Baccalauréat ES Enseignement scientifique : session de juin 2008 Thème obligatoire La procréation L’ICSI La fécondation in vitro, FIV, a d'abord été développée pour remédier à certaines infertilités féminines. La technique se déroule en quatre étapes: la stimulation des ovaires par des traitements hormonaux, le prélèvement des ovocytes*, la fécondation in vitro par des spermatozoïdes et enfin l'implantation de l'embryon dans l'utérus. Toutefois la prescription de la technique s'est élargie à des cas où l'infertilité masculine est en cause par la mise au point, depuis 1992, de l'ICSI. L'lCSI est une fécondation in vitro dont la troisième étape est modifiée; à l'aide d'une micropipette, on injecte directement dans un ovocyte d'une femme, un spermatozoïde provenant de son conjoint. La fécondation in vitro par ICSI a fait doubler le nombre de FIV en moins de dix ans mais ces techniques ne sont pas miraculeuses : seule une tentative de FIV sur six aboutit à une grossesse. D'après Pour La Science N' 315 janvier2004 Ovocyte : futur ovule. Document 1 : spermogrammes de Mr A et de Mr B Remarque : Mesdames A et B possèdent un appareil génital fonctionnel. Volume en mL Nombre de spermatozoïdes par mL de sperme PH Viscosité Mobilité après 1 h Mobilité après 4 h Pourcentage de formes typiques Pourcentages de formes atypiques Valeurs normales 2à6 Mr A 2,4 Mr B 1,9 > 20.106 0 7 .106 > 7,2 Normale > 45% > 40% 8,1 Normale - 7,9 Normale 15% 10% > 30% 17% <70% 83% Première question (9 points) Saisir des données et les mettre en relation Discutez de l'intérêt à procéder à une ICSI chez le couple Mr et Mme A et le couple Mr et Mme-B. Deuxième question (11 points) Mobiliser des connaissances et les restituer Exposez le contrôle du cycle utérin par l'ovaire au cours d'un cycle sans fécondation ACADEMIE DE LA MARTINIQUE BACCALAUREAT GENERAL 2008 ENSEIGNEMENT SCIENTIFIQUE-SERIE ES THEME OBLIGATOIRE PROCREATION Première question : (9 points) Saisir des données et les mettre en relation: Eléments de réponse attendus Discuter de l'intérêt de procéder à une ICSI chez le couple M et Mme A: Mr A ne produit pas de spermatozoïdes Donc l'ICSI n'est pas possible pour ce couple (car pas de spermatozoïdes à injecter dans l'ovocyte.) Discuter de l'intérêt de procéder à une ICSI chez le couple M et Mme B: Mr B produit des spermatozoïdes Une partie des spermatozoïdes est utilisable pour l’ICSI 1donnée chiffrée citée: 17 % de formes typiques ou 83 % de formes atypiques Mme B n'est pas stérile Donc l'ICSI est possible pour ce couple barème note 2 2 1 1 1 1 1 Deuxième question : (11 points) Mobiliser des connaissances et les restituer connaissances De la fin des règles à l’ovulation Epaississement de la muqueuse ou phase proliférative Sous l’action des oestrogènes sécrétés Par les follicules en maturation barème 0.5 1 1 0.5 Après ovulation Transformation du follicule en corps jaune Qui sécrète des oestrogènes et des progestagènes ou de la progestérone La muqueuse utérine est maintenue (ou phase sécrétoire) Et devient apte à recevoir un embryon 0.5 1 1* 1* 0.5 0.5 Fin du cycle : disparition du corps jaune donc arrêt de la production des hormones Entraînant la destruction de la muqueuse ou règles Les cycles utérin et ovarien sont synchronisés 0.5 0.5 1 1 0.5 * si les noms des hormones sont donnés hors contexte : compter 0.5 point. note