BULLETION D’ADHESION ET DE PARRAINAGE (Adhésion nominative) L’objectif de ce bulletin : Mieux vous connaitre Mettre à jour votre fiche de présentation sur le site internet et sur l’annuaire papier Merci de : . Répondre à toutes les questions . Faire remplir la rubrique « Parrainage » à vos deux parrains ou marraines . Joindre une photo au format jpeg Envoyer le tout par mail à [email protected] en mettant obligatoirement vos parrains ou marraines en copie VOTRE PARRAINAGE (Obligatoire) Parrain ou Marraine N°1 (Nom et Prénom) Adresse mail Qu’est-ce qui motive votre parrainage (A remplir par les parrains) ? : Parrain ou Marraine N°2 (Nom et Prénom) Adresse mail Qu’est-ce qui motive votre parrainage (A remplir par les parrains) ? : VOS COORDONNEES : NOM Adresse complète Code Postal Téléphone Adresse mail Site web Prénom Ville Portable VOTRE PROFIL : Si vous êtes en activité professionnelle : Société / Institution Fonction Si vous êtes en recherche d’emploi : merci de justifier de vos 5 ans d’expérience dans le domaine de la communication VOTRE PARCOURS PROFESSIONNEL : VOTRE ORGANISME Secteur d’activité de votre organisme (Un seul choix) Activités de communication / Prestations de communication (merci de remplir l’autre tableau également) Aéronautique / Défense / Spatiale Environnement / Développement Durable Agroalimentaire Immobilier Association Industrie Assurance / Mutuelle Ingéniérie Audit / Conseil Institutions / Administrations Autres Médias Banque / Finance RH BTP Santé / Social Chimie / Pharmaceutique Services à la personne Collectivités locales / Etablissements publiques Services aux entreprises Culture Sport / Loisirs Distribution Télécommunication Eau / Assainissement / Déchets TIC / Numérique / Informatique Energie Tourisme Enseignement / Formation Transport / Logistique Fabrication produits Vos Prestations de Communication (Uniquement pour le secteur « Activités de communication / Prestations de communication ») plusieurs choix possibles Agence de communication globale Internet Animation 3 D / Images de synthèse Marketing Direct Audiovisuel / Son / Vidéo Mécénat Centre de congrès / Exposition / Salles de réunion Media-training / Animation de conférences Communication & Design sonores Organisation d’événements / Spectacles Communication digitale Production Films / Spots publicitaires / TV Communication d’influence Publicité Communication extérieure / mobilier urbain / affichage Publicité par l’objet / Signalétique Edition Radio d’entreprise Formation Rédaction / Conception Graphiste Design Régie publicitaire / Conseil et achat d’espaces Impression Relations Publics & Relations Presse & Media Incentive / Organisation de séminaires Standiste / Décorateur / Scénographie Indépendant / Consultant en communication Traiteur VOS MOTIVATIONS / VOS ATTENTES : QUELS THEMES SOUHAITERIEZ-VOUS VOIR ABORDER PAR LE CLUB DE LA COM ? : QUE PENSEZ-VOUS APPORTER AU CLUB DE LA COM ? : CALCUL DE VOTRE COTISATION ANNUELLE : Les cotisations sont calculées en fonction des tranches d’effectifs des entreprises / organismes. Elles sont votées aux assemblées générales et sont valables pour l’année civile. Elles doivent être réglées dans le 1er trimestre de l’année. Grille des cotisations votées à l’AGE du 21.11.2016 CATEGORIE Adhésion personnelle Adhésion entreprise SOUS-CATEGORIES Demandeur d’emploi Retraité Individuel 0à3 4à9 10 à 49 50 à 149 150 à 249 250 à 4999 5000 et + MONTANT COTISATION 45 90 90 120 160 180 290 370 410 460 NB : A partir de la 2ème adhésion pour une même entreprise ou organisme : - 20 % A partir de la 3ème adhésion pour une même entreprise ou organisme : - 30 % A partir de la 4ème adhésion pour une même entreprise ou organisme : - 40 % « Si ma demande d’adhésion est acceptée, je m’engage à adresser mon règlement par chèque à réception de la facture. Toute année entamée entrainera le paiement intégral de ma cotisation. Le non-respect de cet engagement peut être un motif d’exclusion à notre association ». Date :