Journée organisée par l'Union Régionale Aquitaine de la Fédération Addiction en partenariat avec la Conférence régionale des Présidents des CME des CH psychiatriques d'Aquitaine et le GRRITA Comorbidités psychiatriques et prise en charge en addictologie Vendredi 16 janvier 2015 Athénée Municipal Place Saint Christoly 33000 Bordeaux Inscription en ligne sur le site www.federationaddiction.fr avec le soutien de l' Comorbidités psychiatriques et prise en charge en addictologie La consommation de substances psychoactives peut favoriser la survenue et aggraver le pronostic de troubles psychiatriques. De même les troubles psychiatriques accroissent le risque de présenter des conduites addictives et en aggravent également le devenir. Ces comorbidités sont donc particulièrement fréquentes. Il est d’autant plus indispensable de les prendre en compte que non seulement elles complexifient les besoins de prise en charge et qu’elles ont un impact négatif sur le pronostic mais aussi parce qu’elles compliquent le parcours de soins : retards de repérage des problématiques addictives en psychiatrie et des troubles mentaux associés en addictologie, difficultés d’articulation entre les deux secteurs avec parfois des réticences à prendre en charge des patients présentant des comorbidités… C’est d’ailleurs ce que confirment : • Le PRS Aquitaine en constatant que cette complexité génère des inégalités dans la prise en charge sanitaire des patients concernés ; • Le rapport IGAS en pointant que « Les CSAPA et CAARUD font état également de leur difficulté à établir des relations de travail constructives avec le secteur de la psychiatrie, ce qui renvoie à la question - non résolue - de savoir si un patient dépendant l’est en raison de ses problèmes psychologiques (ou psychiatriques) ou si c’est l’usage excessif de produits qui le fragilise au plan psychologique » ; • Le rapport européen OEDT sur les drogues 2014 - Tendances et évolutions. Trois niveaux de questionnement seront envisagés : • Le rôle de la psychiatrie, le rôle de l'addictologie, la « délimitation » et les zones de recouvrement entre les 2 champs. • Les pratiques professionnelles de prise en charge (repérage, évaluation, articulation, intégration, liaison, orientation, formation, etc.) Qui fait quoi ? Où ? Avec qui ? • Le vécu des patients concernés : malade "addict" ou malade psychiatrique, cela change-t-il quelque chose avec le risque de double stigmatisation ? Comment ne pas être « ballotté » de service en service mais trouver une réponse globale et adaptée ? Programme 9 h 00 ** Accueil des participants ** 9 h 15 Ouverture Dr Brigitte REILLER, Déléguée de l’Union Régionale Aquitaine de la Fédération Addiction, Directrice du CAARUD Planterose, CEID-Addictions à Bordeaux Dr Thierry DELLA, Président de la Conférence régionale des Présidents de CME d’Aquitaine 9 h 30 Pourquoi s’occuper des comorbidités psychiatriques ? Dr Jean-Michel DELILE, Directeur Général du CEID-Addictions, Vice-Président de la Fédération Addiction 10 h 00 Addictologie – Psychiatrie : disciplines distinctes ? Intérêt et limites Pr Marc AURIACOMBE, Responsable du Pôle d’Addictologie Charles Perrens à Bordeaux 10 h 30 Trois illustrations : 1/ Troubles bipolaires Dr Sébastien GARD, Responsable du centre expert troubles bipolaires Ch. Perrens à Bordeaux/discutante Dr Claude ROCHE-DESBORDES, Responsable de l’ELSA du CH de Dax 2/ Cannabis et schizophrénie Marie TOURNIER, Maître de Conférence des Universités Praticiens Hospitalier, pôle de psychiatrie adultes CH C. Perrens/discutante Laurence GARCIA, Éducatrice Spécialisée CJC CEID-Addictions à Bordeaux 3/ Stress post traumatique, Troubles de la personnalité et addictions Géraldine TAPIA, Maître de Conférence Université de Bordeaux/discutante Julie DERAMAT, Éducatrice Spécialisée CAARUD CEID-Addictions à Bordeaux 12 h 15 ** Repas libre ** 13 h 45 Étude menée en Nord Pas de Calais sur les psychopathologies associées chez les personnes addictes : évolutions repérées sur 10 ans Patrick VETEAU, Directeur de l’ATRE, Lille – Référent de l’étude Nord Pas de Calais 14 h 20 Double prise en charge et transdisciplinarité Animation : Véronique GARGUIL, Déléguée régionale adjointe de l’Union Régionale Aquitaine de la Fédération Addiction, Psychologue Pôle Addictologie Ch. Perrens Dr Emmanuel AUGERAUD, Responsable de l’ELSA CH de Pau Dr Pierre Louis DIENNET, Praticien Hospitalier, Chef du Pôle d’Addictologie, Addictologue CH Périgueux Dr Olivier JACQUIEZ, Praticien hospitalier médecine polyvalente Agen, Responsable Pôle Addictologie CH La Candélie Philippe VAN MELLE, Directeur de la Communauté Thérapeutique de l’Association AURORE à Brantôme Dr Christophe LAGABRIELLE, Psychiatre, Équipe Mobile de Psychiatrie et Précarité (EMPP) CH Ch. Perrens Fabienne MICHEL, Éducatrice Spécialisée et Maïlys VIEN, IDE Pôle Addictologie Ch. Perrens Clotilde DEREINE, Éducatrice Spécialisée, CSAPA CEID-Addictions à Bordeaux 15 H 50 Conclusion et mise en perspectives Dr Martine VALADIE-JEANNEL, Chef de projet Addictions, Directions de l’Offre de Soins et de l’Autonomie, ARS Aquitaine 16 h 15 ** Fin **