Frôlez-vous le Burnout et l’usure de compassion? 3 Outils pour s’en sortir Françoise Mathieu, M.Ed., CCC. www.compassionfatigue.ca • Maîtrise en trois actes – cours déontologie www.compassionfatigue.ca © Françoise Mathieu 2015 1 Ordre du jour •Différencier le burnout, le traumatisme secondaire, l’usure de compassion et la détresse morale •3 outils de gestion •Crisis intervention Le Traumatisme Vicariant Laura Van Dernoot Lipsky © Françoise Mathieu 2015 2 1990s Recherche initiales sur l’impact du travail en climats à haut trauma: Aide à l’enfance, pompiers, infirmières etc Le traumatisme vicariant •Notre vision du monde est transformée (parfois déformée) par les histoires de nos étudiants •Cauchemards, images intrusives, préoccupation intense avec certaines histoires/certains évènements L’effet de contagion © Françoise Mathieu 2015 3 Avez-vous remarqué un changement dans votre vision du monde? L’idée que nous puissions être témoins quotidiennement de la souffrance sans que cela nous touche est aussi irréaliste que l’idée que nous puissions marcher dans l’eau sans même nous mouiller Naomi Remen « Kitchen Table Wisdom » L’usure de compassion •Diminution importante de notre compassion, de notre tolérance envers les émotions vives et les histoires émouvantes •Se manifeste dans la vie personnelle et professionnelle •Peut également affecter les aidants naturels © Françoise Mathieu 2015 4 L’usure de Compassion… Le Burnout Peut survenir dans n’importe quel domaine professionnel Le Burnout Travail © Françoise Mathieu 2015 Maison 5 Réflexion sur la nature de votre travail…. • • • • • • • • • Charge de travail qui augmente sans arrêt Diminution des ressources disponibles Travail administratif excessif Le vécu difficile de certains patients Les familles…. Où vont ces histoires à la fin de votre journée de travail? Quelles sont vos points vulnérables? Comment vous protégez-vous? Avez-vous reçu les formations requises? Détresse morale “[…] se produit lorsqu’il y a incohérence entre les croyances d’un(e) [intervenant] et les gestes qu’il (elle) pose en pratique” (Baylis 2000) • “lorsque les politiques ou les tâches habituelles sont en conflit avec les croyances quant aux soins à prodiguer au patient” (Mitchell 2000) © Françoise Mathieu 2015 6 Qu’arrive-t’il à l’équipe dans un climat d’incertitude et de changements? Gérer la toxicité au travail • Sentiments de persécution: certaines personnes se sentent lésées et deviennent aigries. • “Nous nous convainquons que les autres sont responsables de notre bien-être. Nous devenons impuissant face à nos circonstances” Laura van Dernoot Lipsky (2009) Trauma Stewardship © Françoise Mathieu 2015 7 Organisation L’Individu Le Professionnel Source: Saakvitne & Pearlman (1996) Duxbury:Recommandations Recommendations • Ce qui fait la plus grosse différence? • La personne pour qui vous travaillez et non pas où vous travaillez © Françoise Mathieu 2015 8 Duxbury - Recommandations Recommendations • Les gestionnaires ont besoin de formation adéquate • Les nouveaux gestionnaires ont besoin de temps pour s’épanouir et apprendre à maîtriser leur rôle Combattre l’usure de compassion et le traumatisme vicariant: 5 Stratégies efficaces Antécédents de Trauma Deuil lié à un trauma (décès d’un client) Échecs du système Exposition directe à un trauma Usure de Compassion Traumatisme secondaire Source: Dr Leslie Ross, Children’s Institute Inc. Los Angeles © Françoise Mathieu 2015 9 La prévention du traumatisme vicariant est-elle vraiment possible dans votre contexte de travail? Plus réaliste? Le dépistage précoce Stratégie #1 Nos signaux d’alarme © Françoise Mathieu 2015 10 Réflection • Que faites-vous avec toutes les histoires et témoignages que vous avez entendu dans vos journées? • Comment transitionez-vous vers la maison? • Points vulnérables? Le stress chronique Les Signes avantcoureurs © Françoise Mathieu 2015 11 Votre zone jaune… •insomnie •maux de tête, migraines •reflux gastrique, maux d’estomac, colon irritable •douleurs au dos/cou/épaules •tic facial •grincage de dents •urticaire •colère •difficulté de concentration •hypertension •troubles cardiaques Signes comportementaux © Françoise Mathieu 2015 12 L’automédication Les Signes Avant-Coureurs Je parle à J’évite mes mes voisins voisins © Françoise Mathieu 2015 Je me cache de mes voisins 13 Discussion: Un signe que vous êtes dans la zone jaune? Ressource • Sonia Lupien Stratégie #2 La meilleure protection: être informé(e) et bien formé(e) © Françoise Mathieu 2015 14 Stratégie #3 La divulgation à bas impact LID: Low impact debriefing Source: “Limited Disclosure” Pearlman & Saakvitne (1995) Doit-on toujours tout partager? Divulgation à bas impact 1) Être à l’écoute de soi 2) Avertir le récipiendaire 3) Obtenir permission 4) Divulgation © Françoise Mathieu 2015 15 Stratégie #4 La gestion du stress Nos Marges… Financières Gestion du Temps Énergie Dr Karyn Gordon Les techniques d’ancrage © Françoise Mathieu 2015 16 Jon Kabat Zinn Part one “Stress Reduction in 6 parts” Vidéo sur Youtube Des essais randomisés contrôllés démontrent que la méditation pleine conscience et l’écriture sont les deux stratégies les plus efficaces pour la réduction de l’usure de compassion) (Kearney 2009) © Françoise Mathieu 2015 17 Un plan d action • Que dois-je faire en premier? • Formations? • Livres à lire/Ressources? • Mentorat? • Autre … Dossier de la CSST été 2007 S’aider avant la crise… © Françoise Mathieu 2015 18 www.cfconference.com Contactez-nous • [email protected] © Françoise Mathieu 2015 19