la circulation le coeur l` hemodynamique
publicité
LE SYSTEME CARDIO-VASCULAIRE (système circulatoire) LA CIRCULATION L’ HEMODYNAMIQUE LE COEUR C. MILLOT Lits capillaires pulmonaires Artères pulmonaires Circulation pulmonaire Veines pulmonaires Aorte Veines caves Circulation systémique LA CIRCULATION DU SANG Lits capillaires généraux PAROI D’UN VAISSEAU SANGUIN La paroi vasculaire d’une artère et d’une veine vasoconstriction : diminution de diamètre du vaisseau vasodilatation : augmentation de diamètre du vaisseau ⇒ Variations de la pression sanguine Tissu fibrocollagène endothélium Muscle lisse Limitante élastique externe Tissu fibrocollagène Adventice Média Intima Artère musculaire Limitante élastique interne Réseau capillaire artériole Méta artériole veinule Anastomose Artério-veineuse La micro circulation e Organe Au repos Exercice intense Cerveau 750 750 Cœur 250 750 Muscles squelettiques 1200 12 500 Peau 500 1900 Reins 1100 600 Abdomen 1400 600 Autres 600 400 Total 5800 ml / min 17 500 ml / min Répartition du débit sanguin au repos et pendant un jogging Vitesse d’écoulement dans les différents vaisseaux en fonction de la surface S V Valeurs des Pressions dans les différents vaisseaux Péricarde fibreux Lame pariétale Péricarde séreux Cavité du péricarde PAROI PERICARDE et TUNIQUES DE LA PAROI DU CŒUR valvule valvule valvule te ARTERE CORONAIRE DROITE CIRCULATION CORONARIENNE ARTERE CORONAIR GAUCHE Sarcolemme Tubules transverses Réticulum sarcoplasmique Disques intercalaires Desmosome Noyaux Fibres musculaires cardiaques Z Strie I Strie A Myosine Actine MUSCLE Gap Disque intercalaire CARDIAQUE Potentiel membranaire (mV) + 10 0 - 40 - 60 - 70 Temps (ms) Potentiel de pacemaker et potentiel d’action des cellules nodales 1 2 3 4 – – – NKF NAT His Purkinje droit IN : muscle auriculaire Internodal CA : cloison interauriculaire CV : cloison interventriculaire SYSTEME DE CONDUCTION DU CŒUR (D) 1 2 4 3 ECG normal 10 1 0,1 Relation potentiel d’action, contraction, période de contraction et période réfractaire absolue (PRA) dans une cellule ventriculaire Changements de perméabilité pendant le potentiel d’action d’une cellule contractile Contractiles Comparaison des potentiels membranaires des cellules contractiles et nodales Durée = 0,8 sec LE CYCLE CARDIAQUE ECG Bruits 1 : Remplissage V 2 : Systole V 3 : Diastole V Valvules A/V Valvules sigmoïdes OG OD VG VD Remplissage V 1 Contraction O Contraction Éjection V isovolumétrique 2 Relaxation Remplissage V isovolumétrique 3
