L’entretien en radiologie conventionnelle • Il existe plusieurs sortes d’entretiens à l’hôpital • Selon le service, le risque infectieux , la zone à entretenir et les actes effectués, l’entretien sera différent. • En matière de radiologie, plusieurs types de services : – Radiologie conventionnelle (radio sans effraction cutanée) – Radiologie interventionnelle ( avec effraction cutanée) Comment procède t’on ? Radiologie conventionnelle • Pour chaque entretien le chariot de matériel doit être prêt • Se laver les mains ou se les désinfecter • Mettre des gants d’entretien • Lorsque les entretiens sont terminés: – il faudra assurer l’entretien du chariot et de ses accessoires – Pratiquer un lavage ou une désinfection des mains après retrait des gants d’entretien Quel mobilier et matériel ? • • • • • • • • Bras technique Éclairage Pied à sérum Table d’examen, matelas …. Chariots de soins, table de matériel Poignées de porte, téléphones, consoles….. Cassettes de patients sont protégées par un film Tabliers de plomb et autre matériels de protection 1 Qui assure l’entretien ? • Cela dépend de l’organisation du service • Soit : – – – – – Le manipulateur lui-même Soit un Aide-soignant Soit un agent des services hospitaliers Soit un ASI De plus, une traçabilité de l’entretien doit être effectué avec la signature du responsable de l’entretien Comment ? • En utilisant une lavette imbibée de Détergent Désinfectant et laisser sécher • Prendre garde à ne pas tremper certains appareils de radiologie Entretien d’enchaînement • • • • • • • • Après avoir vérifié votre chariot Assurer l’évacuation du linge, des déchets en respectant le tri ainsi que du non tissé Évacuer le matériel médico-chirurgical pour pré-désinfection si nécessaire Pas de problème : pratiquer un essuyage humide avec un DD Jeter les gants à UU, réaliser une hygiène des mains Mettre gants d’entretien Faire un essuyage humide des surfaces Réaliser un lavage des sols Si présence de liquide biologique : • Si produit de contraste : • – Décontaminer à l’eau de javel diluée à 9°chl – Nettoyer la surface avec un D dilué en eau chaude – Mobilier ou matériel : avec une lavette ou un bandeau de sol 2 suite • Si risque infectieux particulier : • Présence de souillures au sol: • Entretien au DD • Mobiliers et matériels : Entretien en 3 opérations : – Nettoyer avec un détergent – Rincer à l’eau claire – Désinfecter à l’eau de javel diluée à 0,5%chl – Pour l’entretien du sol : réaliser un balayage humide – Pratiquer un lavage à plat au DD Entretien de fin d’activité (approfondi ou à fond) • Quotidiennement :entretien approfondi : • Sols : balayage humide • Mobiliers : essuyage humide du matériel fixe, mobile, mobilier, objets relais (poignées, téléphone ..) avec DD • Sols : lavage des sols avec un balai applicateur de DD • Mensuellement : entretien à fond : • Plafonds et sols : – balayage humide – Détergence des plafonds – Dépoussiérage des bouches de ventilation • Murs à mi-hauteur et mobiliers – Détergence, rinçage, désinfection Sols – Détergence, rinçage, désinfection Entretien séquentiel à fond (3op) • Entretien séquentiel annuel à réaliser: – Bouches de ventilation à programmer 2 fois par an • Plafond, haut des murs et sols, bouches de ventilation = balayage humide des sols • Dépoussiérage des plafonds et haut des murs avec un détergent • Dépoussiérage des bouches de ventilation 3 Murs à mi-hauteur et sols • MURS – Détersion avec un détergent – Rinçage à l’eau – Désinfection à l’eau de javel à 0,1% • SOLS – Détersion avec un détergent – Rinçage à l’eau – Désinfection avec eau de javel à 0,1% • Entretien du chariot et accessoires • Assurer lavage des mains après avoir jeter les gants Entretien trimestriel • • • • • • • Entretien à fond : Bio nettoyage Détersion au détergent Rinçage à l’eau Désinfection à l’eau de javel diluée à 0,1% de chlore actif Assurer une hygiène des mains après avoir jeté les gants Traçabilité à assurer Radiologie interventionnelle • Comme dans un bloc opératoire, le personnel qui commence la journée doit s’assurer de l’hygiène des locaux avant d’accueillir un patient. • Cela s’appelle l’entretien d’ouverture de salle • En effet, les particules de poussières se sont déposées pendant la nuit, donc nous avons l’obligation : 4 Entretien de début de programme • QUI ? – L’aide – soignant ou – L’agent des services hospitaliers • • • • • • • Préparer le chariot d’entretien Se laver ou se désinfecter les mains Lettre des gants d’entretien Pratiquer un essuyage humide de toutes les surfaces Ôter les gants d’entretien et se laver les mains Réaliser un balayage humide Assurer la traçabilité Entretien d’enchaînement • QUI ? AS ou ASH • Est le même que celui de la radiologie conventionnel • Sans oublier la DD sur les supports de poubelle, tables d’instruments et tables et matériels d’anesthésie, matelas de la table • Dans les mêmes conditions de risques: biologiques, contraste ou infectieux Entretien à fond (3OP)de fin de programme • Identique à celui de la radiologie conventionnelle jusqu’à l’entretien des locaux mais réaliser en respectant la chronologie suivante : – Sols : pratiquer un balayage humide – Murs à hauteur d’homme : • pratiquer un essuyage humide au DD – Mobiliers et matériels : • Déterger avec un détergent • Rincer à l’eau claire • Désinfecter à l’eau de javel diluée à 9°chl – Sols : réaliser un lavage à plat au DD 5