Information sur l`insuffisance cardiaque

HE INF DIV 2014 0252 V1 - JUIN 2015
Information sur
l’insuffisance
cardiaque
Vous présentez une insuffisance cardiaque, il s’agit d’une affection assez grave dont la fréquence est en augmentation,
mais pour laquelle des traitements nouveaux et efficaces apparaissent régulièrement. Cependant les médicaments
ne suffisent pas.
Il vous faut apprendre à vivre avec votre affection et à vous prendre en charge. Il est essentiel que votre
entourage et vous-même gériez au mieux votre situation.
Les causes et les symptômes
Les différentes maladies responsables de cette affection sont :
•
L’infarctus du myocarde,
•
Les maladies virales : Myocardite virale,
•
L’hypertension artérielle,
•
•
Les valvulopathies : fuite ou rétrécissement sur les
valves,
Les cardiomyopathies dilatées (alcool,
chimiothérapie, diabète) ou hypertrophiques.
post
Un certain nombre de symptômes sont caractéristiques de l’insuffisance cardiaque. Il vous faut les connaître afin de les
surveiller :
•
L’essoufflement à l’effort ou au repos,
•
Urines foncées ou peu abondantes,
•
Fatigue anormale,
•
•
Membres inférieurs gonflés (pieds et chevilles),
Quelquefois une sensation que votre cœur s’emballe
que le rythme est anarchique.
Si ces symptômes apparaissent ou s’aggravent,
il vous faut consulter rapidement votre médecin généraliste ou votre cardiologue.
Les traitements
Votre médecin vous prescrira le traitement le plus adapté à votre cas, les médicaments les plus souvent prescrits sont :
•
Les diurétiques : afin d’éliminer l’excès de liquide se
trouvant dans les poumons, qui vous empêche de respirer
normalement, et dans les membres inférieurs.
•
Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion et les bétabloquants
améliorent le rendement cardiaque et diminuent les troubles
du rythme cardiaque.
Les traitements indispensables amélioreront votre état, mais
il faudra tout de même modifier votre comportement et votre
mode de vie par une diététique adaptée et la suppression des
facteurs de risque comme le tabac et la sédentarité.
La diététique
Dans l’insuffisance cardiaque, un de vos
pires ennemis est le sel, qui entraînera
systématiquement une prise de poids chez
vous car le rein est mal irrigué et ne peut pas
épurer la totalité du sel. Ce dernier sera retenu
progressivement dans l’organisme en créant
un appel d’eau qui entraînera des oedèmes
(gonflement) et une dyspnée (difficulté à
respirer).
Il faudra donc éviter à tout prix les aliments
salés tels que :
•
les pizzas,
•
les sandwiches,
•
les fast-foods,
•
les aliments en conserve,
•
les plats cuisinés,
•
les fruits de mer (huîtres),
•
la charcuterie,
•
les biscuits apéritifs,
•
les eaux gazeuses riches en sel (Vichy),
•
les médicaments effervescents,
•
Nous pouvons vous donner quelques conseils
afin d’éviter les pièges involontairement
tendus :
•
retirer la salière de la table,
•
n’ajouter pas de sel pendant la cuisson,
•
éviter certains assaisonnements vendus
riche en sel,
•
éviter les condiments tel les cornichons,
la moutarde, les fruits oléagineux
(Amandes, toutes sorte de noix,
noisettes, pistaches),
•
lire et comparer les étiquettes des
produits et choisir ceux qui possèdent le
moins de sel,
•
vous pouvez éventuellement vous servir
du sel de « régime » vendu en pharmacie
mais il est riche en potassium, demandez
l’avis de votre médecin avant son
utilisation.
les gâteaux pâtissiers.
Le tabac
Attention
Dans certains aliments le sel est exprimé sous
forme : Nacl ou Na+
Il faut également respecter quelques règles
d’hygiène alimentaire impératives :
•
Ne pas sauter de repas,
•
Prendre trois repas structurés à heures
régulières,
•
Mastiquer tous les aliments,
•
Manger lentement,
•
Prendre une collation pour éviter le
grignotage
•
Apprendre à cuisiner en diversifiant les
modes de cuisson et en agrémentant
d’épices, de citron et d’aromates.
En outre, nous vous conseillons fortement de
prendre rendez-vous avec une diététicienne
qui adaptera votre alimentation en fonction
de vos goûts et de vos pathologies associés et
de vos traitements (diabète, hyperlipidémie,
prise d’anticoagulant par exemple).
Le tabac est une grande menace pour les artères et pour le cœur. Il
crée des plaques à l’intérieur des artères que l’on appelle plaques
d’athérome. Ces plaques obstruent au fil du temps ces artères et
notamment les artères du cœur (artères coronaires).
Il existe des organismes qui pourront vous soutenir psychologiquement
et physiquement si vous en éprouvez le besoin.
L’arrêt définitif du tabac doit être un de vos premiers objectifs car
la poursuite de son usage, compromet les résultats obtenus par les
traitements et les régimes alimentaires.
Avant l’utilisation de patchs ou de médicaments demandez
impérativement l’avis de votre médecin ou cardiologue.
Continuer de fumer aggrave toujours votre maladie.
Hygiène de vie
Des consultations anti-tabac ont été instaurées au sein de l’ hôpital,
n’hésitez pas à vous renseignez.
Un peu d’aide et beaucoup de volonté seront la clé de votre
réussite. COURAGE !
L’activité physique
Cependant, quelle que soit l’activité, vous devez tenir compte de la
température extérieure. Si la chaleur est très importante, pensez à
boire davantage, mais attention aux apports d’eau qui peuvent être
limités selon les cas.
Dans le cadre de votre vie familiale, n’hésitez pas à vous accorder des
moments de repos et de détente même si vous pensez ne pas en avoir
besoin, essayez également d’avoir sept à huit heures de sommeil par
nuit au minimum.
La conduite automobile
Elle est fortement conseillée et vous devez la poursuivre ou la reprendre
progressivement, elle ne doit être ni brutale, ni intense. Trente minutes
de marche rapide par jour sont recommandées.
Si vous êtes encore en activité professionnelle, il faudra demander l’avis
de votre médecin pour les modalités de reprise ou de réadaptation,
vous pouvez également consulter la médecine du travail de votre
entreprise.
Sauf cas exceptionnel, il vous faut éviter de porter des charges trop
lourds et trop longtemps, évitez les efforts importants. Répartissez
dans le temps vos tâches quotidiennes et apprenez à vous faire aider.
Le sport
La marche à pied est fortement conseillée de façon progressive. La
pratique d’un sport sera envisagée en fonction de vos capacités et
de votre âge après avis médical et souvent en collaboration avec les
kinésithérapeutes. Hormis les sports de combats ou les sports violents,
aucune activité n’est formellement interdite.
Elle est bien sûr autorisée mais en respectant quelques règles simples :
Ne pas effectuer de trajet trop long d’une seule traite
Faîtes des arrêts fréquents et marcher régulièrement
L’activité sexuelle
L’activité sexuelle correspond à un exercice physique modéré
(assimilable à la montée de deux étages environ), il est nécessaire
d’évaluer de façon simple votre capacité à supporter cet effort.
Les patients à risques élevés sont ceux dont l’état cardiaque est jugé
suffisamment sévère et/ou instable pour que l’activité sexuelle soit
considérée comme dangereuse.
Demandez donc l’avis de votre cardiologue, n’hésitez pas à
lui en parler.
Si vous ne pouvez reprendre immédiatement une
activité normale, cultivez la tendresse en
attendant.