La glande thyroïde Elle existe chez tous les vertébrés. Chez l’homme, on la trouve à la base du cou, sous forme de 2 lobes, situés de part et d’autre de la trachée. Elle s’y relie par l’isthme où prend naissance le lobe pyramidal. Elle pèse de 20 à 30 grammes chez l’homme, c’est la plus grande glande endocrine. Elle est richement vascularisée (comme toutes les glandes). L’innervation se fait par les 2 branches du SNA. I. Histologie Entourée par une capsule d’enveloppe, constituée de fibres de collagènes, et qui émettent des prolongements vers le parenchyme glandulaire (tissu interne de cette glande). On voit des unités de base, que l’on appelle vésicule thyroïdien ou follicule thyroïdien. Les follicules sont sphériques, ce sont les unités fonctionnelles dans la glande thyroïde. On en trouve 3 millions. Leur taille varie au cours du cycle sécrétoire. Cellule C. Lumière avec colloïde (substance) ale Cellule épithéliale principale Lame basale 50 à 500 µm Structure d’un follicule Le parenchyme se trouve entre les follicules. Les cellules principales ont les caractéristiques suivantes : - Cellules cubiques RER développé, golgi… Nombreuses vacuoles - Cellules polarisées o Membrane apicale avec nombreuses microvillosités o Membrane basale près du capillaire sanguin L’équipement enzymatique est important. On dénombre 56 activités enzymatiques différentes, signe que le métabolisme est important. Elle synthétise 2 éléments : la thyroglobuline et les hormones thyroïdiennes. Les cellules C. ou cellules parafolliculaires : Elles synthétisent une hormone qui est la calcitonine. Elles appartiennent au système parathyroïdien. Le Colloïde est une substance visqueuse, présente dans la lumière du follicule. D’un follicule à l’autre, le colloïde a une structure différente : parfois il est granuleux, parfois il est homogène, ceci dépend de l’activité du follicule. On retrouve la thyroglobuline dans ce Colloïde. Les cellules principales sécrètent la thyroglobuline dans la lumière du follicule. C’est une glycoprotéine iodée. L’innervation contrôle le niveau d’activité de la glande. D’autre part, cela contrôle le diamètre des vaisseaux sanguins et régule le débit sanguin dans la glande. II. Histophysiologie On constate que selon l’étape du cycle sécrétoire dans lequel se trouve la glande thyroïde, on constate des modifications histologiques de la glande. L’activité est faible : follicule de grande taille, d’environ 500 µm, rempli de colloïde. Les cellules principales sont de petite taille (activité métabolique faible, appareil de golgi réduit). L’activité est élevée : les follicules ont une taille réduite (50 µm), les cellules principales sont de grande taille (présente sous forme de colonne). L’appareil de golgi est très développé, les cellules sont métaboliquement actives, de nombreuses microvillosités sont présentes au niveau du pole apical. La colloïde est en quantité très faible.