MED 3 : Bradycardie, tachycardie ou palpitations

BRADYCARDIE, TACHYCARDIE OU PALPITATIONS
PROTOCOLE D'APPRÉCIATION DE LA
CONDITION CLINIQUE PRÉHOSPITALIÈRE
OUI
DOULEUR THORACIQUE
PROTOCOLE MED. 10
(DOULEUR THORACIQUE)
NON
RÉACTION
ALLERGIQUE /
ANAPHYLACTIQUE
OUI
PROTOCOLE MED. 17
(RÉACTION ALLERGIQUE /
ANAPHYLACTIQUE)
NON
ASSISTANCE RESPIRATOIRE / VENTILATOIRE LORSQUE REQUISE
APPLIQUER LA TECHNIQUE TECH. 10
(OXYGÈNE / SATUROMÉTRIE)
MONITORAGE CARDIAQUE PAR MDSA
ÂGE > 18 ANS
OUI
FAIRE ECG 12 D
NON
TENSION
ARTÉRIELLE
SYSTOLIQUE
< 100
OUI
OXYGÈNE AVEC MASQUE
À HAUTE CONCENTRATION
NON
POSITION DE CONFORT
RÉACTION
ANAPHYLACTIQUE
NON
TRANSPORT URGENT
AU CENTRE DÉSIGNÉ PAR LE SPU
PROTOCOLE MED. 5
(CHOC NON TRAUMATIQUE)
Problèmes médicaux-Bradycardie, tachycardie ou palpitations
OUI
MED. 3
MED. 3 Bradycardie, tachycardie ou
palpitations
Critères d’inclusion :
Fréquence cardiaque de moins de 50/min
ou
Fréquence cardiaque de plus de 150/min
ou
Toute bradycardie ou tachycardie symptomatique
ou
Sensation de palpitation.
1. Se référer au protocole d’appréciation de la condition clinique préhospitalière.
2. Si douleur thoracique, se référer au protocole MED. 10 (Douleur thoracique).
3. Si
réaction
allergique,
allergique/anaphylactique).
se
référer
au
protocole
MED. 17
(Réaction
4. Assistance ventilatoire/respiratoire, lorsque requis.
5. Administrer oxygène selon TECH. 10 (Oxygène/Saturométrie).
6. Monitorage cardiaque par moniteur défibrillateur semi-automatique.
7. Chez le patient de 18 ans ou plus, effectuer un ECG 12 dérivations.
8. Si tension artérielle systolique < 100 :
a) Administrer de l’oxygène avec masque à haute concentration à 10 L/min ou plus;
b) Évaluer la possibilité de réaction anaphylactique, se référer au protocole MED. 17
(Réaction allergique/anaphylactique);
c) Se référer au protocole MED. 5 (Choc non traumatique).
9. Position de confort.
10. Transport URGENT au centre désigné par le SPU. Pour le patient dont la seule
plainte était palpitations, que celles-ci sont disparues et que la fréquence du pouls
se situe dans les limites de la normale, transport NON URGENT.
11. Surveillance continue et réappréciation sériée des signes vitaux.
Remarques :
Les critères d’inclusion qui réfèrent aux fréquences cardiaques indiquées ci-dessus ne
correspondent pas à la notion/définition médicale de bradycardie (< 60/min) et tachycardie
(> 100/min).
L’ECG 12 dérivations ne doit pas être effectué si l’état de conscience est à « P » ou « U » sur
l’échelle d’AVPU, si le patient est en détresse/insuffisance respiratoire ou si l’origine de la
plainte est traumatique, afin de ne pas retarder le transport.
Problèmes médicaux-Bradycardie, tachycardie ou palpitations
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