Licence 2 Système Nerveux TD 5 Système Nerveux Central et Voies motrices Emilie SIMONEAU I. Le SNC • Moelle épinière • Encéphale • Tronc cérébral - mésencéphale - pont - bulbe rachidien • Cervelet • Cerveau - hémisphères cérébraux - cortex cérébral - substance blanche - noyaux basaux - diencéphale - thalamus - hypothalamus - épithalamus 1. La moelle épinière Fonctions • Lien entre l’encéphale et tous les organes reliés aux nerfs rachidiens • Intégration de certaines fonctions : réflexes simples Les nerfs rachidiens se divisent en 2 branches à leur jonction avec la moelle 2. L'encéphale 2.1. Le tronc cérébral Mésencéphale Pont (protubérance) Bulbe rachidien Mésencéphale Bulbe rachidien Le tronc cérébral • Comprend les noyaux des nerfs crâniens • Traversé par fibres montantes et descendantes • Centre de réflexes des organes végétatifs • Action sur le reste de l'encéphale • Centre moteur constituant les relais des réflexes de posture et de redressement 2.2. Le cervelet • 11% du volume, mais 50% des neurones • Structure histologique complexe: cellules de Purkinje • 3 régions : archéocervelet, paléocervelet et néocervelet • Coordination et ajustement des réflexes moteurs liés au maintien de la posture et réalisation précise des mouvements • Maintien de l’équilibre 2.3. Le cerveau a) Le diencéphale Thalamus Epithalamus (=Epiphyse) Hypothalamus Le diencéphale est composé de 1. Thalamus Centre de relais : presque toutes les informations sensorielles y font relais «Tri» de l ’information Rôle dans les émotions 2. Hypothalamus • Contrôle de tous les organes végétatifs par le SNA (para et sympa) • Rôle dans les émotions • Régulation de la température • Régulation de l'appétit • Régulation de la soif • Horloge interne • Contrôle du système hormonal (par le contrôle de l'hypophyse) 3. Epithalamus • Rôle dans la régulation du cycle circadien • Régulation de l’humour b) Les hémisphères cérébraux Pariétal : perception sensorielle (goût, toucher, température, douleur), intégration des signaux auditifs et visuels en relation avec nos souvenirs, compréhension du langage parlé et écrit Occipital : décodage de l’information visuelle (forme, couleur, mouvement) Frontal : raisonnement, planification, modulation des émotions, implication dans la personnalité, initiation des mouvements volontaires (partie postérieure), transformation des idées en mots Temporal : Sollicitation lors de l’écoute de la musique (tonalité des sons), compréhension du sens des mots (partie supérieure), formation et remémoration des souvenirs, mémoire visuelle et verbale (temporal gauche) Il existe un 5ème lobe, (lobe insulaire ou insula) impliqué dans fonctions viscérales et végétatives Hémisphère gauche • Contrôle côté droit du corps • Plus habile que le droit (90% = droitiers) • Langage parlé (aire de Broca) • Raisonnement analytique, logique Hémisphère droit • Contrôle côté gauche du corps • Perception 3D meilleure que le gauche • Intuition plus que logique • Sensibilité musicale, artistique Cortex moteur Partie postérieure des lobes frontaux • Aire motrice primaire ou aire 4 de Brodmann Ordre moteur pour l’exécution des mouvements volontaires Neurones = Cellules pyramidales; d’où le nom voie pyramidale Cortex moteur • Aires extra-pyramidales Autres aires du cortex moteur fonctions motrices plus complexes - Aire prémotrice - Principalement sous le contrôle du cervelet en passant par thalamus et cortex (info visuo-spatiale) - Rôle dans l’organisation des mvts déclenchés par un stimulus visuel extérieur, mvt visuo-guidé, préhension de nourriture, tâches de manipulation - Efférences : cortex moteur - directement à la moelle épinière (faisceau cortico-spinal) ou noyaux centraux Cortex moteur - Aire supplémentaire - Principalement sous le contrôle des noyaux de la base par l’intermédiaire du thalamus et du cortex - Rôle dans les mvts initialisés sans stimulus externes, Préparation et exécution de séquences d’actes moteurs mémorisés, Actes qui exigent une séquence temporelle précise, Coordination bimanuelle - Efférences : idem aire prémotrice II. Voies motrices Voies descendantes = Voies qui acheminent les influx nerveux efférents = Commandes motrices Exécution des mouvements Maintien de la posture Voies motrices Corps cellulaires Encéphale Cortex Noyaux du tronc cérébral Faisceaux verticaux de fibres Neurones Bulbe Moelle épinière Noyaux des nerfs crâniens Substance grise Tronc cérébral Corne antérieure de la ME Mouvements corps sous cou Mouvements niveau tête et cou Chaînes de neurones de quelques faisceaux et tractus descendants de la voie motrice principale et de la voie motrice secondaire Tractus cortico-spinaux latéral et ventral Tractus rubro-spinal Voies descendantes dans le tronc cérébral Cortex Tubercules quadrijumeaux supérieurs F. tecto-spinal Noyau rouge F. rubro-spinal Formation réticulée F. réticulo-spinal F. vestibulo-spinal F. olivo-spinal F. Pyramidal croisé F. Pyramidal direct Voies motrices 2 groupes de faisceaux qui vont former : Cortex cérébral Voie motrice principale = Voie pyramidale = Voie de la motricité volontaire Faisceau corticospinal ou pyramidal Influx moteurs vers ME Membres inférieurs et supérieurs, tronc Influx sensitifs de la périphérie, Relais Faisceau corticonucléaire Influx moteurs vers noyaux nerfs crâniens Yeux, face, langue, gorge,tête Contraction musculaire : mvts rapides et précis Noyaux du tronc Voie motrice secondaire = Voie extra pyramidale = Voie de la motricité involontaire Faisceau rubro-spinal Faisceau olivo-spinal Faisceau réticulo-spinal Faisceau tecto-spinal Faisceau vestibulo-spinal Influx moteurs correcteurs qui règlent l ’activité motrice automatique - Tonus, posture, équilibration - Coordination des mvts, mvts associés aux gestes volontaires assurant leur harmonie Voie motrice primaire 1. Somatotopie Correspondance précise entre la zone de l’aire activée et la localisation corporelle des muscles qu’elle commande 2. Homonculus - Représentation sur le cortex des territoires corporels correspondant (dans lesquels sont localisés les muscles activés) - Sur l’homonculus la taille des territoires corporels représentés est proportionnelle à la surface du cortex affectée aux commandes motrices des muscles de ces territoires Ex.: mvt de la main mvt précis activation grand nb cellules pyramidales = surface corticale importante mise en jeu grand nb de Mn et de muscles pour exécution mvt 3. Aire Motrice Hémisphère gauche Muscles striés coté droit Aire Motrice Hémisphère droite Muscles striés coté gauche Voie motrice secondaire = voie extra-pyramidale - Très complexe, multitude de circuits - Chaque circuit : voies afférentes + centres intégrateurs des informations réponse motrice adaptée - Spécialement importante dans la régulation de la position debout, de l’équilibre et de la marche Aires corticales de la motricité involontaire ou Aires extra-pyramidales Noyaux gris centraux Thalamus Cervelet Noyaux du tronc cérébral Faisceaux de la voie motrice secondaire Voie motrice secondaire Cervelet Noyaux gris de la base ou centraux (corps striés) Thalamus Régulation des fonctions du muscle squelettique Centre de coordination et d’apprentissage des mvts Adapte les ordres moteurs en fonction des infos sensorielles et proprioceptives Maintient posture et équilibre Rôle important dans l’organisation motrice Ordre temporel de l’exécution des mvts ds mvts séquentiels Actes moteurs simultanés Inhibition sur les noyaux du tronc cérébral Lésion => Maladie de Parkinson (hypertonie, rigidité, difficulté d’interrompre une activité en cours) Relais central des voies sensitivo sensorielles vers le cortex Constitué de nombreux noyaux Informations sensitives cutanées et proprioceptives Faisceaux de la voie motrice secondaire Origine: tronc cérébral Fonction Faisceau rubro-spinal Noyau rouge mésencéphale Tonus des membres (fléchisseurs) Mvts automatiques élémentaires Faisceau olivo-spinal Olive bulbaire Activité des muscles synergiques du mvt des membres supérieurs Faisceau réticulo-spinal Formation réticulée tronc cérébral Activatrice ou inhibitrice de la motricité involontaire, tonus musculaire, motricité viscérale, mouvements grossiers Faisceau tecto-spinal Tubercules quadrijumeaux Coordination des mvts réflexes mésencéphale tête et yeux vers cible visuelle réflexes à point de départ visuel ou acoustique Faisceau vestibulospinal Noyaux vestibulaires bulbe Tonus musculaire (extenseurs membres et tronc) équilibre position debout et marche