Qualité et sécurité des soins Le CHU s’engage... Tenue du dossier patient Le dossier patient contribue au partage de l’information et à la coordination entre les différents professionnels de santé qui prennent en charge le patient. MCO 81/100 B SSR 80/100 B Le courrier de fin d’hospitalisation résume les conclusions de l’hospitalisation et établit des préconisations de prise en charge après la sortie. Il est adressé au médecin de ville, à la structure de transfert. A Le document de sortie comprend les éléments nécessaires à la coordination en aval et est mis à disposition le jour de la sortie. C L’évaluation de la douleur est un préalable nécessaire à une bonne qualité de la prise en charge de la douleur. La douleur doit être systématiquement évaluée auprès du patient. B SSR 85/100 C Tenue du dossier d’anesthésie MCO 75/100 C Traçabilité de l’évaluation de la douleur post opératoire Traçabilité de l’évaluation de la douleur MCO 79/100 SSR 18/100 B Le dossier d’anesthésie constitue un élément essentiel de la continuité des soins au cours des différentes phases pré, per, et post-anesthésique. Il participe à la maîtrise du risque anesthésique. Document de sortie MCO 13/100 Le dépistage des troubles nutritionnels est recommandé pour tout patient hospitalisé : pesée à l’admission, suivi de l’évolution de son poids, et calcul de l’indice de masse corporelle (IMC). MCO 85/100 Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation SSR 94/100 Dépistage des troubles nutritionnels Cet indicateur, présenté sous la forme d’un taux, évalue la traçabilité dans le dossier anesthésique de l’évaluation de la douleur post opératoire avec une échelle sur la feuille de surveillance du patient en SSPI (à l’entrée et à la sortie). MCO 62/100 B C RCP en cancérologie Les réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) regroupent des professionnels de santé de différentes disciplines et dont les compétences sont indispensables pour prendre une décision accordant aux patients la meilleure prise en charge en fonction de l’état de la science du moment. Cet indicateur évalue l’exhaustivité et les modalités d’organisation de la RCP lors de la prise en charge initiale d’un patient atteint de cancer. 2016 MCO 77/100 B Mesure de la satisfaction globale des patients Cet indicateur, recueilli de façon continue, recueille l’appréciation des patients sur la qualité des différentes composantes de leur expérience : l’accueil, la prise en charge dans l’établissement, la chambre et les repas, la sortie de l’établissement. GH Pellegrin 72,11/100 A B C C La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement par rapport à l’objectif national fixé à 80 %. Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins dépendent d’une logique de secteur. MCO : médecine chirurgie obstétrique Département qualité performance SSR : soins de suite et de réadaptation 12-2016 CHU de Bordeaux Source : QUALHAS - Qualité des données contrôlée par l’ARS. CHU0214 © Direction de la communication et de la culture - Maquette Hélène Balensi - Images Fotolia - Janvier 2017 2015 Qualité de la prise en charge du patient Le CHU de Bordeaux poursuit ses efforts... A quoi servent ces indicateurs ?