Mai 2007 Centre médico-psycho-social pour migrants et réfugiés 12 rue Jacquemont - 75017 PARIS 01 53 06 84 84 – fax. 01 53 06 84 85 Portail Internet « Santé mentale et cultures » - www.minkowska.com Etablissement de santé certifié (V1) par la Haute Autorité de Santé en mars 2007. Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 2 Sommaire Présentation page 4 Compétences et champs d’activité de l’Association F. & E. Minkowski page 7 Procédure de certification page 5 Pôle clinique page 10 Patients accueillis au Centre Françoise MINKOWSKA page 10 Pôle formation page 16 Pôle communication page 20 Pôle recherche page 23 Accueil, formation et supervision de stagiaires page 30 Rencontres et interventions page 32 Eléments financiers page 36 Nos partenaires page 37 Annexes page 39 Présentation Le Centre Françoise MINKOWSKA, centre médico-psycho-social pour migrants et réfugiés, est géré par l’Association Françoise et Eugène Minkowski. Cet établissement non sectorisé est situé dans le bassin de santé 75-1 (Schéma de l’organisation sanitaire de 3ème génération). Il assure des consultations psychiatriques et psychologiques associées à une prise en charge sociale des patients, adultes et enfants, migrants et réfugiés d’Ile de France. obligations légales et réglementaires du secteur sanitaire régional (politiques sanitaires, allocations de ressources, évaluation et qualité des soins, etc.) Ainsi, le Centre Françoise MINKOWSKA a inscrit ses activités et ses priorités dans un projet d’établissement (reconductible tous les 5 ans) validé par l’ARHIF. Le projet d’établissement (deuxième version) indique que le centre affirme son positionnement dans un réseau francilien formalisé de soins et de prévention en santé mentale pour les migrants. Rappel des missions de l’Association (Article II des statuts): • Les actions prioritaires se traduisent notamment par : • La réorganisation de la prise en charge des patients, • Le développement de l’offre de formation, • La participation à l’enseignement et à la recherche, • La formalisation des relations avec les partenaires du centre dans le réseau francilien de l’offre de soins. L’Association Françoise et Eugène MINKOWSKI, fondée en 1962 par le Pr. Eugène MINKOWSKI, a pour objet «l’étude des problèmes de l’Hygiène mentale, par la création, le fonctionnement, la gestion et le développement de tous les établissements et toutes les institutions destinés à améliorer la santé mentale tant de la population française que des réfugiés et étrangers susceptibles de bénéficier de son action, ainsi que toute initiative susceptible de contribuer à la réalisation des buts de l’Association. Dans cette optique, l’Association pourra accueillir, au sein du ou des établissements dont elle assure la gestion, des personnes extérieures effectuant des travaux de recherche en rapport avec l’hygiène mentale.» Le Centre Françoise MINKOWSKA est un établissement de soins PSPH (participant au service public hospitalier). Il est affilié à la Fédération des établissements hospitaliers et d’assistance privés à but non lucratif (FEHAP) et son financement est assuré par DASS de Paris (assurance maladie). En mars 2007, le Centre Françoise MINKOWSKA a été certifié (V1) par la Haute Autorité de Santé (H.A.S.). La procédure de certification consiste à améliorer l’organisation d’un établissement au service de la personne soignée. A ce titre le centre s’inscrit clairement dans le dispositif sanitaire francilien, et, sous le contrôle de l’Agence Régionale de l’Hospitalisation d’Ilede-France (ARHIF), il participe aux priorités régionales de santé et est soumis aux Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 Les grandes orientations retenues visent à : • optimiser la réorganisation de ses services, • assurer une plus grande ouverture sur l’extérieur avec le développement et la formalisation de partenariats, • développer la politique de communication et de formation. » Par ailleurs, le Centre Françoise MINKOWSKA s’est engagé auprès de la Haute Autorité de Santé (HAS) dans une démarche globale d’amélioration de la qualité des prestations médico-psycho-sociales qu’il propose à ses usagers. Une phase d’audit en vue d’obtention d’une certification est programmée pour le dernier trimestre 2006. « Promouvoir l’accès aux soins » Christophe PARIS, Directeur 4 Compétences et champs d’activités de l’Association Françoise et Eugène Minkowski. Association Françoise et Eugène Minkowski Département d’information médicale Commission médicale Centre Françoise Minkowska Le Centre Françoise Minkowska, établissement de santé non sectorisé participant au service public hospitalier (PSPH) : - Reçoit les migrants et les réfugiés de la région Ile-de-France : o Pôle clinique Avec l’éclairage de l’anthropologie médicale clinique qui permet la prise en compte des représentations culturelles de la maladie mentale (ILLNESS, DISEASE, SICKNESS) o Avec le recours à la langue du patient ou à l’interprétariat linguistique et culturel quand la situation clinique l’exige. Dispose d'une équipe médico-psycho-sociale pluridisciplinaire et plurilingue recevant des patients (enfants et adultes) de plusieurs aires géoculturelles : Afrique, Asie du Sud et du Sud-est, Europe Centrale et de l’Est, Maghreb, Pays hispanophones, Pays lusophones, Turquie. Les patients sont dispensés de l’avance des frais (financement de l’établissement par l’assurance maladie). o - - Pôle de recherche interculturelle en santé mentale (PRISM) Dans le cadre du droit commun, avec une approche de Santé Publique. Le PRISM : - Organise des séminaires Anime un réseau Européen Gère le Portail « Santé mentale et cultures » : www.minkowska.com Assure des supervisions cliniques de psychologues en stage Participe à des études et des travaux de recherche Gère le Diplôme d’Université (Paris V) « Santé, maladie, soins et cultures » Le Pôle formation : o o Pôle formation transfère des compétences à un public de professionnels des secteurs médico-psycho-social, scolaire et de la justice. permet l’acquisition d’un savoir-faire, d’outils d’analyse pour optimiser la prise en charge des migrants et des réfugiés. L’équipe de formateurs (psychiatres, psychologues, assistantes sociales, anthropologues, sociologues, éthologues, philosophes) est composée de professionnels du Centre et d’intervenants extérieurs qualifiés ayant une compétence dans l’interculturalité avec l’éclairage de l’anthropologie médicale clinique. Le Pôle Formation propose des formations « inter » et « intra » sur le plan national et organise des conférences-débat. Le Pôle documentation – communication : Pôle communication Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 o Développe le Portail Internet « Santé mentale et cultures » www.minkowska.com o Réalise et diffuse des supports de communication institutionnelle o Elabore des outils multimédias : - CD Rom minkowska.com - Supports de formation et outils pédagogiques 5 Organigramme des services Direction : M. PARIS Psychiatres : Psychologues : Assistants sociaux: Secrétariat médical : Dr BENNEGADI Dr DOMIC Dr DORES Dr HEMON Dr HODZA Dr KACI-DOUKHAN Dr GÜRSEL Dr LOPES Dr LUONG Dr MARTINO Dr SARR Dr TCHENAKAL Mme AYOUCH Mme BAROKAS Mme D’ELIA M. DOS SANTOS Mme GUBERINA M. KOUASSI M. MELIZ Mme PENPE Mme TIJUS-GLAZEWSKI Mme TRAN M. Mme Mme Mme ASSANDRI BOUACHIRI BOURDIN PARRA Secrétariat de direction : Mme LANGLOIS Mme LAFONT 01 53 06 84 84 Mlle Comptabilité : MARQUER Mme ROUAH M. HUBY 01 53 06 84 91 Mme VALIMAMODE Documentation : Mlle KARAS 01 53 06 84 93 Conseiller médical de l’Association : Dr NAULEAU Commission médicale : Président : Dr BENNEGADI Département d’information médicale (DIM) : Dr OLIVIER Patients originaires des aires géoculturelles suivantes : Afrique subsaharienne (1) Asie (1) Europe centrale et de l’est Langues utilisées (en plus du français et de l’anglais) Baoulé, Wolof Vietnamien Hongrois, Polonais, Slovaque, Slovène, Serbo-croate, Russe, Tchèque Maghreb LUNDI, MARDI, VENDREDI 01 53 06 84 86 Kabyle, Arabe Pays hispanophones MERCREDI 01 53 06 84 89 Espagnol Pays lusophones MERCREDI, JEUDI, VENDREDI 01 53 06 84 89 Portugais Turquie LUNDI, MARDI, MERCREDI, VENDREDI 01 53 06 84 88 Turc (1) avec possibilité d’interprétariat en langues d’Afrique : Peul – Soninké – Malinké – Lingala – Bambara et d’Asie : Khmer – Ourdou – Hindi – Tamoul – Mandarin Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 Jours de consultations uniquement sur rendez-vous LUNDI, MERCREDI MARDI, MERCREDI, JEUDI LUNDI, MARDI, JEUDI, VENDREDI Accueil Téléphone 01 53 06 84 88 01 53 06 84 87 01 53 06 84 90 6 Procédure de certification La certification est un processus continu s’inscrivant dans une perspective d’amélioration permanente de la qualité des soins délivrés aux patients par les établissements de santé. Près de 3 000 établissements de santé en France ont reçu leur première visite de certification et se sont engagés dans une démarche continue d’amélioration de la qualité. Le Centre Françoise MINKOWSKA a été, quant à lui, certifié en mars 2007. La démarche d’auto évaluation en vue de certification (une semaine d’audit en novembre 2006 par deux experts visiteurs de la Haute Autorité de Santé) a nécessité une mobilisation considérable des administrateurs de l’Association et des salariés de l’établissement tout au long de l’année 2006.(voir compte-rendu du rapport de certification en annexe). Les structures mises en place au Centre pour l’accréditation : Un comité de pilotage et deux groupes d’auto évaluation transversaux et pluridisciplinaires ont été mis en place pour traiter les 10 référentiels et près de 400 items proposés par cette démarche qualité. Cela a été l’occasion de produire la deuxième version du projet d’établissement qui fixe des objectifs prioritaires jusqu’en 2011. Chaque réunion des groupes de travail et du comité de pilotage a débouché sur un compte-rendu diffusé régulièrement à l’ensemble des salariés. Chaque étape de réflexion et de rédaction pour l’accréditation s’est faite en groupe, et chacun au Centre a eu possibilité de rejoindre un groupe pour participer au traitement des documents à renseigner et a pu faire part de ses réflexions et de ses commentaires sur les contenus en cours d’élaboration. Le comité de pilotage (COPIL) : Groupe garant de la mise en place et du suivi de la démarche de certification. Composition : • • • • • Direction : M. Christophe PARIS – Directeur Collège de médecins : Dr Rachid BENNEGADI – Psychiatre, Président de la commission médicale, Dr Jean-Charles OLIVIER – Psychiatre, responsable du DIM, Dr Doudou SARR – Psychiatre Collège de psychologues : Mme Soraya AYOUCH – Psychologue, Mme Maya GUBERINA – Psychologue Collège des assistants sociaux : Mme Marie-Jo BOURDIN – Assistante sociale Collège des secrétaires médicales : Mme Michèle ROUAH – Secrétaire médicale Premier groupe d’autoévaluation (G1) : A travaillé sur les thèmes suivants : Surveillance, prévention et contrôle du risque infectieux (SPI), Vigilances sanitaires et transfusionnelles (VST), Droits et information du patient (DIP), Dossier du patient (DPA), Organisation de la prise en charge (OPC). Composition : • • • • • • Responsable : Dr Rachid BENNEGADI – Psychiatre, Président de la commission médicale Coresponsable : Dr Jean-Charles OLIVIER – Psychiatre, responsable du DIM Dr Doudou SARR – Psychiatre Mme Soraya AYOUCH – Psychologue Assistant social : M. Mohamed BOUACHIRI Secrétaire médicale : Mme Nadia VALIMAMODE Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 7 Deuxième groupe d’autoévaluation (G2) : A travaillé sur les thèmes suivants : Management de l’établissement et des secteurs d’activité (MEA), Gestion des ressources humaines (GRH), Gestion des fonctions logistiques (GFL), Gestion du système d’information (GSI), gestion de la qualité et prévention des risques (QPR). Composition : • Responsable : M. Christophe PARIS – Directeur • Coresponsable : Mme Marie-Jo BOURDIN – Assistante sociale • Dr Fabio LOPES – Psychiatre • Mme Maya GUBERINA – Psychologue • Mme Michèle ROUAH – Secrétaire médicale Calendrier de travail : Les groupes d’auto évaluation G1 et G2 se sont réunis une fois par mois le vendredi (de 10h00 à 13h00 pour le G1 et de 14h00 à 17h00 pour le G2). Le comité de pilotage (COPIL) s’est réuni une fois par mois en semaine de 18h00 à 21h00 (ou 20h00 en fonction des séances). En tant que structure participant au service public hospitalier, le Centre Françoise MINKOWSKA s’inscrit dans le cadre des lois sur la Qualité. Objectifs de la procédure d’accréditation : La procédure d’accréditation poursuit quatre objectifs : - mettre en valeur la qualité des soins par une évaluation externe - apprécier la capacité de l’établissement à améliorer en permanence son fonctionnement - améliorer la qualité des soins en mettant à la disposition des établissements des normes et des outils - favoriser l’amélioration continue de la qualité Politique Qualité du Centre Françoise MINKOWSKA : La politique Qualité du Centre MINKOWSKA décrit un ensemble de principes sur lesquels l’établissement souhaite s’engager pour maintenir et développer la qualité de la prise en charge, dans ses divers aspects thérapeutique, organisationnel et administratif. Le Centre s’engage ainsi à : - accorder une place centrale aux patients, au moyen d’une écoute partagée par l’ensemble des acteurs de l’institution, - développer une éthique de la relation qui permette aux patients, aux familles et aux professionnels d’évoluer dans un espace de confiance réciproque, - actualiser les pratiques médico-psycho-sociales en fonction des besoins des patients et des ressources de l’établissement, - mettre en œuvre une pratique d’évaluation continue et de définition d’actions correctives, de façon à maintenir une dynamique d’amélioration continue, - actualiser le professionnalisme des personnels, à travers la formation, - identifier les risques et mettre en place les moyens de leur maîtrise préventive et curative, - capitaliser les bonnes pratiques au moyen d’une documentation, de protocoles, de guides appropriés. Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 8 Sont considérés en particulier les aspects suivants : - Politique de confidentialité - Tenue du dossier du patient En 2008, le Centre Françoise MINKOWSKA s’engagera dans la deuxième version (V2) de la certification dont l’objet sera d’évaluer les pratiques professionnelles (EPP) en vue d’un audit en 2010. Lors de l’audit de novembre, les experts visiteurs ont pu apprécier la qualité de prise en charge assurée en direction des patients. Ils ont particulièrement été impressionnés par la dynamique, considérée comme pilote, d’évaluation de l’activité de prise en charge médico-psycho-sociale assurée au Centre depuis 10 ans à travers le recueil et le traitement informatisés des données patients. Le compte-rendu de certification (extrait, voir le rapport complet en annexe) : II. DÉCISIONS DE LA HAUTE AUTORITÉ DE SANTÉ II.1 Recommandations formulées par la Haute Autorité de santé : - Assurer le respect de la confidentialité des informations relatives aux patients ; - Structurer et évaluer une politique de tenue du dossier patient jusqu’à un archivage conforme ; - Structurer un programme de prévention des risques professionnels. II.2 Modalités de suivi : Au vu des éléments contenus dans le présent rapport de certification issu des résultats de l’autoévaluation, du rapport des experts consécutif à la visite sur site et des observations de l’établissement à ce rapport, la Haute Autorité de santé décide que l’établissement a satisfait à la procédure de certification. Considérant la dynamique qualité de l’établissement, la Haute Autorité de santé décide qu’il fait l’objet des recommandations mentionnées ci-dessus. L’établissement met en oeuvre les actions correctives et en assure le suivi en perspective de la prochaine procédure de certification. Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 9 Pôle clinique Grâce à l’approche de l’anthropologie médicale clinique, le Centre Françoise MINKOWSKA voit son positionnement validé dans le dispositif de Santé Publique. En effet, en reconnaissant l’importance de l’écoute de pathologies exprimées par le patient au travers de ses représentations culturelles de la maladie mentale, ce cadre permet une réponse thérapeutique cohérente qui recouvre largement toutes les pratiques proposées au Centre. En incluant les éléments culturels et linguistiques, quand ils existent, cette approche conceptuelle évite les obstacles et les malentendus de la communication interculturelle et permet une évaluation juste de la pathologie. La réponse thérapeutique apportée : • • • garde sa cohérence par rapport au système de droit commun (réponse médico-psycho-sociale), permet aux thérapeutes d’assurer une prestation psychiatrique clinique, psychothérapeutique et sociale au regard de leurs propres formations. évite l’écueil classique de la culturalisation exclusive ou du déni de la culture. L’atelier d’art thérapie mis en place en 2006 fonctionne régulièrement et reçoit des enfants et des adultes orientés par les thérapeutes du Centre Françoise MINKOWSKA. Cette nouvelle activité s’avère novatrice et totalement adaptée à l’activité clinique du Centre. Les patients accueillis au Centre Françoise Minkowska : La démarche d’accréditation en vue de la certification du Centre Françoise MINKOWSKA par la Haute Autorité de Santé (HAS) a mobilisé un grand nombre de professionnels de l’établissement. Le processus d’autoévaluation en vue d’une semaine d’audit programmé en novembre 2006 a représenté un volume de travail important échelonné durant toute l’année. De ce fait, la dynamique qui a permis de mettre en place une démarche qualité au service des patients pour les prochaines années s’est nécessairement traduite par un volume d’activités moins important que les années précédentes en termes de nombre de patients et d’actes proposés. Le département d’information médicale (DIM) s’est réuni régulièrement afin d’assurer le suivi du traitement des données relatives à l’information médicale (données patients). Le DIM et la Commission médicale ont été régulièrement sollicité en 2006 pour rendre des avis consultatifs sur la procédure d’accréditation. Ainsi, en 2006, la file active du Centre Françoise MINKOWSKA dénombre 2 136 patients (contre 2 221 en 2005), ce qui correspond à 11 313 interventions médicales et non médicales (13 330 en 2005). La population infanto juvénile constitue environ 10 % de la file active et le sexe ratio (répartition hommes/femmes) est de l’ordre de 1 pour 1. File active de l'année 2006 (patients vus au moins une fois dans l'année) Nombre de patients 2500 1925 2136 2000 883 1011 1500 1125 1000 211 500 0 File active totale Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 Nouveaux patients Total enfants Total adultes Masculin Fém inin 10 Répartition par classes d'âges (2006) Nombre de patients 1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 moins de 5 ans de 5 à 9 ans de 10 à 14 ans de 15 à 19 ans de 20 à 24 ans de 25 à 44 ans de 45 à 64 ans de 65 à 84 ans plus de 85 ans Le Centre reçoit indistinctement enfants et adultes du fait de sa non sectorisation. Les classes d’âges les plus représentées : • de 25 à 44 ans : près de 44 %. • de 45 à 64 ans : plus de 30 %. Les autres classes d’âges représentent : • • • • • près de 10 % pour les moins de 14 ans. près de 6 % de 15 à 19 ans. près de 6 % de 20 à 24 ans. près de 5 % de 65 à 84 ans. 0,1 % de plus de 85 ans. Répartition par classe diagnostique (2006) Trb.apparaissant dans l'enf.; 2,6% Troubles du développem ent; 2,9% Retard m ental; 1,0% Tr. m ental sans précision; 2,3% Troubles m entaux organiques; 0,4% Alcool et toxicom anies; 1,0% Troubles de la personnalité; 2,6% Syndrom es com portem entaux; 0,3% Troubles névrotiques; 24,8% Schizophrénies; 9,0% Troubles de l'hum eur; 33,3% Les pathologies les plus représentées en 2006 sont les troubles de l’humeur (33,3%), les troubles névrotiques (24,8%) et les pathologies psychotiques. Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 11 Les principales catégories d’actes assurés en 2006 correspondent, en ordre décroissant, à des entretiens standard, des entretiens téléphoniques et à des démarches effectuées pour les patients. 0,6 0,6 0,5 0,2 Catégories d'actes assurés en 2006 (%) 0,1 0,0 1,4 2,1 0,0 Entretiens standard 2,3 Entretiens téléphoniques 3,7 Démarches sans déplac. Entretiens médiation Demande d'avis spécialisé Réunions Acc. Thérapies familiales Art-thérapie Bilans psycho. Démarches avec déplac. VAD Groupes de parole 88,5 Indicateurs socio-économiques : Activité professionnelle (2006) 30 28 25 20 4 4 2 5 Spécial. 1 Second. Maternelle Femme au foyer 1 Demandeur d'emploi Retraité Milieu ordinaire Milieu protégé 2 5 0 9 9 10 Primaire 15 Etudiant % L’activité professionnelle ou le niveau scolaire des patients reçus en 2006 se répartit de la façon suivante : 28% milieu ordinaire 2% milieu protégé 2% retraité 9% demandeur d'emploi 4% étudiant 9% femme au foyer Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 1% école maternelle 4% école primaire 5% école secondaire 1% école spécialisée 36% sans information 12 Articulation avec les services régionaux de droit commun : Graphique 1 Origine des orientations en 2006. 4% 2% Et. Public 27% Et. Privé Scolaire Social 17% Judiciaire Autres 6% 1% Graphique 2 Départements d'origine des patients (2006) 39% 40% 35% 30% 25% 16% 20% 15% 10% 5% 5% 3% 5% 9% 10% 9% 4% 2% 0% 75 77 78 91 92 93 94 95 Autres régions ss info Le graphique 1 montre que le Centre Françoise Minkowska, en tant que structure participant au service public hospitalier (PSPH), est sollicité au niveau régional principalement par les établissements publics de santé (27%), le secteur social (17%), le secteur scolaire (6%) et le secteur de la justice (2%). De plus, en tant que structure non sectorisée, il reçoit des patients de toute l’Ile-de-France (graphique 2), avec en ordre décroissant pour l’année 2006 : • • • • • • • • • 39% 16% 10% 9% 9% 5% 4% 3% 4% pour Paris pour la Seine Saint Denis pour les Hauts de Seine pour l’Essonne pour le Val de Marne pour le Val d’Oise pour les Yvelines pour la Seine et Marne pour les autres régions L’atelier d’art thérapie Création : - d’un groupe d’enfants (8 à 15 ans) en avril 2006 - 19 séances - - de deux groupes d’adultes - 18 séances - - l’un crée en avril 2006 (9 séances) - l’autre en octobre 2006 (9 séances) Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 13 Groupe d’enfants : 19 séances Chaque séance a débuté par la lecture de contes africains (Afrique du Nord et de l’Ouest) et/ou des livres pour enfants évoquant par exemple la problématique du métissage, les fantasmes de divinations, ceux du désir de fusion etc. A partir de ces lectures les enfants utilisent les arts plastiques (peinture, dessin, collage) pour exprimer dans un autre registre de sensorialité, les souvenirs, les symboles, les fantasmes. Les participants ont la possibilité d’interrompre pour associer et poser librement des questions les renvoyant à leur histoire personnelle. C’est par exemple le cas d’une petite fille, vivant en foyer qui, au bout de la 16ème séance après avoir lu le conte du « tapis volant » et dessiné beaucoup de maisons vides parvient à dire « qu’elle n’a jamais su il elle avait une maison ». Groupe adultes : (18 séances pour les deux groupes) Dans le premier groupe, les séances débutent aussi par la lecture de contes, de textes et documents journalistiques, de reproductions d’oeuvres d’art en introduisant la musique. Un patient congolais (RDC) a ainsi pu, à partir de ses dessins, d’une écoute musicale et linguistique en lingala sa langue maternelle, exprimer les traumas vécus dans son pays en guerre. Une alliance thérapeutique s’est créée permettant aussi la lecture d’un texte sur la colonisation et le fleuve Congo, évoquant son enfance au village, ses ancêtres protecteurs et sa souffrance psychique. Dans le second groupe, l’art thérapeute utilise la peinture à partir d’un thème déterminé en début de séance. Les principaux thèmes proposés en 2006 : le portrait (deux séances), le jour le plus heureux de mon enfance, le jour le plus malheureux de ma vie, nature morte (six séances) l’une avec la couleur préférée du patient, l’autre la couleur de leur choix, le nom et le prénom. Conclusion : L’orientation des patients se fait en interne. L’indication d’art thérapie tend à se systématiser et beaucoup de thérapeutes ont le réflexe de considérer l’importance de cette approche complémentaire à tout travail psychothérapeutique. Par ailleurs, l’information a circulé dans le secteur de la pédopsychiatrie et de la psychiatrie et bien que le centre ne soit pas sectorisé, il faudra réfléchir à la perspective d’ouvrir l’atelier d’art thérapie à des orientations venant de nos différents réseaux. Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 14 Dessins d’enfants Dessins d’adultes Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 15 Pôle formation En 1986, l’Association Françoise et Eugène MINKOWSKI a déclaré son activité de formation auprès de la Direction Régionale du Travail, de l’Emploi et de la Formation Professionnelle (DRTEFP). Cette activité de formation est enregistrée sous le numéro 117 5109 8575. En décembre 2003, afin de répondre aux demandes croissantes de formations et de s’inscrire dans la dynamique du projet d’établissement, l’Association, sur ses fonds propres, a créé un pôle formation. Ce Pôle est coordonné par Madame Marie-Jo BOURDIN, également assistante sociale de l’équipe du Centre, assistée par une secrétaire, Mme Michèle ROUAH. Une cogestion permanente est assurée par le directeur, M. Christophe PARIS. L’année 2006 fut consacrée à la mise en place d’une stratégie forte de développement de transferts de compétences : • • • Renforcement de l’équipe de formateurs, Réalisation et diffusion du catalogue national de formation (édition 2007), Supervisions et accompagnements de professionnels L’objectif de ces formations est de transférer à un public de professionnels des connaissances théoriques et pratiques, de sensibiliser aux concepts de culture, de migration, de langue avec des notions de représentations traditionnelles de la santé (de la maladie mentale, des soins, etc.) et de donner des outils d’analyse pour améliorer la prise en charge des migrants et des réfugiés (adultes, enfants, familles). Le Pôle Formation a été amené à constituer un groupe d’intervenants (psychiatres, psychologues, assistantes sociales, anthropologues, sociologues, éthologues, philosophes) ayant une compétence dans l’interculturalité, et/ou une expérience de chercheur dans le champ de la migration. L’équipe de formateurs est composée de professionnels du Centre Françoise MINKOWSKA et d’intervenants extérieurs qualifiés. Intervenants du Pôle Formation : Soraya AYOUCH, psychologue Rachid BENNEGADI, psychiatre anthropologue Marie-Madeleine BLANCHARD, assistante sociale Marie-Jo BOURDIN, assistante sociale Pape CISSOKO, philosophe Fatou DIA, interprète Maurice DORES, psychiatre ethnologue Manuel DOS SANTOS, psychologue Fatima KACI DOUKHAN, psychiatre Altan GOKALP, anthropologue Ari GOUNONGBE, psychologue Maya GUBERINA, psychologue Helena d’ELIA, psychologue Eva HEMON, psychiatre Ting Chich HSIETH, ethnologue Kouakou KOUASSI, psychologue Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 Julie KOVAC, anthropologue Catherine de LOEPER, psychologue Brigitte MABE, anthropologue Christine MAGNAVAL, sociologue Marie-Rose MORO, professeur de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent Jean François PAPET, anthropologue Gaye PETEK, assistante sociale membre du Haut Conseil à l’Intégration Elise PIC, psychologue Doudou SARR, psychiatre, thérapeute familial Mahamet TIMERA, sociologue médiateur socio-culturel Brigitte TISON, psychologue indologue 16 Formations « à la carte » assurées en 2006 : Date Organisme Thème janvier CCAS de Nanterre (92) Les aspects transculturels dans la prise en charge des familles originaires d’Afrique noire. janvier Maisons d’Accueil l’Ilot - Paris (75) Interculturalité et travail social. mars - avril A.N.A.E.M. - Paris (75) Anthropologie médicale clinique. mars CCAS de Nanterre (92) Les aspects transculturels dans la prise en charge des familles originaires du Maghreb. mars Fondation d’Auteuil (75) Travail social et interculturalité : mineurs isolés, demandeurs d’asile. mai Fondation d’Auteuil (75) Travail social et interculturalité : prise en charge psycho-éducative et juridique des mineurs isolés, et des demandeurs d’asile. mai Fondation Bon Sauveur d'Albi (Albi - 81) - Intervention pour l'organisme FORCES MGEN (La Verrière - 78) Aspects transculturels dans la prise en charge infirmière en psychiatrie. mensuellement CCAS de Nanterre (92) Supervision et accompagnement de professionnels du secteur scolaire. août SESSAD de Bonneuil (78) Approche de représentations culturelles du handicap moteur dans les populations chinoises et pakistanaises. sept CEPAIM MURCIA (Espagne) Prévention de la santé psycho-sociale en contexte multiculturel et migratoire. octobre, novembre, décembre Hôpital G. Marchand de Toulouse (31) Centre Marie Becquet de Vienne Paris (75) Aspects anthropologiques de la grossesse et de la petite enfance chez les migrants de l’Afrique subsaharienne. novembre, décembre Rectorat de Versailles (78) Diversité culturelle. Prise en charge des familles migrantes décembre CMPP de Villiers le Bel (95) Anthropologie médicale clinique et psychiatrie transculturelle : Aspects éthiques de la prise en charge des migrants et des réfugiés. novembre Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 Psychiatrie transculturelle et psychopathologie des migrants originaires du Maghreb. 17 Le Pôle Formation a formé 412 professionnels en 2006 (toutes actions confondues) ce qui représente 3960 « heures stagiaires » (nombre d’heures de formation x le nombre de stagiaires). Soirées à thèmes « Les Lundis du Centre Françoise MINKOWSKA » : Un lundi par mois, de 19h00 à 21h00, ces interventions ont été assurées par des professionnels du Centre Françoise MINKOWSKA et des intervenants extérieurs. Elles furent suivies d’un temps d’échange et de partage des pratiques entre acteurs et intervenants dans le champ médico-psycho-social, scolaire ou juridique. Cycle 2006 sur le thème : « Enfants, Adolescents, identités et cultures. » • • • • • • • • • • Lundi 23 janvier 2006 : « Enfants d’ici venus d’ailleurs : approche transculturelle. » - Pr. Marie Rose MORO, Professeur de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, Université Paris 13 – Hôpital Avicenne - Bobigny Lundi 27 février 2006 : « L’enfant et l’adolescent dans les cultures asiatiques. » - Mme Ting Chich HSIEH et M. Jean François PAPET, Anthropologues – Sinologues Lundi 27 mars 2006 : « Les jeunes issus de l’immigration turque : deux cultures, une identité sous influence. » - Mme Gaye PETEK, Assistante Sociale, Directrice de l’Association ELELE (Migrations et Cultures de Turquie), Membre du Haut Conseil à l’intégration Lundi 24 avril 2006 : « Résilience et adolescence. » - Mme Soraya AYOUCH, Psychologue Centre Minkowska Lundi 15 mai 2006 : « Adolescentes et pratiques traditionnelles. » - Mme Fatou DIA, Interprète et Mme Marie-Jo BOURDIN, Assistante Sociale - Centre Minkowska Lundi 19 juin 2006 : « Originalité d’un cadre thérapeutique : « Dis maman, pourquoi le psychiatre me parle serbo-croate ? » - Dr Afrodita HODZA, Psychiatre - Centre Minkowska – Marie-Jo BOURDIN Assistante Sociale - Centre Minkowska Mercredi 27 septembre 2006 : « Deux ados, trois travailleurs sociaux, un juge pour enfants : prise en charge de jumelles camerounaises prises dans un conflit de loyauté vis a vis de leur père dans un contexte culturel traditionnel » - Dr Doudou SARR, Psychiatre- Centre Minkowska – Marie-Jo BOURDIN , Assistante Sociale - Centre Minkowska Lundi 23 octobre 2006 : « Le suicide chez les jeunes Tamouls. » - Mme Brigitte TISON – Psychologue et indologue Lundi 20 novembre 2006 : « Adolescences, traumatismes et cultures. » - Mme Helena d’ELIA, Psychologue - Centre Minkowska - Centre Primo Lévi Lundi 4 décembre 2006 : « Langues et identités. » - Mme Françoise HICKEL, Educatrice, Linguiste Organisation de conférences/débat (Mairie du 17ème arrondissement) : • 4 octobre 2006 : « L’accès aux soins en santé mentale pour les populations migrantes et réfugiées : l’exemple du Centre Françoise MINKOWSKA ».Président : Dr François BOURDILLON, Vice Président de Médecin sans Frontières, Président de la Société française de santé publique, praticien hospitalier, département de Santé Publique, CHU Pitié Salpêtrière, Paris – Conférencier : Christophe PARIS, Directeur du Centre Françoise MINKOWSKA – Discutant : Dr Arnaud VEISSE, Directeur du Comité médical pour les exilés - COMEDE Données financières de l’activité de formation en 2006 : Total des charges Total des produits Solde net en 2006 47 605 euros 29 475 euros - 18 130 euros L’Association souhaite que l’activité de formation permette de répondre à ses objectifs statutaires en contribuant à l’amélioration des pratiques en santé mentale autour des populations migrantes et Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 18 réfugiées. Elle constituerait également un moyen potentiel de fournir des ressources financières permettant d’équilibrer le budget de l’association dans son ensemble (toutes activités confondues). Pour ces raisons, l’Association a permis, sur ses fonds propres, le développement du Pôle formation avec pour objectif l’autofinancement de cette activité. Le budget du Pôle formation a intégré en 2006 le salaire (avec charges) d’un mi-temps d’assistanat dédié, d’où une situation budgétaire déficitaire de 18 130 euros en fin d’année 2006. Cet effort de l’association sur une période d’environ trois ans a donné des résultats puisqu’à l’issue du premier trimestre 2007, le budget du Pôle formation a atteint une situation d’équilibre et s’est traduit par un chiffre d’affaires aussi important que celui de toute l’année 2006. Le lancement d’une dynamique de transferts de compétences a nécessité un certain temps de mise en place puisqu’il a consisté à renforcer l’équipe de formateurs, à réaliser et à diffuser l’édition 2007 du catalogue national de formation et à mettre en place des supervisions et des accompagnements de professionnels. Perspectives : 1) Préparation, élaboration et diffusion du catalogue de formation (édition 2008) avec comme principaux champs d’interventions : - anthropologie médicale clinique (AMC) et migrations. psychiatrie transculturelle intervention sociale dans le cadre de l’AMC. médiation interculturelle résilience management interculturel sensibilisation à l’intervention systémique et à la thérapie familiale en contexte interculturel - excision : aspects éthiques « Transférer les compétences » Marianne MINKOWSKI, Présidente de l’Association Françoise et Eugène MINKOWSKI Marie-Jo BOURDIN, Assistante sociale, coordinatrice du Pôle Formation 2) Elaboration du cycle des « lundis du Centre Françoise MINKOWSKA » 2007 avec, en perspective, la poursuite du thème « Enfants, adolescents et cultures » en 2008. 3) Préparation d’une journée sur le thème : « L’école du 21ème siècle : quid de l’interculturel ? » (24 novembre 2007) Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 19 Pôle Communication : Le Pôle communication : o o Assure la communication institutionnelle tant sur le plan interne qu’externe. Met à jour la banque de données et les contenus du Portail « Santé mentale et cultures » www.minkowska.com o Développe des outils multimédias : - CD Rom minkowska.com - Supports de formation Élaboration, édition et diffusion de : Supports papier : • plaquette du Centre et de l’Association, • lettre d’information de l’association, • organigrammes et affichage institutionnel, • plaquettes et affiches pour l’activité de formation et du pôle de recherche, • catalogue formation, Supports dématérialisés : • Portail Internet « Santé mentale et cultures » www.minkowska.com, • Newsletter « La lettre d’information de l’association » , • Intranet, Outils multimédias : • CD Rom minkowska.com, • Supports de formation, De nombreux supports d’information sont diffusés aux professionnels rencontrés à l’occasion de chaque rencontre institutionnelle (organisation d’un événement lié à l’activité de formation ou de recherche, participation à des congrès ou colloques, etc.). « Renforcer la notoriété par la communication institutionnelle » Mylène KARAS, documentaliste Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 20 Développement du Portail Internet « Santé Mentale et Cultures » : www.minkowska.com Cet outil de communication, à travers lequel sont valorisées les activités du Centre et de l’Association, est essentiellement consulté par des professionnels exerçant leurs compétences dans le champ transculturel de la santé mentale. Une équipe pluridisciplinaire alimente régulièrement ce portail en contenus. Cette équipe est composée : • • • • • • • • • • de documentalistes en stage de psychologues en stage d’assistantes sociales en stage de chercheurs associés au PRISM d’administrateurs de l’association en fonction de leurs disponibilités du directeur de psychiatres de psychologues d’assistantes sociales de secrétaires médicales d’invités : chercheurs européens, africains, canadiens, américains Dans cette équipe, le rôle de la documentaliste est essentiel puisqu’il permet l’interface entre les fournisseurs de contenus et l’administrateur et le webmaster du portail. Il garantie la cohérence de la ligne éditoriale et la fiabilité des informations. Ce groupe fonctionne sous la responsabilité de Christophe PARIS, directeur du Centre et administrateur du portail et du Dr. Rachid BENNEGADI, coordinateur du PRISM et webmaster. Lors des réunions sont présentées les différentes données pouvant être publiées sur le portail dans les différentes rubriques et dans la base de données (databank). Dans ce groupe sont identifiés les administrateurs des matrices du portail (versions française, anglaise, espagnole, allemande, italienne, portugaise, russe et chinoise) et les différents rédacteurs. Notons que grâce à une formation assurée par le Centre, tous les administrateurs et rédacteurs sont formés à un logiciel Open Source SPIP (système de publication sur le net) afin qu’ils puissent proposer à la publication des articles ou des informations, et ce, quel que soit l’endroit où ils se trouvent, dès lors qu’ils sont connectés à Internet. L’administration générale du Portail Internet www.minkowska.com est assurée par Christophe PARIS, directeur du Centre Françoise Minkowska, et le Dr. Rachid BENNEGADI (webmaster). Mis en ligne au mois de juin 2004, le Portail « Santé Mentale et Cultures » comptait 7 300 visiteurs différents en 2004. Pour la période de mai 2006 à avril 2007, près de 4 200 internautes par mois consultent les informations proposées sur notre site. Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 21 Taux de fréquentation du Portail "Santé mentale et cultures" de mai 2006 à avril 2007 25 000 21 326 20 000 19 015 19 442 17 468 18 534 21 358 19 284 17 726 14 822 15 000 12 827 10 973 9 694 10 000 5 000 4 844 4 142 2 950 3 479 4 560 5 049 5 117 4 034 4 880 5 175 5 681 5 159 0 Nb de visiteurs différents Nb de pages consultées Taux de fréquentation de mai 2006 à avril 2007 140 000 120 000 100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0 Nombre de "hits" Le Hit est utilisé comme unité de mesure sur le web. Il correspond à un accès réussi à une donnée via Internet. Nombre total de hits de mai 2006 à avril 2007 : 1 331 530. Liste des 10 premiers pays d’origine des internautes : Mai 2006 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 France USA Belgique Canada Espagne Italie Suisse Allemagne Maroc Brésil Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 Janvier 2007 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 France USA Espagne Belgique Canada Allemagne Italie Pays-bas Chine Suisse Avril 2007 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 France USA Canada Belgique Espagne Italie Ukraine Allemagne Brésil Chine 22 Pôle recherche Pôle de Recherche Interculturelle en Santé Mentale (PRISM) « Animer un réseau de partenaires » R. BENNEGADI (PRISM MINKOWSKA, TP section WPA), G. BARTOCCI (WACP), J. BOILHEM (SSPC), R. WINTROP (SSPC, WACP,TP section WPA) Le PRISM : • • • • • • • Regroupe les activités (études, activités de recherche, séminaires, rencontres nationales, internationales) où le Centre et l’Association sont impliqués, Anime un réseau Européen Gère le Portail « Santé mentale et cultures » : www.minkowska.com Assure des supervisions cliniques de psychologues en stage Participe à des études et des travaux de recherche (enquête épidémiologique à mettre en place). Gère le Diplôme d’Université (Paris V) : « Santé, maladie, soins et cultures. » Assure la fonction de managing editor de la World Cultural Psychiatry Research Review (WCPRR) Organisation : Sous l’égide juridique de l’Association : Coordination du PRISM : - M. Christophe PARIS - Directeur du Centre Françoise Minkowska - Dr Georges NAULEAU - Conseiller Médical de l’Association Françoise et Eugène Minkowski - Dr Rachid BENNEGADI - Psychiatre, Anthropologue Coordination scientifique : Dr Rachid BENNEGADI Cette équipe s’est enrichie de Manuel DOS SANTOS, psychologue et psychanalyste au Centre Françoise MINKOWSKA, Caroline MARQUER, assistante de recherche, Michèle PEREIRA, chercheur associé, Stéphanie LARCHANCHE-KIM, chercheur associé, Michèle ROUAH, assistante. Gestion du Portail « Santé Mentale et Cultures » : L’alimentation en contenus du Portail « Santé mentale et cultures » est assurée par une équipe pluridisciplinaire: la « CyberTeam » supervisée par le directeur et du coordinateur du PRISM. Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 23 Cette équipe, dynamique et efficace, se réunit tous les mercredis pour une mise en commun des connaissances, des données, et des évènements susceptibles d’être publiés sur le Portail. Le groupe s’enrichit régulièrement de nouvelles compétences de chercheurs et de stagiaires en psychologie (intéressés par la psychologie interculturelle) et qui rivalisent d’efficacité dans le travail. Ce travail s’articule de la façon suivante : - - Apport de documents sur le transculturel et discussion sur leur intérêt. Débat sur la pertinence des méthodes de travail. Formation au SPIP (système de publication pour Internet) de façon à maîtriser l’outil informatique permettant une totale autonomie quant au travail de proposition de publication sur le portail. Echanges cliniques avec les stagiaires du Centre (sous la supervision du Dr Bennegadi) pour qui cette collaboration à l’alimentation du portail constitue un enrichissement. L’équipe voit également arriver des collègues psychiatres, psychologues et assistantes sociales désireux de se former au SPIP et d’apporter leur contribution. Les Séminaires du Centre Françoise MINKOWSKA : A l’Hôpital Européen Georges POMPIDOU, en collaboration avec le Dr Edmond Guillibert sur le thème : « Anthropologie médicale clinique et migrations. » - vendredi 28 avril 2006 Confrontation de représentations de la santé et de la maladie mentale entre thérapeutes et patients. Diagnostic, indications thérapeutiques et psychothérapies. Intervenant : Dr Rachid BENNEGADI, Psychiatre, Anthropologue, membre de la section transculturelle de l’Association Mondiale de Psychiatrie. Discutant : Alain VANOETEREN, Psychologue, Centre Ulysse – Bruxelles (Belgique) Séminaires « Philosophies et cultures. » 1. Les rapports à l’autre : épistémologie et psychanalyse 27/10/05 : Psychose et déraison: remarques philosophiques et psychanalytiques sur une limite extrême de l'humain, Intervenant : M. Pierre-Henri Castel 2. Le surnaturel et le sacré : métaphysique et théologie 15/12/05 : Le philosophe et le sophiste ; Le croyant et l’athée ; Le cynique et le stoïque, Intervenant : Pape Cissoko 26/01/06 : Mysticisme et pathologie : Le mystique et le fou, Intervenants : Dr Rachid BENNEGADI, M. Manuel DOS SANTOS Enseignement : Le Centre Françoise MINKOWSKA et l’Université René DESCARTES – Paris V, ont finalisé et mis en place un enseignement d’anthropologie médicale destiné aux professionnels du champ médico-psychosocial. Vingt étudiants de toute la France suivent assidûment l’enseignement encadré par le Pr. Silla CONSOLI (HEGP-PARIS V) et le Dr Rachid BENNEGADI (Centre Françoise MINKOWSKA). Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 24 Université René Descartes - Paris 5 Diplôme d’Université « Santé, maladie, soins et cultures » Hôpital Européen Georges POMPIDOU - H.E.G.P. Centre Françoise MINKOWSKA 20, rue Leblanc - 75 908 PARIS Cedex 15 12, rue Jacquemont - 75017 PARIS 01 56 09 33 71 01 53 06 84 84 01 56 09 31 46 01 53 06 84 85 Responsables : Pr. Silla CONSOLI – Professeur de psychiatrie à l’Hôpital Européen Georges Pompidou, Université Paris V, Paris Dr Rachid BENNEGADI - membre de la section transculturelle de l’Association Mondiale de Psychiatrie, psychiatre anthropologue, Centre Françoise Minkowska, Paris Conseil pédagogique : Pr. Joseba ACHOTEGUI – Psychiatre, professeur à l’Université de Barcelone, Directeur du Service d'Aide Psychopathologique et Psychosocial des Immigrés et Réfugiés (SAPPIR), Barcelone (Espagne) Dr Rachid BENNEGADI - Membre de la section transculturelle de l’Association Mondiale de Psychiatrie, psychiatre anthropologue, Centre Françoise Minkowska, Paris Dr François BOURDILLON – Président de la Société française de santé publique, praticien hospitalier, département de Santé Publique, CHU Pitié Salpêtrière, Paris Mme Marie-Jo BOURDIN - Assistante sociale, coordinatrice du Pôle Formation du Centre Françoise Minkowska, Paris Pr. Yves CHARBIT - Professeur de démographie Université Paris V- laboratoire PopInter, Paris Pr. Silla CONSOLI - Professeur de psychiatrie à l’Hôpital Européen Georges Pompidou, Université Paris V, Paris Dr Boris CYRULNIK - Ethologue, psychiatre et écrivain, Directeur d'enseignement à la faculté des Lettres et Sciences Humaines de Toulon Dr Odile DORMOY, Psychiatre, chef de service au centre hospitalier Sainte-Anne (Paris), médecin chef du service médico-psychologique régional (SMPR) de la prison de la Santé (Paris) Dr Edmond GUILLIBERT, Psychiatre, Centre anti-douleur, Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris Dr Esmeralda LUCIOLLI - Responsable du pôle "relations internationales, recherche, éthique, enseignement", au sein de la direction médicale et scientifique à l'Agence de la biomédecine (SaintDenis) Mr. Eric MESSENS - Psychologue, Ligue Francophone Bruxelloise de Santé Mentale (Belgique), chercheur associé au Pôle de Recherche Interculturelle en Santé Mentale (PRISM) du Centre Françoise Minkowska, Paris Dr Georges NAULEAU - Praticien hospitalier, Réseau Souffrances et Précarité, Centre hospitalier Esquirol, Saint-Maurice (94), Conseiller médical de l’Association Françoise et Eugène MINKOWSKI M. Christophe PARIS - Directeur du Centre Françoise MINKOWSKA, Paris Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 25 Objectifs : Analyser les effets des représentations culturelles de la santé et de la maladie sur les comportements de santé, la demande de soins et l’adhérence thérapeutique. Implications pour toute stratégie de soins en situation transculturelle. Proposer des repères pour des actions de promotion de la santé dans un cadre de santé publique, en s’appuyant sur l’éclairage de l’anthropologie médicale. Contribuer avec l’aide d’anthropologues, de sociologues, de médecins de santé publique, de psychologues, de psychiatres, de psychanalystes, de travailleurs sociaux, de spécialistes des sciences de l’éducation et de philosophes, à une amélioration de la pratique de l’accueil, du soutien et du soin, offert aux migrants et aux réfugiés en France et en Europe. Public/conditions d’inscription : Diplômes requis : Docteurs en médecine, internes ou résidents, infirmier(e)s diplômés d’état, diplômes des professions médico-sociales et autres professions de santé, diplômes en sciences de l’éducation, DESS ou DEA de psychologie, doctorants en sciences humaines . Niveau de qualification et expérience professionnelle : Une expérience professionnelle dans le champ médico-psycho-social de la migration et/ou de l’exil est souhaitable. Sélection : Faite sur dossier par le conseil pédagogique du DU Enseignement : Lieux : - Hôpital Européen Georges Pompidou, 20 rue Leblanc 75015 Paris - Centre Françoise Minkowska, 12 rue Jacquemont 75017 Paris Durée : 100 heures dont 20 heures de travaux dirigés. Rythme : mixte (en semaine et en week-end) Validation : Assiduité à l’ensemble des modules (présence à au moins 75 % des cours) La réalisation d’un stage est recommandée. Renseignements et inscriptions : Université Paris V et Centre Françoise MINKOWSKA Chaque candidat adresse un CV et une lettre de motivation au responsable du DU (Pr. Silla CONSOLI – Université Paris V) Coût de la formation : Formation initiale : 400 euros (étudiants en début de cursus), 800 euros (étudiants en fin de cursus) Formation continue : 1200 euros Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 26 Programme Introduction générale : Pr. Silla CONSOLI - Professeur de psychiatrie à l’Hôpital Européen Georges Pompidou, Université Paris V, Paris Dr Rachid BENNEGADI - Membre de la section transculturelle de l’Association Mondiale de Psychiatrie, psychiatre anthropologue, Centre Françoise Minkowska, Paris Module 1 : Santé Physique Représentations culturelles et pathologies des migrants : le migrant à l’hôpital. Pr. Silla CONSOLI - Professeur de psychiatrie à l’Hôpital Européen Georges Pompidou, Université Paris V, Paris. Mme Brigitte MABE - Anthropologue, diplômée en santé/nutrition dans les pays en développement et en Langues Orientales (INALCO), formatrice, chercheur associé au Pôle de Recherche Interculturelle en Santé Mentale (PRISM) du Centre Françoise Minkowska. Approche anthropologique de la douleur. Dr Edmond GUILLIBERT, Psychiatre, Centre anti-douleur, Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris Vulnérabilité, épidémiologie, aspects déontologiques et culturels de la prise en charge médicale. Dr Arnaud VEISSE – Directeur du Comité médical pour les exilés – COMEDE Alimentation et cultures - L’adhésion à un projet diététique Mme Brigitte MABE - Anthropologue, diplômée en santé/nutrition dans les pays en développement et en Langues Orientales (INALCO), formatrice, chercheur associé au Pôle de Recherche Interculturelle en Santé Mentale (PRISM) du Centre Françoise Minkowska. Aspects anthropologiques de la maternité et de la petite enfance. Mme Ting Chih HSIEH et M. Jean François PAPET, Ethnologues – Sinologues Dépistage, éducation pour la santé, prévention de la contamination VIH et culture. Dr Anne SIMON, Praticien Hospitalier, responsable du Centre d'Information et de Dépistage Anonyme et Gratuit, chez le Pr. Serge HERSON, Service de Médecine Interne, Hôpital de la Salpêtrière. Module 2 : Santé mentale Anthropologie médicale clinique et migrations : Aspects psycho-anthropologiques, psychopathologiques et thérapeutiques. Dr Rachid BENNEGADI - Psychiatre anthropologue, Centre Françoise Minkowska, membre de la section transculturelle de l’Association Mondiale de Psychiatrie, Psychiatrie transculturelle de l’enfant et de l’adolescent. Dr Alain BOUVAREL – Pédopsychiatre – CHS Lorquin (Moselle) – Centre National Audiovisuel en Santé Mentale. Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 27 Questions d’actualité dans les politiques de santé mentale. Aspects transversaux. Mr Eric MESSENS - Psychologue, Ligue Francophone Bruxelloise de Santé Mentale (Belgique), chercheur associé au Pôle de Recherche Interculturelle en Santé Mentale (PRISM) du Centre Françoise Minkowska. Stress chroniques et multiples des migrants et des réfugiés : le syndrome d’Ulysse Pr. Joseba ACHOTEGUI - Professeur de psychiatrie, Université de Barcelone. Les représentations culturelles du suicide. Mme Brigitte TISON – Psychologue indologue, Groupe de recherche sur les adolescents – Université Paris V. Approches transculturelles des pratiques addictives. Dr Michel HAUTEFEUILLE, Psychiatre, praticien hospitalier, responsable du pôle recherche formation documentation, Centre Médical Marmottan chargé de cours dans le cadre de la Capacité Addictologie clinique - Université Paris V et du DESU Toxicomanie- Université Paris VIII Troubles psychiques des voyageurs. Pierre-Yves GAUDARD–Psychanalyste, maître de conférences en anthropologie– Université Paris V. Module 3 : Santé sociale Représentations socio-culturelles de la maladie et migrations. Mr Altan GOKALP – Anthropologue, chercheur au CNRS et à l’ Ecole des Hautes Etudes en Sciences Sociales Médiation culturelle et travail social. Mr Mahamet TIMERA – Sociologue anthropologue, Maître de conférences à l’Université Paris VII Denis Diderot et à l’Université du Havre, chercheur à l'URMIS Université de Paris VII Denis Diderot, chercheur associé à l'Ecole des Hautes Etudes en Sciences Sociales Mme Marie-Jo BOURDIN - Assistante sociale, coordinatrice du Pôle Formation du Centre Françoise Minkowska Langue maternelle et communication. Interprète et traduction. Dr Maurice DORES – Psychiatre, ethnologue, Centre Françoise Minkowska, Paris Représentation des discriminations dans le champ de la santé. Mr Mohamed El MOUBARAKI, Sociologue, directeur de Migrations Santé France Trajectoires migratoires et précarité. Dr Georges NAULEAU, Psychiatre du Réseau National Souffrances et Précarité, conseiller médical du Centre F. Minkowska La santé mentale des migrants en milieu pénitentiaire. Dr Odile DORMOY, Psychiatre, chef de service au centre hospitalier Sainte-Anne (Paris), médecin chef du service médico-psychologique régional (SMPR) de la prison de la Santé (Paris) Migrations de retour et développement dans les pays d’origine. Pr. Yves CHARBIT, Professeur de démographie Université Paris V, laboratoire PopInter Module 4 : Aspects éthiques Résilience et cultures. Dr Boris CYRULNIK - Ethologue, psychiatre et écrivain, Directeur d'enseignement à la faculté des Lettres et Sciences Humaines de Toulon Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 28 Hospitalité et enjeux de santé. Mr Eric FIAT, Philosophe, maître de conférences à l'université de Marne-la-Vallée. Ethique et exil. Dr Edmundo GOMEZ-MANGO, Psychiatre, psychanalyste, Centre Françoise Minkowska, membre de l’Association Française de Psychanalyse L’étrangeté de l’autre culturel. Mr Pape BAKARY-CISSOKO, Philosophe, Membre de la société des africanistes Paris/Trocadéro, IUFM Franche Comté Don, prélèvement d'organes, greffes et cultures. M. Marc GRASSIN, Dr en pharmacie, Dr en éthique médicale, philosophe, maître de conférences à la faculté de philosophie de l'Institut Catholique de Paris M. Daniel MAROUDY, Cadre infirmier, chargé de projet Direction médicale et scientifique, Agence de la biomédecine (Saint-Denis) Fin de vie et culture Mme Amina AYOUCH BODA, Psychologue, hôpital Saint Antoine, Paris Fécondation in vitro, in vivo : représentations culturelles Pr. René FRYDMAN, Hôpital Béclère Faire famille à travers les cultures. Béatrice LECESTRE-ROLLIER, Maître de conférences en anthropologie - Université Paris V Stages : Les stages ont pour objectif de valider les acquis théoriques par : • • • Des participations à des présentations cliniques Des accompagnements professionnels Implication dans la vie institutionnelle Lieux de stages : • • • • • • Centre Françoise MINKOWSKA (Paris) Hôpital Européen Georges Pompidou (Paris) Migrations Santé (Paris) Comité médical pour les exilés – COMEDE (Paris) Centre ULYSSE, Centre de Santé Mentale pour et réfugiés (Bruxelles) Centre SAPPIR, Centre de Santé Mentale pour migrants et réfugiés (Barcelone) Par ailleurs, le Centre Françoise MINKOWSKA a participé au D.U. TARNIER – Paris 5 (Pr. Quentin DEBRAY). (2 interventions sur le thème « Acculturation » et « Anthropologie médicale clinique et migrations »). Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 29 Accueil, formation et supervision des stagiaires La notoriété du Centre Françoise MINKOWSKA auprès, notamment, du monde universitaire est à l’origine du succès du Centre comme terrain de stage. Le Centre est fortement sollicité pour accueillir des stagiaires (psychologues, travailleurs sociaux, anthropologues, ethnologues, philosophes…). La politique de l’institution est d’assurer et d’assumer ce tutorat sur le registre clinique et théorique. La validation du stage comporte deux volets : la formation clinique assurée par le tuteur et la capacité à évoluer en institution. C’est la raison pour laquelle le Centre a pris des dispositions en impliquant le PRISM pour que soient organisées des rencontres le mercredi où tous les stagiaires participent à la vie institutionnelle en : • • participant à l’alimentation de la base de données du portail Internet, échangeant sur leurs pratiques respectives. A leur demande, le PRISM a été sollicité pour organiser des supervisions cliniques ouvertes à tous les stagiaires présents dans le Centre. Pour permettre la cohérence du déroulement des stages dans l’institution (organisation des locaux, des rendez-vous avec les patients…), les stagiaires accueillis au Centre évoluent au sein du PRISM et sont en interface avec l’accueil 1 du Centre organisé en conséquence. Dans la mesure de leurs disponibilités, une grande partie des professionnels du Centre s’implique dans cette stratégie de transfert de connaissances et de savoirs faire en direction de ces futurs professionnels qui, pour certains, travailleront avec le Centre Françoise MINKOWSKA. Le directeur remet systématiquement le livret d’accueil au stagiaire élaboré suite à la démarche d’accréditation. Les supervisions élaborées en 2006 à la demande des stagiaires (thérapeutes en formation) et des chercheurs associés ont trouvé leur rythme de croisière. Elles sont coordonnées par l’assistante de recherche du P.R.I.S.M.. 31 thérapeutes en formation ont été accueillis au Centre Françoise MINKOWSKA en 2006. Ces stages ont été effectués dans le cadre de licence, master 1 et 2, DESS et thèses de psychologie cliniques et psychopathologie. Ces étudiants poursuivaient un cursus auprès, notamment, des universités suivantes : Denis Diderot-Paris 7, René Descartes-Paris 5, Saint-Denis-Paris 8, NanterreParis 10, Villetaneuse-Paris 13. Par ailleurs, 7 chercheurs associés ont bénéficié d’autorisations d’accès afin d’effectuer leurs travaux de recherche au sein du P.R.I.S.M. 22 juin 2006 : Accueil de 4 étudiants infirmiers (3ème année) de l’Institut de Formation interhospitalier Théodore Simon (groupe Maison Blanche) de Neuilly sur Marne. et trois étudiants en service social (1ère année) de l’IRTS Parmentier (Paris) et une coordinatrice du service d’aide à domicile des personnes atteintes du VIH/SIDA. Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 30 Chaque promotion choisit le nom d’une personnalité mondialement reconnue pour ses travaux en anthropologie, psychiatrie, psychologie, philosophie. Pour l’année 2006, la promotion porte le nom de l’anthropologue Bronislav MALINOWSKI (photo ci-dessous). Promotion Bronislav MALINOWSKI (2006-2007) Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 31 Quelques titres de présentations de cas cliniques assurées en 2006 : • • • • • • • Pathologie somatique de Madame X. « Ici... et alors ». « J'ai honte de vous ». Au-delà du trauma. Evolution de la prise en charge d'une adolescente. Prise en charge d'un jeune adulte. Psychose infantile ? Quelques titres de présentations de travaux de recherche assurés en 2006 : • • • • • Fonction paternelle et migration. Fonctionnement familial et loi symbolique. De la dynamique psychique de l'exil à une dynamique psychique migratoire. Incidence de l'appartenance à une ZEP sur l'estime de soi. Problématique diagnostique en transculturel : la place du délire? Rencontres et interventions : Selon l’Organisation Internationale pour les Migrations (OIM), 200 000 millions de personnes sont en déplacement dans le monde chaque jour. Dans toute trajectoire migratoire (raisons économiques ou politiques) il y a risque pour la santé mentale. En cas de décompensation, se développe une souffrance psychique nécessitant une prise en charge. La réflexion porte actuellement sur l’urgence de la mise en place de politiques européennes pour répondre de manière adaptée aux enjeux de santé publique posés par la santé mentale des migrants et des réfugiés. L’offre de soins en France pour la population migrante et réfugiée apparaît en Europe comme une démarche sanitaire de qualité et de solidarité avec l’accès aux soins pour tous dans le cadre du droit commun. Le Centre Françoise MINKOWSKA: - développe une expertise qui lui permet de s’inscrire dans une dynamique de soins qui valorise les bonnes pratiques fortement incitées par les politiques publiques. - propose une offre clinique, de formation, de recherche et de communication. Pour valider ce positionnement : - Participation de professionnels du Centre à des réunions scientifiques nationales et internationales. Visites d’experts mondialement reconnus dans leurs disciplines au Centre Françoise MINKOWSKA avec soit conférences débat soit supervisions cliniques. Consolidation des acquis par des productions théoriques créées au centre et proposées à nos partenaires cliniciens, formateurs et chercheurs. (Schéma interactif de présentation de l’anthropologie médicale clinique utilisé dans toutes les interventions nationales et internationales comme outil de communication du Centre Françoise MINKOWSKA). Dans ce cadre, participation à : o 13 janvier 2006 : Intervention Hôpital Trousseau : journée à thème sur « la maltraitance » organisée par la Fédération d’Activités Médicales Associée de Protection de Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 32 l’enfant et de l’adolescent à risques de l’hôpital Armand Trousseau, présentation du Centre et intervention sur le thème « Educations traditionnelles et mauvais traitements en Afrique noire » o 22 janvier 2006 : GRDR, participation table ronde “Santé et Santé mentale” pour résidents foyer de l’Angone 19ème (Paris) o 16-17 mars 2006 : Catane (SICILE), Conférence méditerranéenne - organisée par OIM Rome sur « Santé Reproductive : quels challenges pour l’immigration » o 6 avril 2006 : Réunion d’experts à l’Institut National de Prévention En Santé (INPES) afin de proposer des démarches de prévention en santé mentale en direction des populations migrantes o 4 mai 2006 : OCE Bruxelles, participation au Festival de films organisé par Psymages Débat autour du film “Paroles de Psy, magie de guérisseurs en pays vaudou” film de Jean Claude Hellequin o 8 et 9 mai 2006, Bilbao (Espagne) conférence Inaugurale des journées internationales d'épidémiologie sanitaires et sociales des populations migrantes. o 26-27 mai 2006 : Seminario internazionale « La resilienza e la sua constuzione di fronte alle sfide dell’attuale complessita » (Italia) - Titre intervention : « Acculturazione e resilienza : metodologie e strategie » o 29-30 mai 2006 : « La santé mentale des personnes exilées en Europe. Journées de formation aux pratiques clinique transculturelles » (Bruxelles) o 6 juin 2006 : Accueil de 27 infirmières en formation de l’Hôpital Saint Anne accompagnées de 2 formateurs. Présentation du centre Minkowska et de l’A.M.C. o 8 juin 2006 : Association Frantz FANON et Université de Turin (Italie) séminaire « Culture et Droit - Excision : Evolution de la législation en France » o 12-14 juin 2006 : membre du jury au 30ème festival international vidéo psy de Lorquin - Prix Minkowska décerné au réalisateur Jean Claude Hellequin pour son film : « Paroles de Psy, magie de guérisseur en Pays Vaudou. » o 22-23 juin 2006 : Congrès international de psychologie « Changement – Regards croisés » (Rouen) - Titre : « Changement et interculturalité » o 23-26 septembre 2006 : First World Congress of Cultural Psychiatry (Beijing, China) - Titre : “Uprooting and explanatory models in cultural psychiatry” o 10 octobre 2006 : Présentation du Centre Minkowska mentale et Exclusion” à Créteil Solidarité - 94000 Créteil o 13-14 octobre 2006 : XIIème Carrefour Toulousain “Résiliences” - Titre : « Acculturation et résilience : tactiques et stratégies » o o 16 octobre 2006 : Conférence à l’Institut Européen de la Méditerranée, Barcelone (Espagne) « La immigracio a Catalunya : els processos d’integracio dels infants, adolescents I joves de la segona generacio » Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 lors du Séminaire “Santé 33 o 3 novembre 2006 : Intervention à l’émission de radio “le Banquet” à Saint Louis du Sénégal (SENEGAL) à propos du livre “l’excision” : une coutume à l’épreuve de la loi” – Marie-Jo BOURDIN, éditions A3, mai 2005 o 7-8-9 novembre 2006 : 2ème Colloque belgo-sénégalais en santé mentale – « Désarrois et constructions » - intervention sur le thème : « Quels changements dans les pratiques sociales et culturelles autour du soin pour les migrants et les réfugiés ? » Lors de ce colloque, nous avons pu renforcer nos liens avec nos partenaires sénégalais, plus particulièrement avec le Professeur Omar SYLLA, professeur de psychiatrie à l’hôpital de Fann à Dakar, Directeur de l’ENDSS (Ecole nationale des professions sanitaires et sociales), le Docteur Aïda SYLLA Médecin chef de l’hôpital psychiatrique de THIAROYE à Dakar, Tierno SAGNA éducateur, thérapeute familial Haby et DOUMBIA SEID, Assistante sociale, thérapeute familial. Nous avons pu valider certaines pistes de synergies possibles entre nos structures, voici quelques propositions parmi lesquelles : • • • • • La possibilité de proposer des articles à publication dans la World Cultural Psychiatry Research Review (WCPRR) via le managing editor celle de proposer également des articles sur le portail Internet "Santé mentale et cultures" www.minkowska.com (sur la base de données, mais aussi de faire la promotion d'éventuelles manifestations), L’échange de stagiaires, Des Visioconférences entre le Centre Françoise MINKOWSKA et ces différents services de psychiatrie (possibilité par ce biais de mise en place de formations à distance) Enfin la possibilité de collaboration entre ces services et le Pôle de Recherche Interculturelle en Santé Mentale (PRISM) du Centre Françoise MINKOWSKA sur un thème de recherche à définir. o 22-24 novembre 2006 : Congrès Psy-SNC (La Villette) - intervention : « Santé mentale des migrants et des réfugiés dans le monde. Etat des lieux et perspectives » en collaboration avec l’Organisation Internationale pour les Migrations (OIM), tenue d’un stand, participation à un atelier. o 4 décembre 2006 : Participation à un colloque organisé par le Ministère de la Santé sur le thème “ pour en finir avec les mutilations sexuelles féminines” - Positionnement du Centre Françoise MINKOWSKA en tant que managing editor de la World Cultural Psychiatry Research Rreview (revue scientifique en ligne). - Transfert de compétences dans un partenariat ouvert d’expertise avec des professionnels de la santé mentale nationaux (Toulouse), européens (Centre Ulysse, Bruxelles), Centre SAPPIR (Barcelone), Centre Franz FANON (Turin), africains (Sénégal, Bénin, Cameroun) et internationaux Organisation Internationale pour les Migrations (O.I.M.). - Représentation du Centre Françoise MINKOWSKA dans la section transculturelle de l’Association mondiale de psychiatrie (TPSWPA). - Représentation au niveau des membres fondateurs de l’Association mondiale de culture et psychiatrie (WACP). Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 34 Rencontres de personnalités et d’experts sur un temps institutionnel pour consolider les connaissances et les pratiques dans l’interculturel : - Dr Marc WLUCZKA – Médecin chef du service de santé publique et d’assistance médicale de l’ANAEM Dr Aïda SYLLA – Médecin chef de l’Hôpital de Thiaroye (Dakar) Michel TOUSIGNANT – Chercheur, Professeur de Psychologie à l’Université du Québec (Montréal) Marianne BERTHOD-WURMSER – Inspection Générale des Affaires Sociales Dr Alain BOUVAREL – Pédopsychiatre, président du Festival international de Lorquin Pr. Marie-Rose MORO – Professeur de psychiatrie, Hôpital Avicenne (Bobigny) Pr. Silla CONSOLI, Chef de service de psychiatrie de liaison à l’Hôpital Européen Georges POMPIDOU, Pr. de psychiatrie à l’université Paris 5 Dr Boris CYRULNIK, Neuropsychiatre, éthologue Les objectifs atteints : 1 - Décloisonnement de l’institution d’un positionnement spécifique vers une configuration en santé publique grâce à l’approche de l’anthropologie médicale clinique 2 - Certification V1 (amélioration continue de la qualité) 3 - Augmentation significative du volume des formations 4 - Validation de la démarche de l’enseignement universitaire 5 - Renforcement et formalisation du partenariat dans le cadre du Schéma Régional d’Organisation Sanitaire de 3ème génération Objectifs 2010 : 1 2 3 4 5 - Viser la certification V2 concernant l’évaluation des pratiques professionnelles (EPP) Répondre aux besoins en formation continue des professionnels de la santé et du social. Pérenniser l’enseignement universitaire et les travaux de recherche, Renforcer et formalisation du partenariat dans le cadre du SROS 3. S’impliquer dans les réseaux de santé. Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 35 Eléments financiers de l’année 2006 Dépenses du Centre en 2006 : DEPENSES 2004 2005 2006 Achats 9 470,80 7 739,37 12 142,53 Services Extérieurs 95 171,63 101 731,52 108 864,72 Autres serv. Extér. 68 205,78 62 999,13 88 123,69 Impôts et Taxes/Pers. 72 324,39 75 629,41 67 798,84 Charges de personnel 958 914,10 993 096,74 956 694,10 0,00 2,00 5 801,32 7 427,49 5 447,43 33 666,96 1 211 514,19 1 246 645,60 1 273 092,16 2004 2005 2006 14 605,62 € 26 071,35 € 72 563,49 € SUBVENTIONS 1 140 123,00 € 1 168 020,00 € 1 178 933,90 € TOTAL 1 154 728,62 € 1 194 091,35 € 1 251 497,39 € Charges Except. Dotation aux Amortis. TOTAL Recettes et subventions du Centre en 2006 : RECETTES Remboursements Indemnités Journal. et divers Solde net de gestion en 2006 (recettes – dépenses) : - 21 594, 77 euros Rappelons d’abord que le budget du Centre est accordé dans un contexte durable de limitation des ressources (maîtrise des dépenses de santé sur le plan national) et que le Centre Françoise MINKOWSKA est engagé pour 5 ans dans un contrat d’équilibre budgétaire. Globalement, et en tenant compte de l’augmentation du coût de la vie, le budget de fonctionnement (achats, services extérieurs, autres services extérieurs) est maîtrisé, grâce, notamment, à une comptabilité analytique plus poussée. Les dépenses de personnel (environ 85 % du budget), encadrées elles aussi par l’Agence Régionale de l’Hospitalisation d’Ile-de-France de façon contractuelle, font l’objet d’évolutions d’ordre structurel (augmentation de la valeur du point et évolutions conventionnelles). Les recettes et subventions progressent d’environ 1,5% par an. On observe un résultat comptable pour l’exercice 2006 (recettes – dépenses) de - 21 594, 77 euros du fait de mise en provision de primes de départs en retraite (prévisible dès 2008) et sans lesquelles le résultat net de l’exercice 2006 aurait été légèrement excédentaire. Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 36 Nos Partenaires Nationaux : Africultures : le site et la revue de référence des cultures africaines Rédaction d’Africultures : 26110 Les Pilles, France Association Française des Psychiatres d’Exercice privé. Syndicat National des psychiatres Privés 141, rue de Charenton - 75012 Paris Tel. : 01 43 46 25 55 Fax : 01 43 46 25 56 AMI (Association médiation interculturelle) – 10, rue de Benauge – 33 000 Bordeaux Amnesty International Service Réfugiés 76, boulevard de la Villette Tél. : 01.53.38.65.65 ANAEM (Agence Nationale de l’Accueil des Etrangers et des Migrations) : 58A, rue du Dessous-des-Berges 75013 PARIS A.P.A.S.M Antenne de premier accueil social médicalisé Association d’aide médicale aux démunis 11-13 rue Henri Michaux 75013 Paris Appartenances Rue des Terreaux 10 Case postale 52 1000 Lausanne 9 Suisse APSYFA Associaton PSYchanalytique Familiale- Dr Gérard MEVEL – 9, Bd F. Roosevelt 33400 Talence Association Buzenval 17, rue Henri AGUADO 92230 GENNEVILLIERS 46, boulevard des Batignolles 75017 Paris CAEIR Comité d’aide exceptionnelle aux intellectuels réfugiés 43, rue Cambronne 75015 PARIS CHRS - Cité Notre dame 6, rue de la Comète 75 007 PARIS FRANCE C.H.S. de Maison-Blanche 3, avenue Jean Jaurès 93330 NEUILLY sur MARNE C.H.U. St Louis - Espace ethnique 1 avenue Claude Vellefeau 75 475 PARIS Cedex 10 CNASM : Centre National de Documentation Audiovisuel en Santé Mentale CENTRE HOSPITALIER - 5, rue du Général de Gaulle - 57790 LORQUIN Comede Comité Médical pour les Exilés Hôpital de Bicêtre 78, rue du Général Leclerc B.P 31 94272 Le Kremlin Bicêtre Cedex Comité d’aide aux réfugiés 6, rue Charles Duport 92 270 BOIS COLOMBES Comité de liaison pour la promotion des migrants et des publics en difficulté d’insertion 35, rue Chanzy 75 011 PARIS Comité de Probation : 4/14 rue Ferrus 75 014 PARIS APSR Association d’accueil aux médecins et personnels de santé réfugiés en France Hôpital Saint-Anne 1, rue Cabanis 75014 PARIS ASFAD Association de solidarité avec les femmes algériennes démocrates Tour Mantoue 94, bd Masséna 75013 Paris A.N.A.F.E. (Association Nationale d’Assistance aux Frontière pour les Etrangers) 21, ter rue Voltaire 75011 Paris Tél/fax : 01.43.67.27.52 ASSEDIC Espace accueil demandeurs d’asile 66, rue Laugier 75017 Paris AVRE Association des Victimes de la Répression en Exil 1-3 allée du Tertre 92000 Nanterre 01.41.91.72.80 M° RER A Station Nanterre Préfecture Association Scientifique Franco-Vietnamienne de Psychologie et Psychiatrie Médicale 17, rue d’Armaillé 75 017 PARIS Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) 21, rue Georges Auric 75948 Paris Cedex 19 CAOMIDA Centre d’accueil réservé aux mineurs 23, bd de la Gare 94470 Boissy-Saint-Léger Centre médical spécialisé de l’enfant et de l’adolescent 17, rue Froment 75011 PARIS Centre Primo Levi 107, avenue Parmentier 75011 Paris Tél. : 01.43.14.88.50 Centre Ressources - Hôpital St Maurice 14 rue du Val d’Osne 94 415 St MAURICE CIMADE Défense des réfugiés et des migrants Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 Commission des Recours des Réfugiés (CRR) 94138 Fontenay- sous-Bois Cedex Coordination pour l’accueil des familles demandeuses d’asile (CAFDA) : 67, rue Vaneau 75007 Paris Croix Rouge Française APASO : Antenne de 1er accueil social et d’orientation 9, rue de Berry 75008 Paris Tél. : 01.56.88.01.83 DASS de Paris 75, rue de Tocqueville 75 850 PARIS Cedex 17 Direction de la Population et des Migrations BP 555 - 10/16, rue Brancion 75 725 Paris cedex 15 Direction de l’Action Sociale de l’Enfance et de l’Adolescence 76/78, rue de Reuilly 75 583 PARIS Cedex Emmaüs : 32, rue des Bourdonnais 75001 PARIS ERM : Enfants réfugiés du monde 34, rue Gaston Lauriau 93512 Montreuil Cedex France Terre d’Asile 4, rue Doudeauville 75018 Paris France Terre d’Asile Conseil Emploi Réfugiés Formation 2, rue Jules Cloquet 75018 Paris GISTI Groupe d’information et de soutien des immigrés 3, villa Marcès 75011 PARIS Hôpital Avicenne Unité L.R. Villerme Service de Psychiatrie 125, rue de Stalingrad 93009 BOBIGNY Cedex Hôpital Bicêtre 78, rue du Général Leclerc 94270 LE KREMLIN BICETRE 37 41, rue du général de Gaulle 68560 Hirsingue Hôpital Bichat-Claude Bernard, Antenne Psychiatrie d’urgence adultes 46 rue Henri Huchard 75018 PARIS MSF Médecins sans frontières Mission France 8, rue Saint Sabin 75011 Paris Hôpital Cochin Service de psychiatrie 27 rue du Faubourg Saint Jacques 75679 PARIS CEDEX 14 MDM Médecins du Monde Mission France 62 bis, avenue Parmentier 75011 Paris Hôpital Esquirol 57, rue du Maréchal Leclerc 94143 Saint-Maurice Cedex Migrations Santé 23, rue du Louvre 75001 PARIS Hôpital européen Georges Pompidou, Service Psychiatrie de liaison 20 rue Leblanc 75908 PARIS CEDEX 15 Ministère de l’Emploi et Solidarité 8 Ave de Ségur 75 350 Paris Hôpital Saint-Antoine 184, rue du Faubourg Saint Antoine 75012 PARIS Human Rights Foundation of Turkey (TIHV) Menekse 2.Sok n°16/11 Kizilay 06440 Ankara Turquie Institut Kurde 106, rue Lafayette 75010 Paris Inter Service Migrants (I.S.M) 2-4, Cité de l’Ameublement 75011 Paris JSF Juristes Sans Frontières Maison des Avocats 14 rue Marcel de Serres 34000 Montpellier Le Cedre - Secours Catholique (Centre entraide demandeurs réfugiés et émigrants) 23, bd de la commanderie, 75019 Paris Tel : 01 48 39 10 92 fax : 01 48 33 79 70 Lunettes sans Frontières Ministère des Affaires Sociales du Travail et de la Solidarité 127, rue de Grenelle 75 700 PARIS 7 SP MRAP Mouvement contre le racisme et pour l’amitié entre les peuples 43, boulevard Magenta, 75010 PARIS Office Français de Protection des Réfugiés et des Apatrides (OFPRA) 201, rue Carnot 94136 Fontenay sous Bois Cedex Préfecture de Police de Paris Centre Asile 218, rue d’Aubervilliers 75019 Paris M° Crimée REMEDE (consultations médicales gratuites) Relais médical aux délaissés 33, rue de la folie regnault 75011 PARIS RESO Réseau d’accès au soin pour les personnes démunies N°VERT NATIONAL : 0800 23 26 00 (appel gratuit) Internationaux : Pr. Joseba ACHOTEGUI - Psychiatre, Directeur du Service d'Aide Psychopathologique et Psychosocial des Immigrés et Réfugiés (SAPPIR), Barcelone – Espagne Dr. Annechien LIMBURG - OKKEN - Altrecht Institut of Mental Health Care - Utrecht Pays Bas Dr. Daniel MBASSA MENICK - Psychiatre, Pédopsychiatre, Hôpital Jamot, Yaoundé - Cameroun Pr. René AHYI, psychiatre Cotonou – BENIN Pr. Josiane EZIN, psychiatre Cotonou – BENIN M. Brendan McLOUGHLIN - Directeur de Programme, National Institute for Mental Health in England - UK Pr. Goffredo BARTOCCI - Psychiatre, Président de la section Transculturelle de l’Association Mondiale de Psychiatrie; Président de l'Institut Italien en Santé Mentale, Rome – Italie M. Eric MESSENS - Psychologue, Directeur de la Ligue Bruxelloise Francophone pour la Santé Mentale, Bruxelles Belgique Pr. Roberto BENEDUCE - Psychiatre, Anthropologue, Directeur du Centre Frantz Fanon, Faculté de Psychologie, Université de Turin Centre Exil : Action en faveur de l’accueil de familles demandeuses d’asile et du suivi psycho-médico-social Bruxelles - Belgique Mme NGO MANG Yvette, psychologue chef du service de toxicomanie du Ministère de la Santé à Yaoundé au Cameroun et une clinicienne à l’hôpital Jannot – service de psychiatrie à Yaoundé – Cameroun Dr. Joan OBIOLS LLANDRICH - Directeur de Service de Santé Mentale - Principauté d’Andorre Centre ULYSSE - avenue Jean Volders 11 - 1060 Bruxelles Pr. Kamaldeep S. BHUI - Pr. de Psychiatrie, Anthropologue, Queen Mary University of London – UK Pr. Baba KOUMARE, psychiatre, Hôpital du Point G, Bamako Mali M. Antoine GAILLY - Psychologue, Centre Laecken, Bruxelles Belgique Mme Marie HESSLE - Psychologue Chef d'unité de la section Immigration, Stockholm – Suède Pr. Laurence J. KIRMAYER, Mac Gill University Montréal, Québec – Canada Centre F. Minkowska – Rapport d’activité 2006 Pr. Omar SYLLA, psychiatre, Hôpital de Fan, directeur de l’Ecole Nationale De Santé , Dakar - Sénégal Pr. Alexandre TKHOSTOV Université de Moscou - Russie Professeur de Psychologie, Pr. Michel TOUSIGNANT - Professeur, Centre de recherche et d'intervention sur le suicide et l'euthanasie (CRISE), Université du Québec à Montréal (UQAM), Montréal – Canada Dr. Charles WATTERS - Sociologue, Université de Kent Canterburry - UK 38 Annexes Université René Descartes - Paris 5 Diplôme d’Université « Santé, maladie, soins et cultures » Hôpital Européen Georges POMPIDOU - H.E.G.P. Centre Françoise MINKOWSKA 20, rue Leblanc - 75 908 PARIS Cedex 15 12, rue Jacquemont - 75017 PARIS 01 56 09 33 71 01 53 06 84 84 01 56 09 31 46 01 53 06 84 85 UFR : Faculté de médecine René Descartes Paris 5 - site Necker Enfants Malades - 156 rue de Vaugirard - 75015 PARIS Responsables du diplôme : Professeur Silla CONSOLI - Docteur Rachid BENNEGADI Conseil Pédagogique : Pr. Joseba ACHOTEGUI, Rachid BENNEGADI, François BOURDILLON, Marie-Jo BOURDIN, Yves CHARBIT, Pr. Silla CONSOLI, Boris CYRULNIK, Odile DORMOY, Edmond GUILLIBERT, Esmeralda LUCIOLLI, Eric MESSENS, Georges NAULEAU, Christophe PARIS Intervenants : Pr. Joseba ACHOTEGUI, Amina AYOUCH BODA, Pape BAKARY-CISSOKO, Rachid BENNEGADI, Marie-Jo BOURDIN, Alain BOUVAREL, Yves CHARBIT, Pr. Silla CONSOLI, Boris CYRULNIK, Maurice DORES, Odile DORMOY, Mohamed El MOUBARAKI, Eric FIAT, Pr. René FRYDMAN, Pierre-Yves GAUDARD, Altan GOKALP, Edmundo GOMEZ-MANGO, Marc GRASSIN, Edmond GUILLIBERT, Michel HAUTEFEUILLE, Ting Chih HSIEH, Béatrice LECESTRE-ROLLIER, Brigitte MABE, Daniel MAROUDY, Eric MESSENS, Georges NAULEAU, Jean François PAPET, Anne SIMON, Mahamet TIMERA, Brigitte TISON, Arnaud VEISSE Informations : - Hôpital Européen Georges Pompidou - Service de psychologie clinique et psychiatrie de liaison - Centre Françoise MINKOWSKA Dépôt de candidatures ; CV et lettre de motivation à adresser : - à l’Hôpital Européen Georges Pompidou – Pr. Silla CONSOLI - Service de psychologie clinique et psychiatrie de liaison - au Centre Françoise MINKOWSKA – Dr Rachid BENNEGADI Inscription (du 4 septembre au 15 novembre 2006) : Faculté de médecine René Descartes Paris 5 - site Necker Enfants Malades - 156 rue de Vaugirard-75015 PARIS - 01 40 61 55 59 / 60 Objectifs : Analyser les effets des représentations culturelles de la santé et de la maladie sur les comportements de santé, la demande de soins et l'adhérence thérapeutique. Implications pour toute stratégie de soins en situation transculturelle. Proposer des repères pour des actions de promotion de la santé dans un cadre de santé publique, en s'appuyant sur l'éclairage de l'anthropologie médicale. Contribuer avec l'aide d'anthropologues, de sociologues, de médecins de santé publique, de psychologues, de psychiatres, de psychanalystes, de travailleurs sociaux, de spécialistes des sciences de l'éducation et de philosophes à une amélioration de la pratique de l'accueil, du soutien et du soin offerts aux migrants et aux réfugiés en France et en Europe. CONDITIONS D'INSCRIPTION Titres requis : Titulaires d'un diplôme français de docteur en médecine, étrangers titulaires d'un diplôme équivalent, internes ou résidents en médecine, infirmiers diplômés d'Etat, diplômés des professions médico-sociales et autres professions de santé, titulaires d'un DESS, DEA ou MASTER Sciences de l'éducation ou Psychologie, doctorants en sciences. Droits d'enseignement : (auxquels s'ajoutent les droits d'inscription niveau Master en vigueur) en formation initiale : - 400 € (étudiants en cours de cursus) - 800 € (participants ayant terminé leur formation professionnelle ou leur cursus universitaire) - en formation continue : 1200 € ORGANISATION : Volume horaire : 100 heures réparties sur une année universitaire (novembre à juin) • Cours théoriques : 80 heures • Travaux dirigés : 20 heures • Stage : facultatif Contrôle des connaissances : - une épreuve finale se décomposant en 2 parties : - un examen écrit d'une durée de 2 heures notée sur 20 - rédaction et soutenance d'un mini mémoire, notées chacune sur 20 Admission si moyenne des 3 notes au moins égale à 10/20, après contrôle de l'assiduité (au moins 75% de présence aux cours théoriques/travaux dirigés) Programme complet sur le site Internet de l’Université René Descartes - Paris 5 : http://www.univ-paris5.fr Rubrique Formation – DU Médecine Avec le soutien de l’Organisation Internationale pour les Migrations (OIM) Première journée européenne du Centre Françoise MINKOWSKA Vendredi 17 novembre 2006 « Quels changements dans les pratiques sociales et culturelles pour les migrants et les réfugiés ? » Programme LIEU : Hôpital Européen Georges Pompidou - 20 rue Leblanc 75015 Paris Les nouveaux contextes nous interrogent sur l’apparition de nouvelles précarités, voire d’exclusion des populations migrantes et réfugiées. Sur le terrain revisiter les pratiques sociales devient une nécessité. Il nous faut donc innover dans nos différents cadres d’intervention afin de garder une cohérence dans l’accompagnement, le soutien et la relation d’aide en situation interculturelle. Devant le désarroi et la nécessité de réagir rapidement pour éviter toute dérive sociale de populations suffisamment fragilisées, il nous a semblé important de faire un état des lieux et des propositions pour optimiser l’intervention sociale en situation interculturelle. Le Centre Minkowska, fort de son expérience, propose une journée de réflexion et d’échange avec d’autres partenaires nationaux et européens. _____________________ MATIN 9h Accueil des participants 9h30-10h Allocutions d’ouverture M. Christophe PARIS, Directeur du Centre Françoise Minkowska Mme Marie-Joëlle GORISSE, Conseillère technique à la Direction Générale de l’Action Sociale (D. G. A. S.) M. Florian FORSTER, Directeur du bureau à Paris de Organisation Internationale pour les Migrations (O. I. M.) Paris 10h-11h Première séance plénière Président : M. Pape CISSOKO, Philosophe, Conférencier, Formateur au Centre Françoise Minkowska Conférencière : Mme Aminata DIOP-BEN-GELOUNE, Psychologue, Directrice de l’Association Médiations Interculturelles (A. M. I.) – Bordeaux : « Le culturel entre médiation et meta médiation » De la « sub-version » à la non assignation Discutante : Mme Marie-Thérèse LEBLANC, Adjointe à la Directrice des activités en France, Chargée de l’action sociale (ANAEM) 11h-11h20 Débat avec la salle 11h20-11h30 Pause café 11h30-12h30 Deuxième séance plénière Président : M. Christophe PARIS, Directeur du Centre Françoise Minkowska Conférencière : Mme Gaye PETEK, Assistante sociale, Sociologue, Directrice de l’association ELELE, Membre du Haut Conseil à l’Intégration : « Accompagnement, mise à disposition, prévention, droit d’ingérence, contractualisation à l’épreuve de l’intégration républicaine » Discutant : M. Mahamet TIMERA, Sociologue, Président de l’ADMICE (Association pour le développement des Médiations Interculturelles en Europe) 12h30-12h50 Débat avec la salle 12h50-14h Déjeuner sur place _____________________ APRES–MIDI 14h-15h Président : Troisième séance plénière M. Eric MESSENS, Psychologue, Directeur de la Ligue Bruxelloise Francophone de Santé Mentale Conférencière : Mme Marie-Jo BOURDIN, Assistante sociale, Responsable du Pôle Formation – Centre Françoise Minkowska : « Contribution de l’anthropologie médicale clinique dans le travail social » Discutante : 15h-15h20 Mme Montserrat FEU, Assistante sociale, Présidente de l’association Atlantida pour les professionnels de l’interculturalité – Barcelone - Espagne Débat avec la salle 15h20-15h30 Pause 15h30-16h30 Table ronde présidée par Mme Montserrat FEU, Assistante sociale, Présidente de l’association Atlantida pour les professionnels de l’interculturalité – Barcelone Espagne – et Mme Geneviève PLATTEAU, Psychologue, Formatrice en thérapie familiale systémique – Belgique : « Relation d’aide et systèmes socioculturels en Europe » Participants : Mme Aminata DIOP-BEN-GELOUNE, Mme Marie-JO BOURDIN, M. Pape CISSOKO, Mme MarieThérèse LEBLANC, M. Eric MESSENS, M. Christophe PARIS, M. Mahamet TIMERA, Mme Gaye PETEK, Mme MarieJoëlle GORISSE, M. Florian FORSTER, Mme Montserra FEU. Synthèse de la journée Mme Marie-Jo BOURDIN – M. Eric MESSENS _____________________ Comité d’organisation M. Christophe PARIS – Mme Marie-Jo BOURDIN – Dr Rachid BENNEGADI – Dr Doudou SARR – Melle Selma BELLEILI – Melle Bénédicte D’EAU – Mme Michèle ROUAH – Melle Caroline MARQUER – Melle Mylène KARAS CONFERENCE/DEBAT « L’accès aux soins en santé mentale pour les migrants et les réfugiés : l’expérience du Centre Françoise MINKOWSKA » Mercredi 4 octobre 2006 de 14h30 à 18h00 Mairie du 17ème arrdt - 16/20 rue des Batignolles 75017 PARIS Favoriser l’accès aux soins dans un cadre de Santé publique pour une population migrante et réfugiée en situation de souffrance psychique, c’est garder en permanence le fait de présenter des solutions thérapeutiques en cohérence avec le système de soins, le droit commun et les politiques de promotion et de prévention qui en découlent. Le Centre Françoise Minkowska, grâce à son approche d’anthropologie médicale clinique permet l'ouverture à toutes les contributions théoriques et cliniques autour du transculturel. L’équipe du Centre pratique l'accueil et le soin de patients migrants ou réfugies en tenant compte de la part linguistique et des représentations culturelles de la santé et de la maladie mentale. Toutes ces prestations médico-psycho-sociales, grâce à un dispositif adapté, s’intègrent dans le cadre du droit commun et participent à la politique de santé publique en France. 14h30 – 16h30 Séance plénière Président : Dr François BOURDILLON C. H. U. Pitié-Salpêtrière Président de la Société Française de Santé Publique Conférencier : M. Christophe PARIS Directeur du Centre Françoise MINKOWSKA Discutant : Dr Arnaud VEISSE Directeur du COMEDE (Comité Médical pour les Exilés) 16h30 – 18h00 Débat avec la salle Droits d’inscription : 20 euros (possibilité de prise en charge dans le cadre de la formation continue) Contact : Mme Marie-Jo BOURDIN – Coordinatrice du Pôle Formation Tél. : 01 53 06 84 84 - mail : [email protected] Mme Michèle ROUAH – Assistante des Pôles Formation et de Recherche Tél. : 01 53 06 84 89 – mail : [email protected] Portail Internet : www.minkowska.com Association Françoise et Eugène Minkowski Centre Françoise Minkowska Remise du Prix Minkowska 2006 En présence du Dr Alain BOUVAREL, Président du Festival International Vidéo Psy de Lorquin Vendredi 26 janvier 2007 Salle des Fêtes – Mairie du 17ème , 16-20, rue des Batignolles – 75 017 Paris Prix MINKOWSKA 2006 Le 30ème Festival International Vidéo Psy s’est déroulé du 13 au 15 juin 2006 au centre hospitalier de Lorquin (Moselle). Comme chaque année, son ambition a été d’être le reflet, par l’image, de l’actualité de la santé mentale et des faits de société qui s’y rattachent à travers le regard des professionnels de l’image, témoins du regard social et celui des professionnels de santé soucieux de mettre en image leurs pratiques, leurs expériences et leurs interrogations. Lors de ce trentenaire, transculturelle avec la deuxième fois, le Prix permettant de mieux psychique. le Festival de Lorquin a ouvert ses salles de projection à une dimension collaboration de l’Association Françoise et Eugène Minkowski. Pour la Minkowska a été décerné. Il est destiné à récompenser des œuvres comprendre les différentes approches culturelles de la souffrance Composition du jury en 2006 : Le festival 2006 a été présidé par Jean-Michel CARRÉ, Cinéaste Cinéaste depuis 30 ans, Jean-Michel Carré a créé Les Films Grain de sable où il a réalisé une quarantaine de films documentaires et de fiction. Son œuvre témoigne d’un travail par cycles de plusieurs années qui traite en profondeur des thématiques telles que l’éducation, l’univers carcéral, la prostitution, la folie, les droits des citoyens… Marie-Cécile ALTHAUS : Psychologue au service de la protection de l'enfance du Conseil Général du Bas-Rhin Marie-Jo BOURDIN : Responsable du Pôle Formation au Centre Minkowska Valérie FRIANT : Educatrice spécialisée Christian GUIBERT : Psychiatre Caroline LOUVIOT : Psychologue clinicienne - Responsable Pédagogique à ESPOIR 54 Eric MESSENS : Psychologue, Directeur de la Ligue Bruxelloise Francophone pour la Santé Mentale, Bruxelles - Belgique Georges PIERRON : Directeur de l'Institut de Formation des Cadres de Santé de Nancy Laxou-Seham SEFIANI : Etudiante à l'Institut Européen de Cinéma et d'Audiovisuel Programme 15h00 Accueil des participants Projection du film « Paroles de psy, magie de guérisseurs en pays vaudou» et débat avec le réalisateur Jean-Claude HELLEQUIN Au Bénin, l’art divinatoire et les plantes du guérisseur se conjuguent à la science et à la parole du psychiatre formé à l’occidentale. Immersion dans le village psychiatrique de la guérisseuse Agbohoué qui, avec ses enfants, soigne une centaine de malades mentaux selon des pratiques héritées de ses ancêtres. Le Professeur Ahyi, psychiatre Béninois, et également défenseur de la tradition contextualise, les actes de la guérisseuse. 17h00 Débat 17h30 Remise du Prix Minkowska au réalisateur par • • 17h40 Marianne MINKOWSKI, Présidente de l’association F. & E. MINKOWSKI et Christophe PARIS, Directeur du Centre F. MINKOWSKA Cocktail Contact : Christophe PARIS 01 53 06 84 84 Fax : 01 53 06 84 85 courriel : [email protected] Portail Internet : www.minkowska.com