TDAH

Trouble déficitaire de l’attention
avec ou sans hyperactivité
Théorie
Formation SEGPA - Nice - Novembre 2014
CEntre de Référence des Troubles des Apprentissages
Marie Pécheux-Grimm
Trouble déficitaire
de l’attention
avec ou sans
hyperactivité
Hyperactivité : impact
développemental
Hyperactivité: impact développemental
Troubles
du
comportement
Pre-scolaire
primaire
collège
lycée
Adulte
Hyperactivité: impact développemental
Troubles
du
comportement
Pre-scolaire
primaire
collège
Difficultés scolaires
Interactions sociales
complexes
lycée
Adulte
Hyperactivité: impact développemental
Troubles
du
comportement
Pre-scolaire
Difficultés scolaires
Baisse de l’estime de soi
Conduites à risque
primaire
Difficultés scolaires
Interactions sociales
complexes
collège
lycée
Adulte
Hyperactivité: impact développemental
Troubles
du
comportement
Pre-scolaire
Difficultés scolaires
Baisse de l’estime de soi
Conduites à risque
primaire
Difficultés scolaires
Interactions sociales
complexes
collège
lycée
Adulte
Echec scolaire
Dépression
Toxicomanie
Blessure / Accident
Hyperactivité: impact développemental
Troubles
du
comportement
Pre-scolaire
Difficultés scolaires
Baisse de l’estime de soi
Conduites à risque
primaire
Difficultés scolaires
Interactions sociales
complexes
collège
lycée
Echec professionnel
Dépression
Problèmes
relationnels
Blessure / Accident
Toxicomanie
Adulte
Echec scolaire
Dépression
Toxicomanie
Blessure / Accident
La spirale de
l’hyperactivité
Hyperactivité
Hyperactivité
Difficultés
scolaires
Hyperactivité
Difficultés
scolaires
Troubles de
l’humeur
-baisse de l’estime de soi
-syndrome d’échec
Hyperactivité
Difficultés
scolaires
Troubles de
l’humeur
-baisse de l’estime de soi
-syndrome d’échec
Hyperactivité
démotivation
Difficultés
scolaires
Troubles de
l’humeur
-baisse de l’estime de soi
-syndrome d’échec
Hyperactivité
démotivation
Difficultés
scolaires
Troubles de
l’humeur
-baisse de l’estime de soi
-syndrome d’échec
Hyperactivité
démotivation
Difficultés
scolaires
Troubles de
l’humeur
-baisse de l’estime de soi
-syndrome d’échec
Hyperactivité
démotivation
Difficultés
scolaires
Troubles de
l’humeur
-baisse de l’estime de soi
-syndrome d’échec
L’attention
William James (1890) « L'attention est la
prise de possession par l'esprit, sous une
forme claire et vive, d'un objet ou d'une suite
de pensées parmi plusieurs qui semblent
possibles [...] Elle implique le retrait de
certains objets afin de traiter plus
efficacement les autres ».
déficit de l’attention
avec ou sans hyperactivité
« Le TDA-H » : Trouble déficitaire de
l’attention avec ou sans hyperactivité.
déficit de l’attention
avec ou sans hyperactivité
Enfant qui « papillonne »
enfant « dans la lune »,
semble ne pas écouter,
difficulté à rester concentré sur une
tâche même courte …
Critères obligatoires
dans la définition du TDA-H
Critères obligatoires
dans la définition du TDA-H :
• Le début des symptômes se situe toujours
avant 7 ans (15 ans DSM V)
• La durée des symptômes doit être supérieure à
6 mois.
• Il est atteint de manière significative dans
plusieurs sphères de sa vie (sociale,
scolaire …)
Exemples de difficultés
liées au TDAH
Exemples de difficultés liées au TDAH
Difficultés
Difficultés
Difficultés
Difficultés
avant l’école
à l’école
après l’école
au coucher
Au réveil
Moins bonnes notes
Dans les
sports/clubs
Lors de la
préparation pour
aller à l’école
Manque de
concentration
Lors de la
préparation pour se
coucher
Rapports
excessivement
difficiles avec les
parents
Devoirs
À se calmer/
Comportement
perturbateur
Comportements à
risque et blessures
Rapports difficiles
avec les amis
Rester assis pendant
le souper
s’endormir
« Le TDA-H » : Le Trouble déficitaire de
l’attention avec ou sans hyperactivité, est un
trouble neuro-développemental pouvant se
révéler sous 3 formes :
• un trouble de type inattention
• un trouble de type hyperactivité /
impulsivité
• un trouble mixte alliant les deux
précédents
QUELQUES SIGNES
D’APPEL
QUELQUES SIGNES D’APPEL
Inattention
• Il prête difficilement attention aux détails, il fait
des erreurs d’inattention.
• Il a du mal à soutenir son attention.
• Il ne semble pas écouter quand on lui parle
directement.
• Il ne se conforme pas aux consignes ou il ne
termine pas ses tâches (sans qu'il s'agisse de
comportements d’opposition).
QUELQUES SIGNES D’APPEL
Inattention
• Il a de la difficulté à planifier et à organiser ses
travaux ou ses activités.
• Il évite certaines tâches, ou il les fait à contrecoeur, surtout si elles nécessitent un effort
mental soutenu.
• Il perd des objets nécessaires à son travail ou à
ses activités.
• Il est facilement distrait par des stimuli externes.
• Il fait des oublis fréquents dans la vie
quotidienne.
QUELQUES SIGNES D’APPEL
Hyperactivité
« l’instabilité psychomotrice » !
• Il remue souvent les mains et les pieds, il
bouge sur son siège.
• Il se lève souvent dans des situations où il
doit demeurer assis.
• Il court ou il grimpe partout (en vieillissant :
sensation de fébrilité ou de bougeotte).
• Il a du mal à se tenir tranquille à l'école, au
travail ou dans ses loisirs.
• Il est souvent fébrile ou survolté.
• Il parle souvent trop.
QUELQUES SIGNES D’APPEL
Impulsivité
• Il répond aux questions avant qu’on ait terminé
de les poser.
• Il a de la difficulté à attendre son tour.
• Il interrompt souvent autrui, il impose sa
présence.
• Autre symptôme …
L’enfant peut être très bruyant, antisocial,
voire agressif, ce qui peut générer le rejet
et l’isolement.
Les types d’attention
Les types d’attention
En modalité auditive ou visuelle
L’attention sélective
Sorte de filtre qui permet de sélectionner
L’information pertinente.
L’attention soutenue
Maintien du niveau d’attention sur une
longue période.
L’attention divisée
Permet de traiter simultanément deux tâches
Sans trouble
Avec TDAH
Les troubles …
Les troubles …
Hyperactivité
Hyperactivité
Impulsivité
L’estime de soi …
“Là où quelques adaptations
pédagogiques simples peuvent
tout changer”
Etayer
=
Soulager,
Apporter l’aide nécessaire
pour apprendre