Affiche "Qualité et sécurité des soins, Les Hôpitaux Universitaires de

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Qualité et sécurité des soins
Les Hôpitaux Universitaires
de Strasbourg s’engagent
Les Hôpitaux universitaires de Strasbourg sont certifiés
avec 4 recommandations par la Haute Autorité de Santé (HAS).
Chaque année, les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
participent à la mesure d’indicateurs nationaux
dans le domaine de la qualité.
Pour plus d’informations, consultez le site Scope santé www.scopesante.fr
Les indicateurs transversaux
(2015)
En augmentation
Identique =
En baisse
Tenue du dossier patient
Soins de Suite et
de Réadaptation
Hospitalisation
A Domicile
Santé Mentale
HUS
MOYENNE
DES CHU
HUS
MOYENNE
DES CHU
HUS
MOYENNE
DES CHU
HUS
MOYENNE
DES CHU
82/100
77/100
82/100
85/100
90/100
79/100
70/100
76/100
34%
28%
79%
80%
68%
46%
30%
37%
88%
86%
85%
69%
94%
80%
Score évaluant le partage d’information au cours d’une hospitalisation
Documents de sortie en MCO
Taux de séjour pour lesquels un document est remis au patient le jour de sa sortie et qui comprend les éléments nécessaires pour assurer la continuité des soins
Délai d’envoi des courriers de fin d’hospitalisation
% des courriers de fin d’hospitalisation envoyé au médecin
traitant dans un délai inférieur ou égal à 8 jours
Traçabilité de l’évaluation de la douleur
79%
80%
Traçabilité de l’évaluation de la douleur postopératoire avec une échelle en salle
de surveillance poste interventionnelle (SSPI)
63%
70%
Dépistage des troubles nutritionnels
99%
85%
82/100
82/100
81%
84%
=
% de dossier patient comportant la trace de la mesure de la douleur
95%
82%
% de dossiers patient comportant dans les deux premiers jours
une mesure du poids
Tenue du dossier anesthésique
Score évaluant le partage d’information entre les professionnels de santé,
dans le cadre d’une anesthésie.
Réunion de concertation pluridisciplinaire
en cancérologie
Taux évaluant l’exhaustivité et les modalités d’organisation des prises de décision
médicale en équipe, lors de la prise en charge d’un patient atteint de cancer
Les indicateurs de spécialité (2014)
HUS
MOYENNE DES CHU
Prise en charge de l’accident vasculaire cérébral
Date et heure de survenue des symptômes, tracées dans le dossier du patient
86%
92%
Evaluation par un professionnel de la rééducation, tracée dans le dossier du patient
89%
77%
88/100
83/100
Prescriptions médicamenteuses appropriées après un infarctus du myocarde
81%
93%
Sensibilisation aux règles hygiéno-diététiques après un infarctus du myocarde
74%
Tenue du dossier du patient
Prise en charge médicamenteuse de l’infarctus du myocarde après la phase aiguë
78%
=
Hémorragie du post-partum
Prévention de l’hémorragie lors de la délivrance après un accouchement, tracée dans le dossier de la patiente
89%
97%
67%
Prise en charge initiale de l’hémorragie du post-partum
Surveillance clinique minimale en salle de naissance après l’accouchement
80%
70%
48%
Qualité de la prise en charge des patients hémodialysés chroniques
25%
74%
Suivi des patients hémodialysés
85/100
87/100
Appréciation de la qualité de la dialyse
68/100
86/100
Evaluation de l’accès à la transplantation rénale
L’indicateur de satisfaction des patients hospitalisés en MCO (2014)
Satisfaction globale
HUS
MOYENNE DES CHU
73,8/100
74,4/100
Les indicateurs de lutte contre les infections nosocomiales (2013-2014)
MOTS CLÉS
INTITULÉ
RÉSULTAT DE L’ÉTABLISSEMENT
Organisation, moyens, actions, de lutte contre
les infections nosocomiales
Indicateur composite des activités de lutte
contre les infections nosocomiales (ICALIN.2)
Consommation réelle de produits hydroalcooliques par rapport à un objectif attendu
Indicateur de consommation de produits hydro Alcooliques (ICSHA.2)
112,7%
Maîtrise du risque infectieux post-opératoire
Indicateur composite de lutte contre les infections du site opératoire (ICA-LISO)
82/100
=
Bon usage des antibiotiques
Indicateur composite de bon usage des AnTiBiotiques (ICATB.2)
81/100
=
Maîtrise de la diffusion
des Bactéries Multi-Résistantes
Indicateur Composite de maitrise de la diffusion
des Bactéries Multi-Résistantes (ICA-BMR)
100/100
=
92,50/100
Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg - Direction de la Qualité, de la Coordination des Risques et des Relations avec les Usagers - Direction de la communication - SB - i/02 - Novembre 2016
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