Date : Nom : CH 8 EFFECTUER UN DIAGNOSTIC GRACE A DES SIGNAUX ELECTRIQUES Première partie : Les acquis du collège . Rappels sur les phénomènes périodiques 1) Définition Un phénomène périodique est un phénomène qui se reproduit identique à lui-même après une durée T appelée période La période T d’un phénomène périodique est donc le plus petit intervalle de temps au bout duquel le phénomène se reproduit identique à lui-même. La période T s’exprime en secondes (s). Le temps est une grandeur physique. Son unité légale est la seconde, symbole s. Exemples : Pendule simple, Rotation de la Lune autour de la Terre, Rotation de la Terre autour du Soleil. 2) Fréquence d’un phénomène périodique La fréquence f d’un phénomène périodique correspond au nombre de fois que le phénomène se répète par seconde. Elle s’exprime en Hertz (Hz). Elle est égale à l’inverse de la période : Deuxième partie : Analyse de documents Objectifs : Analyser des documents Répondre aux questions en rédigeant vos arguments. Réaliser un ECG et l’analyser. Document 1 : « Pour estimer le rythme cardiaque , on compte le nombre de pulsation ressenties pendant une durée donnée, et on l'exprime en pulsations par minute. La durée doit être suffisamment longue pour pouvoir estimer la régularité du pouls et avoir un calcul simple, mais pas trop longue pour ne pas retarder d'autres gestes qui pourraient être nécessaires. Typiquement, on peut compter les pulsations durant une minute : le nombre trouvé donne directement le rythme en pulsations par minutes ; l’incertitude est faible Le pouls moyen pour une personne en bonne santé et au calme est d'environ : · 120 pulsations par minute pour un nourrisson ; · 100 pulsations par minute pour un enfant entre 1 et 8 ans ; · 60 à 80 pulsations par minute pour une personne ayant plus de 8 ans. Mais une personne peut avoir un pouls habituellement plus élevé ou plus lent, et ce en raison de nombreux facteurs (maladie, entraînement sportif régulier etc.) Théo Rémme se sent très fatigué depuis plusieurs semaines. Il prend rendez-vous chez son médecin le Dr Edmond Ebello, qui après l’avoir longuement ausculté décide de lui faire passer un ECG. Votre travail consiste à aider Théo à comprendre le principe de cet examen et à l’aider à trouver s’il souffre d’un trouble cardiaque. I- QU’EST-CE QU’UN ECG ? Rentré chez lui, Théo fait quelques recherches sur internet et trouve les documents suivants. Document 2 : Principe de l’ECG. Document 3 : Les troubles du rythme cardiaque : Le cœur est un muscle. Il fonctionne de façon autonome ; en effet, il peut générer et faire circuler un courant électrique grâce à la présence dans ses parois de nœuds et de faisceaux de fibres conductrices. A chaque impulsion électrique le muscle cardiaque se contracte puis se dilate alternativement, les cavités, oreillettes et ventricules se vident et se remplissent de sang par le jeu d’ouverture et de fermeture des valvules situées entre les cavités et les gros vaisseaux artériels. Ainsi le sang peut circuler dans tout l’organisme au rythme de la pompe cardiaque. La fréquence et le rythme cardiaque : La fréquence des battements cardiaques chez l’adulte se situe entre 60 et 80 battements par minute. L’activité électrique varie en fonction de l’activité physique : au repos, la fréquence cardiaque est plus faible que lors de la pratique d’un sport, lors de stress où la fréquence cardiaque s’accélère. Quand le cœur bat trop vite, on parle de tachycardie. Quand le cœur bat trop lentement, c’est une bradycardie. L’arythmie correspond à un rythme cardiaque irrégulier. Etudes d’enregistrements divers Que signifie ECG et qu'enregistre-t-on lors d'un ECG ? Quelle grandeur est mesurée sur l'axe horizontal ? Sur l'axe vertical ? Pour chaque enregistrement, déterminer la période notée T des battements du cœur Déterminer la fréquence en Hz et le rythme en pulsations/min Pour chacun d’eux, Associer à chacun des enregistrements ci-dessous le type de coeur correspondant : Coeur normal, Coeur qui souffre de tachycardie ou Cœur souffrant de brachycardie. 1 division est représenté par sur la figure échelle horizontale : 1 division = 0,20 s. ECG 1 ECG2 ECG 3 ECG de Théo. Pour l’ enregistrement, la vitesse de déroulement du papier est v = 25 mm/s. L’enregistrement (1) est effectué au repos et le (2) après un effort. Théo souffre t-il d’un trouble cardiaque ? Document 4 : 5 mm Observer et comparer les deux ECG du doc.4. Cas de l’ECG au repos : Le signal enregistré est-il périodique ? Si oui, repasser en rouge le motif qui se répète. Déterminer la fréquence cardiaque de Théo. Déterminer son rythme cardiaque. Attribuer alors chaque ECG du doc.4 à une situation (cœur fonctionnant « normalement » ou arythmie). Cas de l’ECG après effort : Calculer le nouveau rythme cardiaque de Théo. Comment a-t-il évolué ? Diagnostic : Théo souffre-t-il d’un trouble cardiaque ? Justifier. Troisième partie : et moi dans tout cela ! Rythme cardiaque. Prendre votre pouls au niveau du cou (ou du poignet) pendant une minute puis notez la valeur obtenue. f1= ……………………………. pulsations/min Transformer la valeur obtenue pour f1 de manière à obtenir une valeur en hertz (notée f1’). f1’= ……………………………………………….…. Hz Eléctrocardiogramme Ouvrir Généris 5+ dans le dossier Physique Chimie sur le bureau Glisser l’icône du capteur sur l’ordonnée et l’horloge sur l’abscisse. Cliquer sur l’horloge et effectuer les réglages proposés. Placer les 3 capteurs ( Rouge au poignet droit, jaune au gauche et violet au mollet ) Lancer l’acquisition ( feux rouge) Réaliser l’ECG au repos puis après un effort ( 15 flexions ) mesurer la période T, la fréquence f et calculer le rythme. Comparer les résultats au pouls mesuré précédemment. Retrouve-t-on les ondes P, QRS et T ?