reponse aux questions corrigées

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Révisions neuro : réponses
L’épilepsie est la survenue d’une décharge brusque, excessive et rapide d’une population plus
ou moins étendue de neurones qui constituent la substance grise de l’encéphale. C’est donc
une pathologie du cortex cérébral.
1) Qu’est-ce qu’un neurone et quelle est sa fonction ?
Plus petite unité cellulaire fonctionnelle du système nerveux.
L’ensemble des prolongements de ces unités constitue les nerfs et les faisceaux.
Rôle : transmettre (propage) l’influx nerveux
2 types de neurones :
- neurones sensitifs : transmet l’influx nerveux de la périphérie vers le centre (des
récepteurs sensoriels vers le SNC) = voie afférente
- neurones moteurs : transmet l’influx du centre vers la périphérie = voie efférente
2) Qu’appelle-t-on la substance grise ?
Ensemble des cellules.
Elle reçoit les excitations (stimulus) de l’extérieur  traite les infos  en assure la perception
 commande la réponse de l’organisme
C’est l’activité nerveuse volontaire
3) De quoi est constitué l’encéphale ?
Constitué du tronc cérébral, cervelet et cerveau.
Chacun des éléments est composé de substance grise et de substance blanche
Dans le cerveau et le cervelet : substance grise en profondeur (noyaux gris centraux) et en
superficie (couche périphérique = cortex ou écorce )
Ecorce ou cortex cérébral (cerveau) ou cérébelleuse (cervelet)
4) Pourquoi dit-on que c’est une pathologie du cortex cérébral ?
Car elle intéresse les noyaux gris périphériques du cerveau
Il y a épilepsie quand les stimulations des neurones de l’encéphale sont trop nombreuses
Dans la sclérose en plaque, la lésion élémentaire responsable est une plaque de
démyélinisation. Elle intéresse exclusivement la substance blanche du système nerveux
central.
5) Qu’est-ce que la myéline et à quoi sert-elle ?
Il s’agit d’une gaine qui entoure les prolongements du neurone (axones)
Elle permet la propagation et la conduction de l’influx nerveux (plus rapide si beaucoup de
myéline)
Il n’y a pas de transmission dans une gaine amyélinisée.
La plaque de démyélinisation entraîne un dysfonctionnement de la conduction électrique
6) De quoi est constituée la substance blanche et où la trouve-t-on ?
Se compose de fibres d’association (fibres nerveuses reliant les différents centres nerveux)
Elle facilite la transmission de l’influx nerveux (volontaire et involontaire) car très myélinisée
Ex : moelle épinière : substance blanche entoure la substance grise et relie les centres
médullaires entre eux et aux autres centres encéphaliques
Ex : cerveau : substance blanche relie les 2 hémisphères et fait la liaison entre les noyaux gris
centraux et les autres centres.
7) Qu’appelle-t-on le système nerveux central ?
Il est composé de la moelle épinière, dans le canal rachidien, et de l’encéphale (tronc
cérébral, cervelet et cerveau), dans la boîte crânienne.
La maladie de Parkinson affecte les neurones du locus Niger. Ces neurones sont normalement
connectés aux noyaux gris centraux et principalement au striatum. Les neurones du striatum
sont activés à un neurotransmetteur : la dopamine.
8) Qu’est-ce que le locus Niger ?
Il s’agit d’un noyau gris central (dans la région centrale du cerveau)
Il est le centre des mouvements involontaires associées aux mouvements volontaires
9) Expliquez ses liens avec les noyaux gris centraux
Tous les noyaux gris centraux sont reliés entre eux.
Il est donc en relation avec les autres noyaux gris centraux : le corps strié, le corps de Luys
Les noyaux sont aussi reliés au cortex cérébral (haut) et à la moelle épinière (bas) par le tronc
cérébral
10) Qu’est-ce qu’un neurotransmetteur ?
Substance chimique sécrétée par neurones. Elle a le rôle de médiateur.
Pour qu’un neurone transmette l’influx nerveux à un autre neurone, il faut qu’il soit mis en
relation entre eux par une structure appelée synapse (électrique ou chimique)
Il existe donc des neurones pré-synaptique et des neurones post-synaptique
L’arrivée de l’influx au niveau de la synapse provoque la libération du médiateur chimique,
qui va transmettre l’influx nerveux à l’autre neurone.
Ex de neuromédiateur chimique : dopamine, acétylcholine, sérotonine, adrénaline,
noradrénaline
11) En vous appuyant sur les documents, expliquez ce qui va se passer lorsque le
neurotransmetteur précédemment cité est déficitaire.
Neurotransmetteur = dopamine (substance relié aux centres du plaisir et de l’excitation)
Quand il y a un apport de substance de l’extérieure  l’organisme en diminue la fabrication
Si l’apport s’arrête  état de manque car l’organisme n’en fabrique plus assez  trouble
sommeil, cardiaque et pulmonaire
12) Situez le cerveau et décrivez ses rapports anatomiques.
Que va-t-il se passer lorsque se développe une tumeur cérébrale
Le cerveau se situe de la boite crânienne
Il est issu du tronc cérébral (dessous) et repose sur le cervelet
Il est recouvert par la pie-mère (méninge)
La tumeur se développe au dépend d’un tissu (en superficie ou profondeur)  compression
car la boite crânienne n’est pas extensible  répercussion sur la circulation des liquides
(vasculaires, LCR).
 Ischémie cérébrale par arrêt complet de la vascularisation (répercussion sur la fonction du
territoire touché : langage, équilibre, marche …)
13) Où se situent les éléments suivant : la pie-mère, la dure-mère, l’arachnoïde. Vous
ferez le lien entre ces divers éléments.
Ce sont les 3 méninges (enveloppes membraneuses) entourant le système nerveux central.
Elles se situent entre le SNC et le squelette.
- dure-mère : la plus externe au contact de la paroi osseuse. Elle contient le sinus
veineux (énormes veines). Elle est séparée du rachis par l’espace épidural
- Arachnoïde : moyenne. Faite de 2 feuillets pariétal (superficiel et accolé à la duremère) et viscéral (profond appliqué sur la pie-mère mais séparée par l’espace sousarachnoïdien)
- pie-mère : plus interne au contact des différentes parties constitutives du SNC.
14) Qu’est-ce que la moelle épinière ? Décrivez-la
Logée dans le canal médullaire de la colonne vertébrale. Elle s’étend de l’Altas (vertèbre
cervicale) à la 2e vertèbre lombaire.
Elle donne naissance de chaque coté à 31 paires de racines rachidiennes : 8 nerfs cervicaux,
12 dorsaux, 5 lombaires, 5 sacrés, 1 coccygien (chaque racine étant formé par une racine
antérieure motrice et une postérieure sensitive)
Elle est constituée de substance blanche (fibres d’associations permettant à la moelle d’être un
conducteur) et de substance grise
Toutes lésions de la colonne vertébrale  trouble moelle épinière  trouble moteur et
sensitif
15) Différencier la voie afférente de la voie efférente.
Les voies afférentes et les voies efférentes sont des voies d’association.
La voie afférente transmet les informations des récepteurs sensoriels périphériques jusqu’au
SNC
La voie efférente sert à donner les ordres du SNC aux différents récepteurs périphériques
16) En vous appuyant sur la définition du nerf, expliquez ce qu’entraîne la section ou
la destruction de celui-ci
Nerf : ensemble des fibres nerveuses entouré par la gaine de myéline (protection)
La destruction ou la section entraîne des troubles de la sensibilité (nerf sensitif) ou de la
motricité (nerf moteur)
17) Différenciez le SNP du SN végétatif (fonction et constitution)
SNP : ensemble des nerfs crâniens et rachidiens qui relient le SNC aux organes périphériques
sensitifs et moteurs
SN végétatif : dirige et coordonne les fonctions internes de l’organisme et régit la vie
végétative. Indépendant de la volonté. Constitué par les systèmes sympathique et
parasympathiques
Ex : réflexe photomoteur : mydriase ou myosis selon la lumière
18) Qu’appelle-t-on le faisceau pyramidal ?
C’est la voie motrice principale de la motricité volontaire
Il naît au niveau de la circonvolution du cerveau et descend dans le tronc cérébral puis la
moelle épinière et fait relais avec les neurones moteurs périphériques
19) La boite crânienne contient 3 compartiments : un compartiment
parenchymateux, un vasculaire et un liquidien. Quelles sont les conséquences
d’une lésions expansive intra-parenchymateuse ? (Exposez votre réflexion)
Une lésion expansive intra-parenchymateuse comprimerai les deux autres compartiments qui
sont liquidiens (LCR et circulation sanguine)  ischémie et HTIC
L’organisme compense par une diminution du LCR et de la circulation sanguine ( rythme
cardiaque pour assurer une oxygénation du cerveau)
Lorsqu’il ne peut plus compenser  engagement  compression du bulbe et du tronc
cérébral
20) Décrivez l’encéphale et expliquer les rapports anatomiques des différents
ventricules. Où est sécrété et comment circule le LCR ?
Il comprend 3 parties : le cervelet, le tronc cérébral, le cerveau. Il est dans la boite crânienne.
2 loge : cérébelleuse : postéro-inférieur (cervelet et tronc cérébral) et cérébral antérosupérieure (cerveau) séparée par la tente du cervelet (cloison formé par les méninges)
Il est constitué de 4 ventricules (cavités creusées dans le cerveau qui contient le LCR)
- 2 latéraux
- 3e qui communiquent avec les latéraux par les trous de Monro
- 4e qui communique avec le 3 par l’aqueduc de Sylvius (au centre du tronc cérébral)
Le LCR est sécrété par les plexus choroïde (organes de la pie-mère
Il baigne le SNC, la moelle épinière et l’encéphale
Il a une circulation très lente
21) Quelles artères irriguent l’encéphale ? Parmi celles-ci, lesquelles sont à l’origine
de l’irrigation des hémisphères cérébraux ?
2 carotides internes
2 artères vertébrales  l’union des 2 forme le tronc basilaire
C’est les artères carotides qui irriguent les hémisphères cérébraux (1 par hémisphère)
22) Au niveau du cortex, différencier les localisations des centres moteurs et des
centres sensitifs
Les centres moteurs sont sur la circonvolution frontale de chaque hémisphère
Les centres sensitifs sont sur la de la circonvolution pariétale
Les lésions frontales entraînent des troubles de la motricité
23) Où sont situés les centres du langage chez une personne gauchère ?
Les faisceaux pyramidaux sont croisés : l’hémisphère reçoit les influx de la moitié opposée du
corps. Les centres du langage chez un gaucher sont donc à droite.
Ils sont au nombre de 4
- centre de la compréhension des mots parlés
- centre de la compréhension des mots écrits
- centre du langage écrit
- centre du langage parlé
24) Parmi les structures suivantes, laquelle ne fait pas partie du système nerveux
central ?
L’encéphale, un nerf, la moelle épinière, un faisceau
Les nerfs sont partis du système nerveux périphériques.
25) Où la vitesse de propagation de l’influx nerveux est-elle la plus grande ?
dans les neurofibres fortement myélinisées de grand diamètre
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