Association Française des Polyarthritiques & des Rhumatismes Inflammatoires Chroniques 9, rue de Nemours - 75011 Paris E-mail : [email protected] - www.polyarthrite.org Tél. : 01 400 30 200 - Fax : 01 400 30 209 QUIZZ LES QUESTIONS Répondez aux questions et vérifiez vos réponses à l’aide de la page 2. 1 – Le méthotrexate peut avoir des effets indésirables se traduisant par une diminution du nombre des cellules sanguines ; Vrai Faux 2 – Méthotrexate et vaccins vivants sont compatibles ; Vrai Faux 3 – On peut associer méthotrexate et AINS (Anti-Inflammatoire Non Stéroïdien) ; Vrai Faux 4 – Il ne faut pas associer 2 anti-inflammatoires ; Vrai Faux 5 – Un médicament contre le rhume peut être contre-indiqué avec mon traitement anti-inflammatoire pour la PR ; Vrai Faux 6 – Il est conseillé de garder une copie de ses ordonnances en cours, afin d'informer chaque médecin prescripteur des médicaments déjà prescrits ; Vrai Faux 7 – Le dossier pharmaceutique recense tous les médicaments qui m'ont été délivrés au cours des 4 derniers mois ; il est consultable dans toutes les pharmacies. Vrai Faux 8 – Plantes et produits homéopathiques sont efficaces et n'ont pas de contre-indication ; Vrai Faux Æ Æ Æ Æ Æ REPONSES 1 - Vrai, le méthotrexate peut entraîner une diminution des taux de globules blancs (leucocytes), des plaquettes et plus rarement des globules rouges (hématies). On surveille donc le taux de ces cellules sanguines grâce à la Numération Formule Sanguine (NFS) effectuée régulièrement. Cette toxicité hématologique peut être augmentée par la prise de Bactrim® ; cet antibiotique est donc contre-indiqué lorsqu'on prend du méthotrexate. 2 - Faux, les vaccins vivants sont contre-indiqués avec les traitements immunosuppresseur, dont le méthotrexate fait partie. Le vaccin qui pose généralement problème est celui contre la fièvre jaune, qui ne possède pas d'équivalent inactivé et qui peut être obligatoire pour certaines destinations. 3 - Vrai, mais à condition que vous suiviez la prescription de votre médecin traitant ou de votre rhumatologue. En effet, le méthotrexate s'élimine moins facilement lorsqu'il est pris avec des AINS, et une surveillance rigoureuse doit être menée, sur le plan clinique et biologique. 4 - Vrai, pour les anti-inflammatoires non stéroïdiens, il est fortement déconseillé d'en associer plusieurs (voir tableau des AINS) ; par contre, il est possible, toujours en suivant scrupuleusement votre prescription médicale, d'associer un AINS et de la cortisone car parfois l'état de santé l'exige (poussée inflammatoire dans la PR). 5 - Vrai, certains médicaments contre le rhume contiennent des AINS (par exemple, Rhinadvil®, Anadvil rhume®) qui peuvent être contre-indiqués si vous en prenez déjà sous une autre forme. 6 - Vrai, lorsqu'on consulte plusieurs médecins (ne serait-ce qu'un généraliste et un spécialiste), il est conseillé d'apporter toutes ses ordonnances, afin d'éviter la prescription simultanée de médicaments incompatibles. 7 - Vrai, si bien sûr, vous avez donné votre accord pour l'établissement de ce dossier. Les noms des médecins prescripteurs et des pharmacies qui vous ont délivré les médicaments n'apparaissent pas sur ce dossier. 8 - Faux, si l'on considère généralement que les produits à base de plantes (médicaments, compléments alimentaires, produits homéopathiques ou huiles essentielles) sont moins nocifs que les médicaments chimiques ou biologiques, il faut toutefois être attentif aux concentrations, dosages, dilutions, interactions avec les autres traitements et effets indésirables. Certaines plantes peuvent parfois causer de graves dommages. Avant de prendre un produit qui annonce d'éventuels effets thérapeutiques (même de simples compléments alimentaires vendus librement en pharmacie), parlez-en à votre médecin. Association Française des Polyarthritiques & des Rhumatismes Inflammatoires Chroniques