Trouble de la déglutition Faire diagnostiquer les troubles de la déglutition par un professionnel (médecin, orthophoniste) Soigner l’Environnement : Favoriser une Installation correcte : ~ Favoriser une ambiance de repas détendue et conviviale ~ Attention aux distractions et stimulations (TV, radio, musique, discussions…) qui pourraient déconcentrer la personne ~ Laisser la personne manger à son rythme ~ Fractionner l’alimentation en plusieurs petits repas si la personne se fatigue vite ou est vite rassasiée : l’enrichissement peut être utile pour limiter les quantités à ingérer. ~ Prévoir des ustensiles adaptés (cuillère à entremet, paille, verre à encoche nasale…) ~ Buste droit, stable et confortable ~ Menton rentré dans la poitrine ~ Hauteur de la table adaptée Adapter le régime alimentaire : Conseils utiles : ~ Adapter la texture (haché, mouliné, mixé...) selon l’avis médical. ~ Augmenter la consistance des préparations en les épaississant (poudres épaississantes, fécule, maïzena, gélatine ....) ~ Ne pas mixer systématiquement les aliments mais si besoin, les mouliner séparément pour conserver des préparations appétissantes avec des goûts différents ~ Préférer des aliments de texture lisse et uniforme ~ Privilégier des préparations bien chaudes ou bien froides : les aliments sont repérés et avalés plus facilement que tièdes Eviter : > aliments secs : œuf dur, thon, , viande mixée sans sauce > aliments filandreux : poireaux, fenouil, céleri branche, ananas, boeuf bouilli > aliments fins : carpaccio (viande, ananas) saucisson, rosbeef, feuilles de salade, herbes aromatiques ciselées… > aliments friables : biscottes, biscuits secs, pâte feuilletée > les morceaux trop petits (riz, petits pois, semoule, taboulé) > les aliments qui se décomposent (biscottes, fruits secs…) > les plats composés de mélanges de textures différentes (potage avec petites pâtes, biscuits trempées dans 1 bouillon, ) > aliments collants : pain de mie, madeleine, petits suisse, fromages fondus, chocolat, pâte à tartiner Le repas doit rester un moment de plaisir ! ~ Adapter les liquides ; épaississement des boissons, eau gazeuse ~ Préférez le yaourt à l’eau gélifiée : c’est meilleur et il a un intérêt nutritif ~ Eviter les bouchées trop grosses et espacer les prises de 10 à 15 secondes ~ Vérifier que chaque bouchée a bien été déglutie en demandant d’avaler «à vide» ~ S’asseoir en face de la personne, à sa hauteur ~ Présenter et retirer le couvert horizontalement et par le bas ~ Positionner les aliments au milieu de la langue et exercer une pression de la cuillère sur la langue ~ Stimuler la personne par des consignes verbales ~ Vérifier que le verre est toujours bien rempli ~ Après le repas, vérifier l’absence de résidus alimentaires pour éviter une fausse route retardée ~ Attendre 30 minutes avant de s’allonger pour une sieste : la position couchée augmente le risque de reflux des sécrétions gastriques acides (risque de douleurs) w w w. r h o n e . f r