* rubrique faisant l`objet d`un complément de note au dossier

Mesures de contrôle
Commentaires :______________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Date
Heure
Début
Fin
Raison
de la
mesure
Mesures
préalables
Contexte
Consentement
Oui/Non
Type de
mesure
Fréquence
du contact
Signes
vitaux
Éval post mesure *
Patient
Equipe
Raison
de
cessation
Numéro de permis et
initiales
Début :
Fin :
Début :
Fin :
Début :
Fin :
Début :
Fin :
Début :
Fin :
Raison : Problématique clinique
1. Agressivité
2. Chute
3. Delirium
4. Errance
5. Maintien d’un dispositif de soins
6. Comportements perturbateurs
7. Positionnement
Contexte d’application
P
Planifié
NP Non planifié
Mesures préalables
1. Auprès du patient
2. Sur l’environnement humain
3. Structure organisationnelle
4. Aménagement physique
5. Psychosocial
6. Toutes
Fréquence du contact
1. 10 min
2. 30 min
3. 60 min
4. Surveillance constante
* rubrique faisant l’objet d’un complément de note au dossier
Type de mesure
1. Isolement
2. ¨Suit¨Argentino
3. Veste Argentino
4. …avec mitaines
5. Segufix
6. Chaise gériatrique et
ceinture
7. Chaise gériatrique avec
tablette
8. Chaise gériatrique avec
tablette et ceinture
9. Attaches aux poignets et/ou
chevilles
10. Demi panier
11. Lit avec ridelles
12. Retrait thérapeutique
Signes vitaux
1. début et q 1 heure
2. début et q 2 heures
Raison de cessation
1 .Disparition du comportement
nécessitant la mesure
2. Programme d’exercice
3. Soins d’hygiène
4. Besoins de base
5. Transfert au lit
6. Changement de quart
MESURES PRÉALABLES :
1. Centrées sur le patient
□
□
□
□
□
□
Assurer une réponse aux demandes de services et d’aide.
Évaluation des besoins physiologiques de base.
Permettre la verbalisation des sentiments de colère, de crainte, de
frustration.,
Faire des demandes claires et spécifiques aux patients eu regard à
ses comportements dérangeants.
Favoriser les attitudes de base de la relation d’aide.
Refléter l’impact de son comportement sur son entourage.
□
□
□
□
□
□
Validation des émotions du patient avec la distinction entre
l’émotion et le comportement inapproprié.
Permettre à la personne de participer aux prises de décision la
concernant. Lui donner toutes les informations nécessaires.
Établir une relation de confiance avec le patient.
Évaluer la nécessité d’un médicament d’appoint.
Établir un diagnostique le plus précis possible.
Utiliser une technique de diversion.
2. Centrées sur l’environnement humain
□
□
□
□
Adapter la routine selon les besoins de la personne.
Fournir les informations supplémentaires aux patients.
Enseigner des techniques de relaxation, de gestion du stress, de
gestion de l’agressivité et de la colère.,
Être préoccupé par le respect et la dignité du patient.
□
□
□
Consulter les intervenants et les personnes connues du patient.
Retirer le patient d’une situation stressante.
Fixer des limites aux violences verbales.
□
Avoir le souci d’impliquer la famille et l’entourage.
3. Centrées sur les structures organisationnelles
□
Assurer une présence.
□
□
□
□
□
Respecter l’espace personnel du patient et le laisser agir (de façon
sécuritaire) sur son environnement.
Évaluer le risque suicidaire.
Établir un contrat thérapeutique.
□
□
Établir un PII le plus précis possible.
Identifier la source d’irritants potentiels.
□
□
□
□
Réduire les stimuli.
Éclairage adéquat.
□
Limiter les activités non essentielles ou obligatoires (exemple :
une sieste obligatoire).
Évaluer le risque de chutes, et des aides techniques à la
mobilité.
Évaluer le risque d’agressivité (OMÉGA) et appliquer les
principes de l’approche (pacification, trêve, recadrage,
alternatives).
Faire une post mesure pour éviter une répétition.
Lui permettre de se retirer dans un endroit privé.
4. Centrées sur l’aménagement physique
□
□
Circulation libre d’obstacle.
Pièces communes favorisant la détente.
5. Centrées sur l’aspect psychosocial et culturel
□ Offrir des activités de loisirs, occupationnelles pour canaliser ses énergies, son attention : musique, relaxation, yoga, dessin, lecture, activités
solitaires (jeux de cartes, mots mystère, casse-tête), marches, visites d’amitié, visite d’animaux, horticulture, activités sociales, activités physiques,
relaxation, yoga, etc…
6. Toutes les mesures mentionnées ci haut