieillissement lors de congrès ou de colloques. Les principaux objectifs de l’Association sont : de promouvoir la qualité de vie des personnes vieillissantes et d’encourager la qualité des services offerts aux personnes âgées tant à domicile qu’à l’intérieur des établissements ou encore au sein de la communauté; de promouvoir la sensibilisation à l’âgisme de toute personne, du proche au professionnel, qui œuvre auprès des personnes vieillissantes ou dont l’activité a un impact sur leurs conditions de vie; de promouvoir la formation du personnel et de tous les intervenants œuvrant dans le domaine de la gérontologie et la reconnaissance de cette formation par les gouvernements et les employeurs; Tous droits réservés La Fédération québécoise de camping et de caravaning Suzanne Belzile L’Association québécoise de gérontologie L’Association publie la revue Vie et Vieillissement quatre fois par année. Il est également possible de devenir membre. Pour en savoir davantage vous pouvez consulter notre site Web www.aqg-quebec.org. L a Fédération québécoise de camping et de caravaning (FQCC) est le plus grand regroupement de campeurs et de caravaniers au Québec et au Canada. La FQCC est fi d’offrir à ses memère l’accès au progr bres amm de santé auditiv e e Accès-Lobe Que ce soit pour obtenir de l’information ou pour économiser, pour mieux planifier ses vacances en camping ou pour voyager en sécurité, la FQCC propose à ses membres des solutions adaptées à leurs besoins. Pour seulement 70 $ par année, tous les campeurs et les caravaniers, peu importe leur âge ou le type d’équipement de camping qu’ils possèdent, peuvent se joindre à la FQCC. Parce que la sécurité est un aspect important dans la vie des caravaniers, la FQCC propose à ses membres plusieurs activités ou services qui abondent en ce sens : journées de la sécurité routière en VR, circuits-caravanes en groupe, cours de conduite et autres. Informez-vous des avantages d’être membre de la FQCC en composant le 1 877 650‑3722 ou en visitant notre site Web www.fqcc.qc.ca. Magazine Lobe www.lobe.ca 29 30 Une femme au sein des Grands Québécois 2010 L e 9 avril dernier, soeur Louise Bellavance a été l’une des rares femmes accueillies au sein de l’Académie des Grands Québécois à l’occasion de son 22e Gala. L’Académie des Grands Québécois est une institution honorifique qui a pour objectif de souligner, chaque année, le mérite exceptionnel de Québécoises et Québécois qui se sont brillamment illustrés tout au long de leur carrière dans les domaines culturel, économique et social. Ainsi, soeur Louise Bellavance est la récipiendaire de l’Académie dans le secteur social. Cette dame a participé à la création du programme de « service de maintien dans le milieu » de l’Institut des Sourds de Charlesbourg. Depuis, elle continue de s’occuper des personnes sourdes vivant avec d’autres handicaps. Elle s’est entre autres donné le mandat de faire une place à ceux qui n’en ont pas et de les aider à se développer dans un milieu de vie où la communication en langage gestuel est indispensable et prioritaire. Ainsi, en 1979, soeur Bellavance fonde ce qui deviendra plus tard le Centre Signes d’Espoir pour personnes sourdes vivant avec des handicaps associés. Elle a aussi ouvert l’Auberge des sourds, qui héberge des personnes sourdes vivant avec des limitations importantes, dont la déficience intellectuelle. L’Association québécoise des En 2002, elle fonde Habitat-Sourds afin de donner un gîte aux personnes sourdes ayant pour la plupart des problèmes de santé mentale et autres handicaps. Sincères félicitations ! retraité(e)s des secteurs public et parapublic L’AQRP est fièr ed à ses membres l’ ’offrir au programme accès de auditive Accès- santé Lobe F Sa mission est de promouvoir et de défendre les droits et intérêts économiques, financiers, culturels, intellectuels et sociaux de ses membres. L’AQRP accueille plus de 25 000 membres provenant principalement des secteurs public et parapublic, mais est ouverte à toute personne aînée qui souscrit à sa mission. Magazine Lobe www.lobe.ca Informez-vous des avantages d’être membre de l’AQRP en composant le 1 800 653-2747 ou en visitant notre site Web www.aqrp.qc.ca. Tous droits réservés ondée en 1968, l’Association québécoise des retraité(e)s des secteurs public et parapublic (AQRP) est la principale association indépendante représentant l’ensemble des retraités des secteurs public et parapublic au Québec. chronique de l’aQDR L’Association québécoise de défense des droits des personnes retraitées et préretraitées Tous droits réservés L’Association québécoise de défense des droits des personnes retraitées et préretraitées (AQDR) est une association sans but lucratif dont la mission officielle est la défense collective des droits des personnes retraitées et préretraitées. Les activités socio-politiques constituent les démarches fondamentales de l’Association. En considération de sa vision du vieillissement, les prises de position de l’AQDR s’inscrivent dans tous les questionnements qui concernent les personnes de 55 ans et plus, soit les régimes de pensions, le revenu, le logement, la sécurité, la violence, l’âgisme, l’exclusion sociale, la santé, le maintien et les soins à domicile, la médication, le transport, etc. L’Association étudie, protège et développe les intérêts sociaux, culturels et économiques qui touchent ce groupe de la population. À travers les quelque 46 sections de l’AQDR réparties sur le territoire du Québec, des activités d’information, de formation et de mobilisation se tiennent. Chaque section, tout en respectant la mission première de l’Association et en participant au développement des grands dossiers, exerce sur son territoire une expertise lui permettant de supporter des causes locales ou régionales. Généralement bien informées des ressources de leurs milieux, les sections locales peuvent fournir à la population une source d’information intéressante sur toute problématique préoccupant une personne aînée et, le cas échéant, l’accompagner ou l’orienter dans la recherche de solutions à ses difficultés. Rappelons que l’Association adhère à une vision dynamique du vieillissement qui reconnaît que les personnes aînées vivent la plénitude de leur existence avec la capacité de maîtriser leur propre vie suivant leur propre choix. En croissance continuelle, les person- nes aînées sont ouvertes aux changements, capables d’évolution et d’engagement. Martine Gagnon Association québécoise de défense des droits des personnes retraitées et préretraitées N’hésitez pas à nous contacter pour toute demande d’information en composant le 1 877 935‑1551 ou en visitant notre site Web www.aqdr.org. Magazine Lobe www.lobe.ca 31 EL. UN SEUL AdPePvous. On s’occupe 3 MC 1 866 411-562 MC Cliniques multidisciplinaires ORL • Audiologistes • Audioprothésistes Éducatrices spécialisées • orthophonistes* Fier partenair e sp des 13e Jeux FADO ortif Q des Laurentid es Saint-Augustin-de-Desmaures • LSQ Complexe médical l’Hêtrière 3520, rue de l’Hêtrière Bureau 103 Saint-Augustin-de-Desmaures (Québec) G3A 0B4 Tél. : 418 780-3007 Téléc. : 418 780-3016 Chaudière-appalaches Lévis Au 2e étage de la pharmacie Uniprix 40, route du Président-Kennedy Bureau 204 Lévis (Québec) G6V 6C4 Tél. : 418 830-5623 Téléc. : 418 830-5624 Saint-Georges 2900, boulevard Dionne Saint-Georges (Québec) G5Y 3Y2 Tél. : 418 228-2970 Téléc. : 418 228-7046 Thetford Mines • LSQ Place 611 611, boulevard Frontenac Est Bureau 201 Thetford Mines (Québec) G6G 6Y7 Tél. : 418 338-8777 Téléc. : 418 338-3673 Estrie Nouvelle clinique Lac-Mégantic Carrefour Lac Mégantic 3560, rue Laval, bureau 123 Lac-Mégantic (Québec) G6B 2X4 Tél. : 819 583-6633 Téléc. : 819 583-4690 Sherbrooke • LSQ Clinique de santé Jacques-Cartier 1815, rue King Ouest Bureau 200 Sherbrooke (Québec) J1J 2E3 Tél. : 819 348-4334 1 866 348-4334 Téléc. : 819 542-1883 Sherbrooke • Rock Forest Clinique Médicale Rock Forest 4870, boulevard Bourque Sherbrooke (Québec) J1N 3S5 Tél. : 819 348-4334 1 866 348-4334 Téléc. : 819 542-1883 Laurentides et Laval Boisbriand Polyclinique 640 2000, cours Le Corbusier Bureau 105 Boisbriand (Québec) J7G 3E8 Tél. : 450 437-4343 Téléc. : 450 437-1719 Laval • Chomedey Centre professionnel Cité de l’Avenir 1575, boulevard de l’Avenir Bureau 120 Laval (Québec) H7S 2N5 Tél. : 450 934-2614 Téléc. : 450 934-2615 Laval • Sainte-Dorothée Centre médical Sainte-Dorothée 3, boulevard Samson, bureau L Laval (Québec) H7X 3S5 Tél. : 450 969-3335 Téléc. : 450 969-3566 Mauricie Shawinigan • LSQ Halles de la Mauricie 1572, 41e Rue Shawinigan (Québec) G9N 5G3 Tél. : 819 539-8666 Téléc. : 819 539-5017 Trois-Rivières • LSQ 4870, boulevard des Forges Bureau 101 Trois-Rivières (Québec) G8Y 1W9 Tél. : 819 378-7477 Téléc. : 819 840-8382 MONTRÉAL Montréal • Saint-Léonard Les Terrasses Langelier 6383, rue Jean-Talon Est Saint-Léonard (Québec) H1S 3E7 Tél. : 514 798-0915 Téléc. : 514 798-0916 Pointe-Claire Coin St-Jean et Holiday 18, place Triad, bureau 210 Pointe-Claire (Québec) H9R 0A2 Tél. : 514 782-0482 Téléc. : 514 782-0480 Saguenay–Lac-St-Jean Chicoutimi 1577, boulevard Talbot Chicoutimi (Québec) G7H 4C3 Tél. : 418 545-7766 Téléc. : 418 545-1766 Jonquière 3625, boulevard Harvey Jonquière (Québec) G7X 3B2 Tél. : 418 695-6232 Téléc. : 418 695-6919 La Baie 171, 6e Rue, bureau 101 La Baie (Québec) G7B 0A3 Tél. : 418 544-7005 Téléc. : 418 695-6919 Grand Nord québécois Tél. : 819 378-7477 Autres régions : 1 866 411-5623 • www.lobe.ca • [email protected] * Les types de professionnels peuvent varier d’une clinique à l’autre. Marques de commerce propriété de Lobe Santé auditive inc. / Document produit par Publications Lobe. Québec • Neufchâtel • LSQ Clinique médicale DuChatel 9465, boulevard de l’Ormière Bureau 102 Québec (Québec) G2B 3K7 Tél. : 418 843-5244 Téléc. : 418 843-0885 Sainte-Marie 733, boulevard Vachon Nord Sainte-Marie (Québec) G6E 1M3 Tél. : 418 387-7988 Téléc. : 418 387-7918 Litho Canada Capitale-Nationale Québec • Lebourgneuf • LSQ Polyclinique Lebourgneuf 777, boulevard Lebourgneuf Bureau 120 Québec (Québec) G2J 1C3 Tél. : 418 780-3007 Téléc. : 418 780-3016
