Bois-Bougy infos Edito Catherine Colin Directrice Générale P Automne 2015 rendre en charge le patient dans sa globalité, telle est la mission qui nous est confiée. Parce que soigner n’est pas uniquement traiter une pathologie, mais également tenir compte du patient dans sa globalité ainsi que de son environnement, notre clinique s’engage aux côtés des acteurs locaux pour garantir une prise en charge toujours plus efficiente. La clinique Bois-Bougy s’engage afin d’assurer une prise en charge et un séjour de qualité à chaque patient, et ce depuis son entrée, jusqu’au retour à domicile. Attentives au bien-être de chaque patient, l’ensemble de nos équipes met un point d’honneur particulier à individualiser et personnaliser chaque séjour afin de satisfaire au mieux leurs besoins. Ainsi, la mise en place d’un programme des proches aidants, à la suite de l’initiative cantonale, permettra d’officialiser le statut des proches de patients désireux de s’investir dans la prise en charge. Ce programme sera également l’occasion de mettre en place des outils, des formations et des espaces de parole et d’écoute pour mieux soutenir des proches souvent éprouvés dans ces périodes. Aider les aidants et créer du lien, tel est l’objectif de ce programme. Toujours plus soucieux du bien-être de chacun et de l’impact écologique et social de chacune de nos actions, nous nous engageons dans une démarche de développement durable bénéfique à nos équipes, mais également à nos patients et à notre environnement. n Focus La rééducation après la chirurgie du rachis L a chirurgie du rachis concerne des pathologies variées et nombreuses, comme les hernies discales, les discopathies dégénératives, les lésions posttraumatiques ou encore les rétrécissements du canal lombaire. Dans la plupart des pathologies rachidiennes dégénératives et en l’absence de signes de gravité (déficit neurologique en particulier), le premier traitement reste médical, incluant des traitements médicamenteux, l’hygiène du dos et/ou encore des infiltrations. Le traitement chirurgical s’inscrit dans la continuité de la prise en charge et s’avère nécessaire dans un certain nombre de cas, notamment en cas d’échec des mesures conservatives précédentes ou en cas d’urgence neurologique. Aussi bien des problématiques de lombalgies chroniques que des suites de soins après une chirurgie du rachis nécessitent une rééducation adaptée. La clinique Bois-Bougy propose son expertise dans la rééducation des patients opérés pour des pathologies du rachis selon les instructions du chirurgien traitant et centrée autour d’une éducation thérapeutique du patient et d’une prise en charge multi disciplinaire. Après de nombreuses années de souffrances, les patients ont souvent pris de mauvaises habitudes en termes d’hygiène du dos et un véritable ré-apprentissage est alors nécessaire pour des gestes simples, comme se relever d’une chaise ou d’un fauteuil ou simplement comment sortir du lit. Le patient peut bénéficier de massages décontracturants et, dés que son état le permet, d’un renforcement musculaire ciblé, en particulier du caisson lombo-abdominale et des membres inférieurs. Un temps de repos ou d’activité « allégé » peut également parfois s’avérer nécessaire selon les instructions du chirurgien ou l’état du patient. Enfin la balnéothérapie trouve toute sa place dans la prise en charge des lombalgies chroniques et après fermeture complète des cicatrices (habituellement 3 semaines). Chaque patient bénéficie à l’admission d’une évaluation médicale et physiothérapeutique systématique, permettant alors de définir un programme de prise en charge personnalisé, dont l’intensité peut être progressivement majorée en cours de séjour, en fonction de la pathologie sous-jacente, des contraintes liées à la technique chirurgicale utilisée et tout simplement de l’état du patient. n Le rôle du proche aidant dans la prise en charge L a clinique Bois-Bougy s’est engagée au côté du GHOL à rédiger une charte du proche aidant. Cette charte fera l’objet d’une présentation dans nos établissements lors de la journée cantonale du proche aidant, le 30 octobre prochain. Qu’est-ce qu’un proche aidant ? La définition du proche aidant selon le programme cantonal est la suivante : « Un proche aidant est une personne qui consacre de son temps au quotidien auprès d’un proche atteint dans sa santé, son autonomie. Il assure à titre non-professionnel et de façon régulière une présence et un soutien pour l’aider dans ses difficultés et assurer sa sécurité […] ». Aider les aidants Par cette collaboration, les établissements de la Côte entendent créer un statut commun aux proches aidants et les soutenir dans leur démarche, par le biais de brochures, de formations et de groupes de parole. Plus d’informations sur www.bois-bougy.ch Paroles de médecin Notre équipe s’agrandit avec l’arrivée de deux médecins rééducateurs : la Doctoresse Elena Todeschini et le Docteur Nicolas Bérat. Dr Nicolas Bérat, pouvez-vous nous présenter l’intérêt de la toxine botulique dans la prise en charge de la spasticité ? «P Dr Nicolas Berat Spécialiste en Médecine Physique et Réadaptation our répondre au risque de chute autant que pour améliorer le déplacement de personnes présentant des difficultés à la marche, la clinique de Bois-Bougy a inscrit dans son projet la volonté de développer une expertise dans l’évaluation de l’appareil locomoteur. Tous les intervenants comme les médecins rééducateurs, les physiothérapeutes, les orthoprothésistes peuvent intervenir sur la clinique et dialoguer ensemble pour améliorer le schéma de marche des patients. Dans ce contexte, le médecin rééducateur est amené à suivre des patients présentant des atteintes neurologiques responsables de spasticité qui est définie comme une contraction réflexe de muscles qui ne sont plus soumis à la commande du cerveau. On la retrouve souvent dans les suites d’accident vasculaire cérébral. Elle entraîne alors des déformations des articulations qui peuvent être douloureuses ou provoquer des crampes. Traitée avec du retard, elle aura des conséquences difficilement réversibles. Prise en charge précocement, elle pourra être mieux contrôlée. Dans l’éventail des moyens mis à disposition pour lutter contre les conséquences de cette spasticité on peut citer la place la toxine botulique qui favorise la décontraction du muscle atteint. Ce produit injecté dans le muscle hypertonique favorise son relâchement et limite les conséquences négatives. La toxine ne redonne pas la motricité mais peut favoriser le bon déroulement du pas lorsqu’elle est utilisée à bon escient. Cette molécule généralement connue du grand publique pour son utilisation en médecine esthétique, trouve alors un intérêt certain en rééducation. n Dr Elena Todeschini, en tant que médecin spécialiste en neurorééducation, quels sont selon vous les avantages d’un double suivi précoce à la fois par un neurologue et par un médecin rééducateur des patients atteints de sclérose en plaques ? «L Dr Elena Todeschini FMH en Médecine Physique et Réadaptation a sclérose en plaques (SEP) est une maladie fréquente dans les pays nordiques avec une prévalence d’environ 110 à 150 cas pour 100’000 habitants en Suisse, soit environ 10’000 personnes. Cette maladie se manifeste souvent à un jeune âge, entre 20 et 40 ans avec de fortes implications personnelles et sociales. La prise en charge de la sclérose en plaques doit être pluridisciplinaire et coordonnée. La rééducation précoce et une collaboration étroite avec le neurologue, le médecin traitant du patient ainsi qu’avec son entourage est donc primordiale afin d’améliorer les conditions de vie et de préserver le plus possible le rôle du patient dans son environnement social et professionnel. L’expression clinique de la SEP est très variable, pouvant se traduire par de la faiblesse musculaire (parésie), des problèmes de sensibilité, des troubles de l’équilibre ou encore des problèmes de spasticité. Comme le souligne le Dr Berat plus haut, ces problèmes de spasticité sont souvent cause de douleurs et/ou de crampes, invalidantes pour le patient. La prise en charge de ces patients par un médecin rééducateur et une équipe de rééducation spécialisée trouve donc toute sa place et ce en complémentarité avec le neurologue et médecin traitant, en abordant aussi bien les aspects médicaux, pharmaceutiques que de rééducation. A la clinique Bois-Bougy, une attention particulière est accordée à l’évaluation globale et à la réhabilitation de ces patients, avec un travail en réseau des différents professionnels de concert avec le patient et son entourage, pour définir un plan de réadaptation personnalisé. n LE sAViEZ-Vous ? Le 7 juillet dernier, la clinique Bois-Bougy a renouvelé sa certification iso : 9001 sans aucune non-conformité, gage du travail accompli et de l’investissement de toutes nos équipes. La clinique agit pour la planète ! mise en place de sources d’énergies propres, installation de ruches au sein du parc... notre clinique poursuit plus que jamais son engagement en faveur de l’écologie et d’une meilleure qualité de vie. Basée sur les trois fondements du développement durable (écologie, social et économie) cette démarche se matérialise par des réalisations concrètes ainsi que des initiatives pour améliorer le bien-être de tous nos patients et collaborateurs. Ainsi, dès cet automne, des actions seront déployées autour des thématiques de l’alimentation, de la biodiversité, du recyclage et du bien-être. Plus d’informations sur www.bois-bougy.ch un plateau technique dernière génération nos patients bénéficient des dernières techniques de rééducation, notamment par le biais d’un plateau technique récent, et toujours au fait des évolutions du marché. Ainsi, nos appareils de renforcement musculaire et de cardiotraining sont équipés d’un système de cartes à puce permettant aux thérapeutes de préparer des programmes spécifiques à chaque patient en amont de la séance, et de mesurer les progrés du patient au fur et à mesure. un nouvel appareil a récemment rejoint notre parc afin de s’adapter aux patients plus âgés. Par son accessibilité, sa facilité d’utilisation et la sécurité qu’il procure, le nustep© est particulièrement apprécié des patients et des thérapeutes pour les programmes de reconditionnement physique. Enfin, les patients hospitalisés ou ambulatoires peuvent profiter sur prescription médicales des séances de balnéothérapie dans un espace spécialement aménagé pour leur confort, avec plateforme de marche, tapis de marche immergé et aquabike. Pour toute demande de renseignement ou de visite, contactez-nous Clinique Bois-Bougy Avenue de Bois-Bougy, 5 1260 nyon T : + 41 22 436 36 36 F : + 41 22 436 36 37 [email protected] www.bois-bougy.ch i en tax inutes ève m n 0 e 3 G à rt de o p o r é de l’a n taxi utes e à 5 min de Nyon are de la g s par bu : inutes à 10 m gare de Nyon la is depu 811 e bus N vray) ligne d lo o n yon-C positio (Arrêt N s à dis r u e it g vis Parkin