ANNEXE 1 : ENGAGEMENT DU SOUMISSIONNAIRE Service public de Wallonie Secrétariat Général Département de la Géomatique Direction de l’Intégration des Géodonnées CAHIER SPECIAL DES CHARGES N S1.08.02-16M77 Marché public de services DIG-2016-m12 – Appui technique dans le cadre du déploiement de PostgreSQL/PostGIS et prestations de services associés Appel d’offres ouvert avec publicité belge Le soussigné : ……………………………………………………………………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. (Nom, prénom, qualité ou profession, domicile et nationalité) Ou La Société : ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. (Raison sociale ou dénomination, forme, adresse du siège social, n°entreprise et nationalité) Représentée par le(s) soussigné(s) : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. (Nom(s), prénoms et qualité(s)) Ou Les soussignés : ………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (Pour chaque participant : nom, prénom, qualité ou profession, domicile et nationalité OU raison sociale ou dénomination, forme, adresse du siège social, n° d’entreprise et nationalité) Réunis en groupement sans personnalité juridique pour le présent marché et s’engageant solidairement, représentés par : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. (Nom, prénom, qualité ou profession et domicile) 1 S’engage (ou s’engagent) par la présente sur ses (ou leurs) biens meubles et immeubles à exécuter le marché conformément aux conditions déterminées au cahier spécial des charges, à la présente offre et à l’inventaire y annexé. PAIEMENTS Les paiements seront valablement opérés par virement au compte n° ……………………………………. (IBAN) ……………………..…(BIC) ouvert au nom de ……………………………………………………………………………...….. auprès de l’établissement financier ……………………….………………………………………………………………………..... EN CAS DE SOUS-TRAITANCE Identité du(des) sous-traitant(s) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. (Pour chaque sous-traitant, indiquer : nom, prénom, qualité ou profession, domicile et nationalité OU raison sociale ou dénomination, forme, adresse du siège social, n° d’entreprise et nationalité) Pour chaque sous-traitant, la part du marché sous-traitée ……..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ANNEXES Sont annexés à la présente offre : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Fait à………………………………………………………………………, le………………………………………………………………. Le(s) soumissionnaire(s) (Signature. En cas de groupement sans personnalité juridique, l’offre doit être signée par chaque participant) 2 ANNEXE 2 : INVENTAIRE Service public de Wallonie Secrétariat Général Département de la Géomatique Direction de l’Intégration des Géodonnées CAHIER SPECIAL DES CHARGES N S1.08.02-16M77 Marché public de services DIG-2016-m13 - Assistance à la mise en œuvre technique et opérationnelle des règlements et guides techniques INSPIRE relatifs aux géodonnées Appel d’offres ouvert avec publicité belge Tâche Nom – prénom du (des) consultant(s) Prix unitaire* (€/jour, HTVA) Taux de TVA (%) Prix unitaire* (€/jour, TVAC) Poste 4 : Maintenance et prestation de support à la demande Quantité présumée : 15 jours ouvrables * A indiquer en chiffres et en lettres Fait à…………………………………………………………, le……………………………………………………………………………… 3 ANNEXE 3 : MODELE DE DECLARATION BANCAIRE Service public de Wallonie Secrétariat Général Département de la Géomatique Direction de l’Intégration des Géodonnées CAHIER SPECIAL DES CHARGES N S1.08.02-16M77 Marché public de services DIG-2016-m12 – Appui technique dans le cadre du déploiement de PostgreSQL/PostGIS et prestations de services associés Appel d’offres ouvert avec publicité belge Cette déclaration concerne le marché public …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. (Description et numéro du cahier spécial des charges du marché) Nous confirmons par la présente que …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. est notre client. (Nom et adresse ou raison sociale et siège social du soumissionnaire) Les relations financières que nous entretenons avec ce client nous ont jusqu’à présent donné entière satisfaction et nous n’avons pu constater aucun élément négatif méritant d’être relevé. Il jouit jusqu’à présent de notre entière confiance. Sur la base des données dont notre banque dispose actuellement et sans préjuger du futur, ce client dispose actuellement de la capacité financière et économique lui permettant de mener à bien le marché public mentionné ci-dessus. Notre banque délivre ce document sans restriction ni réserve de notre part autres que celles mentionnées ci-dessus. Fait à , le …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (Dénomination de la banque, nom et titre du signataire et signature) 4 ANNEXE 4 : MODELE D'ETAT MENSUEL DES PRESTATIONS Code Marché DIG-2016-m12 Intitulé Marché Appui technique dans le cadre du déploiement de PostgreSQL/PostGIS et prestations de services associés Agent traitant Dominique Buffet Adjudicataire Prestataire Coût journalier Période Etat des prestations Jour Nb. heures prestées Code catégorie Détail des prestations 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Total mensuel (heures) Total mensuel (jours) 5