« Ensemble mobilisons nos talents pour nos patients » DOSSIER DE CANDIDATURE PRIX UNICANCER de l’INNOVATION - Édition 2017 Prix spécial de la collaboration entre Association de patients et Centre de lutte contre le cancer ATTENTION – Dénomination de votre document : ATTENTION A CHARGER SOUS FORMAT WORD Les dossiers sous format électroniques doivent être nommés de la façon suivante : VilleDuCentre_Trois_Mots_Clés Exemple : Bordeaux_Reprise_Travail_Cancer. Les annexes doivent également respecter ce format. Exemple : Bordeaux_Reprise_Travail_Cancer_Annexe1 Nom du projet : Association : Centre avec lequel vous avez collaboré : Service(s) ou Département(s) : Représentant du projet : Fonction : Autre(s) participant(s)/équipe : Coordonnées du représentant du projet (indispensables pour la correspondance relative au Prix) : Email direct : Téléphone direct : L’envoi de ce dossier implique que le candidat ait lu et accepté les conditions du règlement du Prix UNICANCER de l’INNOVATION, disponibles sur le site UNICANCER : http://www.unicancer.fr/prix-unicancer-associations Je déclare avoir informé la direction générale du CLCC du dépôt de ma candidature. Je déclare avoir pris connaissance du règlement du Prix (téléchargeable en ligne) Dossier de candidature – Édition 2017 – Prix UNICANCER de l’INNOVATION - 1 AVANT PROPOS 1. Quelle problématique particulière vous a amené à imaginer ce projet ? 2. Quels sont/étaient les objectifs de ce projet ? 3. En quoi est-il innovant ? 4. Votre projet est-il adaptable aux autres Centres ? 5. Quels sont les principaux bénéfices que votre projet apporte aux patients ? 6. Quels sont les bénéfices de votre projet en termes de visibilité pour le Centre ? 7. Quel est l’état actuel de votre projet ? DEVELOPPEMENT DURABLE* : votre projet comporte-t-il un aspect développement durable ? (note : selon l’ONU, développement qui répond aux besoins du présent sans compromettre la capacité des générations futures à répondre à leurs propres besoins, avec trois volets : économique, social et environnemental) Si oui, expliquez : *NB : ce critère ne rentre pas ne compte pour l’évaluation du dossier et a pour seule vocation l’information du jury. La pertinence de ce critère pourra cependant susciter l’intérêt des jurys. Dossier de candidature – Édition 2017 – Prix UNICANCER de l’INNOVATION - 2 PRÉSENTATION GÉNÉRALE 3 000 caractères maximum (Il est possible de joindre photos, tableaux et autre visuel) Dossier de candidature – Édition 2017 – Prix UNICANCER de l’INNOVATION - 3