J'utiliseletestdedépistage ducancerducôlon ServicedesMaladiesInfectieusesetTropicales Adressedusite:www.docvadis.fr/malinf.sat.paris Validépar leComitéScientifiqueGastro-entérologie Deslésionspeuventsedéveloppertrèssilencieusementdanslesintestins.Aucunsigne nepoussantàconsulter,seulledépistagepermetleurdétection Lecancercolorectal(appeléaussicancerdesintestins)estfréquentchezles hommesetlesfemmesàpartirde50ans.Onpeutleguérirquandilest détectéàtemps.Onpeutmêmel'éviterensoignantcertaineslésionsavant qu'ellesnedeviennentdangereuses.C’estlaraisonpourlaquelleleministèrede laSantéamisenplaceunprogrammenationaldedépistagedececancer. Aquis'adressecedépistage? Cedépistagesystématique,organiséenlienaveclemédecintraitant,s’adresse auxfemmesetauxhommesde50à74ansn’ayantpasdesymptômesetqui neprésententaucunehistoirepersonnelleoufamilialesusceptibledeles prédisposeràuncancercolorectal.Sivousappartenezàcettetranched’âge, vousrecevrezainsiàvotredomicileuncourriervousinvitantàconsultervotre médecintraitantausujetdudépistageducancercolorectal.Sivotremédecinle jugeadapté,ilvousremettraletestdedépistageducancercolorectal gratuitementetvousexpliqueracommentl’utiliser.Lespersonnesqui,sur décisionpersonnelleoudeleurmédecin,vontbénéfiicerd'unecoloscopie prochainementneferontpascetest. Sivousavezdépassél'âgedudépistagesystématiqueprévudansle programmenational(plusde74ans),ilestégalementrecommandéderéaliser régulièrementunteldépistage.Parlez-enàvotremédecin. Pourquoidois-jemefairedépister? Lecancerducôlonsedéveloppeleplussouventàpartirdepetiteslésionsde l'intestinappeléespolypesouadénomes. Danslamajoritédescas,cespolypessontindoloresetneprovoquentpasde symptômes.Lesadénomesdétectéstôtpeuventpourtantêtretraitésavant mêmequ'ilsnedeviennentcancéreux.C'esttoutl'intérêtdudépistage. Quelestletestdedépistageutilisé? Letestdedépistageducancercolorectalestuntestimmunologiquequisertà détecterlaprésencedetracesdesanginvisiblesàl’œilnudanslesselles. Depuismai2015,letestimmunologiqueutiliséestplussimpleetplusfiable (lectureautomatisée).Ilestégalementplusperformantetpermetdedétecter deuxfoisplusdecanceret2,5foisplusd’adénomesavancésqueletest précédemmentutilisé. Commentsedérouleletest? Cetestsefaitchezsoi.Ilestsimple,rapideetindolore.Leprélèvementde sellesestfacilitégrâceàundispositifàmettresurlalunettedestoilettes.Un seulprélèvementsuffit.Unbâtonnetpermetdegratterlessellesàleur surface.Cebâtonnetestensuiteplacédansuntubequiestenvoyéàun centredelecturedansuneenveloppepréaffranchiefournieavecletest. L'analysedutestestpriseenchargeà100%parl'Assurancemaladiesans avancedefrais. Ilestimportantdesuivreprécisémentlesconsignesderéalisationdutesten renseignantbienlafiched’identification,enplaçantcorrectementl’étiquette autocollantesurletubedeprélèvementetenrespectantlesmodalitésde prélèvement.Letestdoitêtrepostéauplustard24heuresaprèsle prélèvement. Quesepasse-t-ilsiletestestnégatifets’ilest positif? Lesrésultatsnégatifsoupositifssonttransmis24à48heuresaprèsau patient,àsonmédecintraitantetàlastructuredépartementaleenchargedes dépistages. Siletestestnégatif,celasignifiequ'aucunsaignementn'aétédétecté. Cependant,untestnégatifnesignifiepas"absencedelésions"carilyades« fauxnégatifs».Votremédecinferalepointavecvousselonvotresituation. Vousserezinvitéàrenouvelerletesttousles2ans. Siletestestpositif,unecoloscopiedevraalorsêtreréaliséeparungastroentérologuepouridentifierd'éventuelleslésions.Cettepositivitédutestn'est passynonymedepolypenidecancercarilexistedes"fauxpositifs"etseulela coloscopieestenmesuredefaireundiagnostic. Quedois-jesurveillerentrechaquetest? Vousdevezconsulter: Sivousremarquezdusangdansvosselles. Sivoussouffrezdetroublesintestinauxrécentsetinhabituels. Sivousressentezdesdouleursabdominales. Sivousconstatezunamaigrissementinexpliqué. Cetestpeutilêtreutiliséavant50ans? Ilexistedesformesfamilialesdecancercolorectal.Danscescasparticuliers,le testn'estpasutilisé. Apartirde45ans,c'estunesurveillanceparcoloscopiequiestrecommandée àtouteslespersonnesdontunparentaupremierdegré(père,mère,frère, sœur,enfant)demoinsde65ansasouffertd'uncancercolorectal,oudont deuxparentsaupremierdegréontétéatteints,quelquesoitl’âge.Cette surveillanceestrecommandéeà25ou30ans,sil’undesparentsaupremier degréaétéatteintàl’âgede35ans. Cependant,lagrandemajoritédespatientsatteintsdecancercolorectaln’est pasdanscettesituationpuisque 80%despatientschezquiondécouvreuncancerducôlonn'ontaucun antécédentfamilialsignificatif. Laqualitédumodedevieestessentielledanslapréventionducancerdu côlon. L'activitéphysique,lesfruitsetleslégumesfraisontuneffetprotecteur. Arrêtezletabac,évitezlesgraissesanimales.