Tâches et rôles DE L’INFIRMIÈRE À L’UMF Triage téléphonique o Triage téléphonique de toute la clientèle UMF. o Rappeler les pts qui ont laissé un message sur la boîte vocale nursing dans la journée. o Référer les pts à l’urgence, au RVP ou à leur md de famille. o Donner des conseils nursing p/r à l’état de santé du pt. Rendez-vous prioritaire (RVP) o Planifier l’horaire du RVP selon l’horaire des résidents et des o o o o externes. Organiser les RVP. Discussion de cas avec le résident ou l’externe pré-RVP PRN. Prise des SV. Effectuer certains examens dx ou tx PRN (si urgents). Pts se présentant sans RV o Rencontrer les pts et faire évaluation nursing. o Prendre les SV PRN. o Appliquer les ordonnances collectives PRN (lavage d’oreille, A/C urine, test grossesse urinaire). o Référer les pts à l’urgence, au RVP ou à leur md de famille. Clinique diabète o Planifier les rencontres en collaboration avec la pharmacienne et la nutritionniste. o Faire l’enseignement selon les critères de la clinique de diabète. o Assurer le suivi PRN (RV ou contact téléphonique). o Participer aux rencontres multidisciplinaires. Chirurgie mineure o Assister le médecin PRN. o Donner les RV pour retirer les points (en double avec le RVP). o Faire la rotation des plateaux et instruments de salle chx mineure. o Faire parvenir à l’hôpital les bacs de stérilisation à q. fois qu’un instrument est souillé. 1 de 7 Clinique jeunesse o Évaluation nursing téléphonique ou au sans rendez-vous. o Gestion et suivi de la clinique jeunesse. o Collaboration avec les différents intervenants communautaires. Soins de santé courant (urgence seulement. Si non urgent, référer pt vers CLSC ou centre de prélèvements). o PV o Tests urinaires o Lavage oreilles o Réfection de pansements o Injection de médication o Application des ordonnances collectives (A/C urine, test de grossesse, lavage d’oreille) o Etc. Laboratoire o Demander au pt d’aller porter ses tubes au laboratoire. o S’assurer que les requêtes d’examen soient bien remplies avant de les acheminer au labo. ***Important d’inscrire UMF, nom complet du md résident et md patron. o Préparer la boîte pour le labo avant 11h30 ou 13h00 pour le commis. Grossesse o Repérer les patientes via triage et leur trouver un md résident selon les dispo. o C’est au md résident de mettre à jour le cartable dans le bureau de supervision. Visite à domicile (VAD) o Faire les contacts téléphoniques pré-visites pour évaluation nursing. o Assurer le support aux résidents. o Faire relance téléphonique PRN. o Participer aux rencontres multidisciplinaires. o Mettre à jour la liste des patients VAD après q. rencontre multi. 2 de 7 Soins palliatifs o Aider à dépister la clientèle. o Faire la liaison entre les services CSSSBC ou autres. Autre o À la demande du médecin, faire l’examen visuel de base (Snellen). o À la demande du médecin, faire les tests cognitifs (MoCA, Folstein). o Faire la liaison avec les autres services et les intervenants du CSSSBC (ex : clinique de vaccination, SAD, etc.) o Assister md pour différents traitements (ponction articulaire, etc.) PRN o Participer au PABP. o Flu-Watch : remplir le formulaire et le faxer q. sem. o Support et enseignement aux résidents. o Participation à l’évaluation du résident. o Assurer la politique de sécurité (incidents-accidents, exposition aux liquides biologiques, etc.) o Commander le matériel médical. 3 de 7 RENDEZ-VOUS PRIORITAIRE Le RVP, c’est : Pour un problème urgent ne nécessitant pas nécessairement une visite à l’urgence de l’hôpital, mais ne pouvant attendre le rendez-vous avec son médecin de famille. Un rendez-vous à visée pédagogique pour les résidents et les externes. Une valeur ajoutée au service à la clientèle. Pour qui ? Pout tous les clients déjà inscrits à l’UMF. Note : Pour les jeunes de 12 à 21 ans, la Clinique jeunesse répond à certains besoins. Le RVP, ce n’est pas : Un examen annuel ; Pour un renouvellement de prescription ; Pour avoir les résultats d’examens ; Pour faire remplir des formulaires ; Pour « rapprocher » un rendez-vous de suivi avec son médecin. Fonctionnement du RVP : Les appels sont dirigés vers l’infirmière qui fera le triage. Un rendez-vous peut être donné, dans les 24-48 heures, selon les disponibilités, avec un résident ou un externe. Ce sont des rendez-vous de 30 minutes, pour un seul problème prioritaire. 4 de 7 S’il n’y a pas de disponibilité en RVP, le client sera dirigé vers l’urgence. Dans certain cas où le problème n’est pas assez urgent, le client peut être invité à nous rappeler quelques jours plus tard. On ne devrait pas donner un RVP audelà de 24-48 hres, sauf si le résident veut un suivi du RVP et que le médecin de famille est dans l’impossibilité de respecter le délai requis. Par ailleurs, un RVP peut être déplacé s’il y a une situation plus urgente qui se présente. Les dossiers des clients vus en RVP doivent être remis dans la case du md superviseur pour être contresigné. Le papier bleu doit être remis à la secrétaire médicale afin que le suivi soit planifié le plus rapidement possible. 5 de 7 CLINIQUE JEUNESSE La Clinique jeunesse offre un service privilégié aux jeunes de 12 à 21 ans, ayant ou non un médecin de famille à l’UMF. Ce service offre une visite médicale rapide en vue d’une évaluation. Par la suite, un suivi et/ou une prise en charge peut être faite par le résident si le patient n’a pas de médecin de famille. Lors de pénurie de résidents, le suivi peut se faire via la Clinique jeunesse. Le triage des cas est effectué par l’infirmière et les rendez-vous sont attribués par celle-ci. La Clinique jeunesse a habituellement lieu régulièrement. Les rendez-vous sont de 30 minutes et peuvent s’étendre jusqu’à 60 minutes (ex: lors d’un trouble dépressif). La durée du rendez-vous est déterminée par l’infirmière. Les problèmes fréquents vus en Clinique jeunesse sont : o Contraception o Dépistage ITSS o Dépression o Risque suicidaire o Problème sociaux o Problèmes familiaux o Troubles alimentaires o Trouble du sommeil o Obésité o Anxiété o Dépendance 6 de 7 VARIA Le remplissage du matériel dans les bureaux ainsi que le rangement sont de la responsabilité de chacun qui utilise le bureau. Les documents et formulaires sont dans la salle de rangement. La secrétaire médicale ou encore l’infirmière peut vous aider à les trouver PRN (ex : référence en SAD, clinique de diabète, formulaire pour le transport, etc.) Identification des prélèvements : Il y a des modèles pour le dépistage ITSS et pour la cytologie dans la salle de rangement et dans la salle de supervision. Pour la microbiologie remettre votre prélèvement sommairement identifié à l’infirmière (nom, no. de dossier) et lui indiquer le test diagnostique voulu. Celle-ci s’assurera de faire une requête sur l’ordinateur. 7 de 7