Cliniques]Palmares 2004 neurochirurgie, ainsi qu’en chirurgie digestive et thyroïdienne. Le Point n’a pas cette année expertisé les établissements sur les soins qu’ils proposent en cardiologie, une discipline dans laquelle la clinique de Cornebarrieu est réputée 2 e Clinique Monticelli Marseille (Bouches-du-Rhône) 3 e Centre chirurgical Pierre-Cherest Neuilly-sur-Seine (Hauts-de-Seine) 4 e Clinique Geoffroy-Saint-Hilaire Paris 5e Polyclinique de l’Atlantique 6 e Polyclinique Aguilera Saint-Herblain (Loire-Atlantique) Biarritz (Pyrénées-Atlantiques) 7 e Clinique Saint-Charles Lyon (Rhône) 8 e Clinique ophtalmologique Thiers Bordeaux (Gironde) 9e Clinique de Lambersart Lambersart (Nord) 10 e Clinique chirurgicale Chénieux Limoges (Haute-Vienne) 11 e Polyclinique Saint-Roch Montpellier (Hérault) 12 e Polyclinique de la Louvière Lille (Nord) 13 e Clinique Saint-Augustin Nantes (Loire-Atlantique) 14 e Clinique Le Méridien Cannes (Alpes-Maritimes) 15 e Bordeaux (Gironde) Clinique Tourny 16 e Polyclinique Sévigné Cesson-Sévigné (Ille-et-Vilaine) 17 e Institut ophtalmique Somain (Nord) 18 e CH privé Saint-Martin Caen (Calvados) 19 e Toulouse (Haute-Garonne) Brest (Finistère) Clinique Saint-Nicolas 20 e Clinique Pasteur-Saint-Esprit � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 20 1 595 83 % 2,2 19,41 1 046 55 % 2,5 19,36 479 85 % 1,6 19,26 429 76 % 1,9 19,22 508 66 % 2,4 19,05 339 44 % 2,1 18,93 612 53 % 3,1 18,85 753 61 % 3,5 18,73 450 26 % 2,4 18,67 200 65 % 2,1 18,63 249 42 % 2,2 18,56 199 24 % 1,5 18,54 264 70 % 2,7 18,48 302 56 % 3,4 18,38 315 38 % 3,2 18,35 234 40 % 2,4 18,31 189 17 % 2 18,19 169 48 % 2,4 18,12 279 53 % 5,6 17,87 157 18 % 4,9 17,65 D es patients de toute la France souffrant de décollement de la rétine sont adressés par leur ophtalmologue à quelques chirurgiens considérés comme particulièrement habiles. Appartiennent à ce club très fermé les Drs Didier Ducourneau à la clinique Sourdille de Nantes, François Devin, Bruno Morin et Christophe Morel à la clinique Monticelli, de Marseille, Geneviève Van Effenterre, Philippe Girard et Olivier Le Quoy à la clinique Pierre-Cherest à Neuilly, les trois premiers centres de notre classement. Les Drs Patrick Paul et Jean-Philippe Théron à Somain sont également de confiance. D’ailleurs, l’ensemble des praticiens exerçant la chirurgie rétinienne dans les vingt cliniques – toutes dotées d’un bloc opératoire uniquement dédié à la chirurgie de l’œil – que nous avons classées en premier sur les 124 ayant pratiqué cette activité en 2002 sont de qualité. Très spécialisés, ils ont suivi une longue formation pour faire face à ces opérations difficiles R SU N � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ur e jo ré sé du de OT E fo .p u oc bli op c ht ac al ti m vi o. té no to ri ét é bl Nantes (Loire-Atlantique) in EN T VI L DÉ LE PA RT EM N G ÉT AB LIS SE M EN T 07-Retine Classement sur 124 cliniques pratiquant la chirurgie de la rétine. Information du public : réponse au questionnaire du Point l sinon l . Bloc ophtalmologique : existence d’un bloc opératoire spécialement dédié aux interventions sur l’œil. Activité : nombre d’interventions réalisées dans l’année. Notoriété : pourcentage de malades opérés dans l’établissement, mais domiciliés dans un autre département. Durée de séjour : durée moyenne en jours. 70 | 2 décembre 2004 | Le Point 1681 Paris Nantes (Loire-Atlantique) Limoges (Haute-Vienne) Neuilly-sur-Seine (Hauts-de-Seine) Saint-Ouen (Seine-Saint-Denis) Montpellier (Hérault) Saint-Jean-de-Luz (Pyrénées-Atlantiques) Clermont-Ferrand (Puy-de-Dôme) Biarritz (Pyrénées-Atlantiques) Saint-Herblain (Loire-Atlantique) Paris Paris Somain (Nord) Saint-Priest-en-Jarez (Loire) Bordeaux (Gironde) Metz (Moselle) Vandœuvre-lès-Nancy (Meurthe-et-Moselle) Toulon (Var) Puilboreau (Charente-Maritime) Caen (Calvados) Toulouse (Haute-Garonne) Bordeaux (Gironde) Lyon (Rhône) Marseille (Bouches-du-Rhône) Marseille (Bouches-du-Rhône) Montluçon (Allier) Montpellier (Hérault) Antony (Hauts-de-Seine) Quimper (Finistère) Narbonne (Aude) Cholet (Maine-et-Loire) Béziers (Hérault) Nice (Alpes-Maritimes) Cesson-Sévigné (Ille-et-Vilaine) Perpignan (Pyrénées-Orientales) Bayonne (Pyrénées-Atlantiques) Tours (Indre-et-Loire) Reims (Marne) Dijon (Côte-d’Or) Soyaux (Charente) Rouen (Seine-Maritime) Nice (Alpes-Maritimes) Toulouse (Haute-Garonne) Toulouse (Haute-Garonne) Lille (Nord) Brest (Finistère) Saint-Martin-d’Hères (Isère) Le Mans (Sarthe) Montauban (Tarn-et-Garonne) Carcassonne (Aude) 2 052 49 % 78 % 9% 2 138 74 % 57 % 18 % 1 671 64 % 59 % 8% 2 280 13 % 56 % 10 % 1 139 35 % 100 % 8% 2 352 15 % 63 % 3% 1 414 43 % 50 % 19 % 3 360 33 % 26 % 13 % 1,6 1 730 48 % 60 % 1% 1,3 2 365 49 % 82 % 0% 1,3 3 461 22 % 36 % 5% 1,8 1 723 13 % 89 % 1% 1,6 3 887 19 % 22 % 16 % 1,3 1 604 19 % 58 % 3% 2 2 370 22 % 49 % 1% 1,1 1 444 4% 85 % 8% 1,1 2 047 6% 70 % 2% 1,2 1 595 18 % 45 % 10 % 2 2 277 26 % 18 % 11 % 1,7 ch ni ci é 20 1,7 R 1,4 24 % SU 12 % 54 % OT E 69 % 40 % N 55 % 5 055 té 3 065 te � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � re fo .p bl ubl ic oc op ht al ac m ti o. vi té � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ur e jo ré e sé u d d am bu la to i de l’Hexagone et pointe comme le concurrent le plus sérieux de la toute-puissante Générale de santé, avec ses 140 sites. Les performances de la clinique des Cèdres sont étonnantes en matière de chirurgie osseuse et ostéoarticulaire et en Clinique Geoffroy-Saint-Hilaire Clinique Sourdille Clinique chirurgicale Chénieux Centre chirurgical Pierre-Cherest Clinique du Landy Polyclinique Saint-Roch Luz Clinic Clinique des Chandiots Polyclinique Aguilera Polyclinique de l’Atlantique Clinique Milan Clinique Jouvenet Institut ophtalmique Clinique du Parc Clinique ophtalmologique Thiers Hôpital-clinique Claude-Bernard Clinique Saint-André Clinique Saint-Jean Centre médico-chirurgical de l’Atlantique CH privé Saint-Martin Clinique Saint-Nicolas Clinique Tourny Clinique Saint-Charles Clinique Monticelli Clinique Chantecler Polyclinique Saint-Antoine Polyclinique Saint-Jean Hôpital privé d’Antony Clinique Saint-Michel-et-Sainte-Anne Clinique Les Genêts Polyclinique du Parc Polyclinique Champeau Clinique Saint-George Polyclinique Sévigné Clinique Saint-Christophe Clinique Delay Clinique Saint-Gatien Polyclinique Saint-André Clinique Sainte-Marthe Centre Clinical Clinique Mathilde Clinique de Cimiez Clinique Pasteur Clinique Saint-Jean-Languedoc Polyclinique de la Louvière Clinique Pasteur-Saint-Esprit Clinique Belledonne Clinique Sainte-Croix Clinique du Docteur-Cave Clinique Montréal gardent la cote. Les 50 établissements classés en tête de notre palmarès, sur 536 cliniques pratiquant des opérations de la cataracte, sont tous dotés d’un bloc chirurgical uniquement consacré à la chirurgie de l’œil. Un équipement qui garantit une meilleure asepsie no to ri ét un service de réanimation, des services de médecine, de rééducation, de chimiothérapie anticancéreuse, et même de psychiatrie. L’établissement a été acquis en 2003 par le groupe suédois Capio, qui a investi dans 16 cliniques 1 er 2e 3e 4e 5e 6e 7e 8e 9e 10 e 11 e 12 e 13 e 14 e 15 e 16 e 17 e 18 e 19 e 19 e 21 e 22 e 23 e 24 e 25 e 26 e 27 e 28 e 29 e 30 e 31 e 32 e 33 e 34 e 35 e 36 e 37 e 38 e 38 e 40 e 41 e 42 e 43 e 44 e 45 e 46 e 47 e 48 e 49 e 50 e tation et l’activité de Luz Clinic à Biarritz, tournée vers la clientèle basque des deux côtés des Pyrénées, celles de l’Institut ophtalmique de Somain, où opèrent sept ophtalmologues, ne cessent de croître. La clinique Pasteur-Saint-Esprit à Brest ou celle du Dr Cave à Montauban in N G ÉT AB LIS SE M EN T 08-Cataracte RÉTINE les 20 meilleures cliniques 1 er Clinique Sourdille es cliniques Geoffroy-Saint-Hilaire à Paris, Sourdille à Nantes, Thiers à Bordeaux ou encore Monticelli à Marseille sont des établissements dont la notoriété en matière de chirurgie de l’œil dépasse largement les frontières de leurs régions d’implantation. La répu- RA Couronnée premier établissement privé de France l’an passé, la clinique des Cèdres, implantée à la sortie de Toulouse sur la commune de Cornebarrieu, figure en 2004 à la 3e place des 800 cliniques dont l’activité et le fonctionnement ont été analysés. Elle confirme ainsi sa valeur après avoir été classée 11e en 1999, 2e en 2000 et en 2001 et 12e en 2002. Fondée en 1966, la clinique des Cèdres est la plus importante de France, avec 569 lits, un grand plateau d’imagerie doté d’un scanner et d’une IRM, un service d’urgence, 23 blocs opératoires adossés à CATARACTE les 50 meilleures cliniques L VI L DÉ LE PA RT EM EN T 3e Clinique des Cèdres - Toulouse DENIS-REA des établissements un environnement technique sans faille. Ne sont classées en ophtalmologie que les cliniques disposant d’un bloc consacré à cette spécialité, en raison du risque d’infection. Toutes ces précautions sont justifiées si les patients veulent bénéficier de la meilleure prise en charge possible. Un récent rapport de l’Agence nationale d’évaluation en santé ( Anaes), le premier du genre en France, a fait le point sur la non-qualité dans les établissements de soins. Il démontre que la prise de risques lors d’une hospitalisation est loin d’être négligeable. Estimant « la fréquence des événements indésirables graves liés aux soins […] entre 10 % et 15,4 % », les experts concluent que « 3,9 % à 6,2 % » d’entre eux seraient évitables. De même que 20 à 30 % des infections nosocomiales. Enfin, « 10,3 % des patients présentent un effet indésirable lié au médicament au cours de leur hospitalisation ». Le quart d’entre eux pourrait être évité si la qualité était la règle. C’est malheureusement loin d’être le cas partout sur le territoire. Les experts de l’Anaes concluent sur le coût de cette non-qualité qui « représente certainement un fort potentiel d’économies » RA 2 1,3 2 1,4 — 2 1,9 2 224 9% 31 % 12 % 1,4 2 145 22 % 12 % 22 % 2,1 1 465 31 % 23 % 42 % 1,6 2 105 12 % 91 % 0% 1,2 1 727 27 % 55 % 1% 1,8 2 198 11 % 52 % 1% 1,4 1 587 69 % 70 % 0% 1,7 2 156 3% 47 % 5% 1,2 1 405 7% 70 % 2% 1,4 1 470 43 % 75 % 0% 1,7 1 531 4% 55 % 3% 1,3 1 313 19 % 97 % 0% 1,2 2 223 11 % 14 % 10 % 1,9 2 385 4% 61 % 0% 1,1 1 680 20 % 50 % 0% 1,6 1 888 23 % 19 % 2% 1,4 2 166 35 % 41 % 0% 1,3 1 617 9% 37 % 2% 1,9 2 358 10 % 51 % 0% 1,1 1 478 18 % 15 % 4% 1,6 1 444 4% 70 % 0% 1,4 1 598 21 % 49 % 0% 2,1 1 450 15 % 59 % 0% 1,7 1 236 4% 32 % 14 % 1,3 1 191 3% 38 % 12 % 1,3 1 477 3% 6% 12 % 1,8 1 751 7% 29 % 1% 1,7 1 559 10 % 7% 2% 2 1 483 6% 57 % 0% 1,1 19,19 19,17 18,87 18,76 18,71 18,64 18,49 18,43 18,38 18,27 18,15 18,05 17,97 17,94 17,86 17,77 17,74 17,64 17,63 17,63 17,62 17,56 17,49 17,45 17,38 17,31 17,29 17,18 17,13 17,05 16,97 16,86 16,78 16,75 16,68 16,65 16,58 16,53 16,53 16,48 16,41 16,37 16,34 16,31 16,27 16,23 16,18 16,11 16,04 16,01 Classement sur 536 cliniques pratiquant la chirurgie de la cataracte. Information du public : réponse au questionnaire du Point l sinon l . Bloc ophtalmologique : existence d’un bloc opératoire spécialement dédié aux interventions sur l’œil. Activité : nombre d’interventions réalisées dans l’année. Notoriété : pourcentage de malades opérés dans l’établissement, mais domiciliés dans un autre département. Ambulatoire : pourcentage d’interventions réalisées en ambulatoire par rapport à l’ensemble des interventions. Durée de séjour : durée moyenne en jours. Technicité : pourcentage des interventions sur la rétine par rapport à l’ensemble des opérations de la cataracte et de la rétine réalisées (0% : chirurgie rétinienne non pratiquée). > Les palmarès des cliniques www.lepoint.fr Le Point 1681 | 2 décembre 2004 | 71