Annuaire des entreprises d’économie sociale FORMULAIRE D’INSCRIPTION Ce formulaire est à renvoyer chez SAW-B : par courriel : [email protected] , par fax : 071/53 28 31 ou par courrier à l’adresse : SAW-B (Annuaire Préférences) rue Monceau-fontaines, 42/6 6031 Monceau-sur-Sambre. Nom de l’entreprise : Secteurs d’Activités : (à compléter en fonction de la liste des références I. cidessous) Secteur d'activité 1 : Description : Secteur d'activité 2 : Description : Secteur d'activité 3 : Description : Secteur d’activité 4 : Description : Annuaire des entreprises d’économie sociale – Formulaire d’inscription SAW-B 1 Secteur d’activité 5 : Description : Informations : (à compléter en fonction de la liste des références II. Et III. cidessous) Forme juridique : Agrément : Localisation : Adresse : Code postal : Localité : Province : Contact : Nom, prénom : Fonction : Téléphone : Fax : TVA : Email : Site Web : Annuaire des entreprises d’économie sociale – Formulaire d’inscription SAW-B 2 Annuaire des entreprises d’économie sociale – Formulaire d’inscription SAW-B 3 Annuaire des entreprises d’économie sociale LISTE DES REFERENCES I. SECTEURS D’ACTIVITES 1 : Agriculture 2 : Agro-alimentaire 3 : Artisanat 4 : Automobile 5 : Bâtiment, construction et travaux publics 6 : Bâtiment matériaux 7 : Blanchisserie et nettoyage 8 : Bois et ameublement 9 : Bureau d’études techniques 10 : Commerce équitable 11 : Conditionnement 12 : Conseil en gestion et développement économique 13 : Distribution alimentaire 14 : Distribution non-alimentaire 15 : Divers-industries 16 : Environnement 17 : Fabrication métallique 18 : Fédération 19 : Formation et information 20 : Horticulture et espaces verts 21 : Logement à vocation sociale 22 : Menuiserie du bâtiment 23 : Nouvelles technologies 24 : Palette et caisserie 25 : Presse, édition et communication 26 : Presse, imprimerie 27 : Prêt et financement 28 : Restauration et Horeca 29 : Service à domicile 30 : Services divers 31 : Services tertiaires 32 : Textile 33 : Tourisme, culture et loisir 34 : Transport et déménagement 35 : Travaux forestiers 36 : Tri et valorisation des déchets 37 : Services de proximités 38 : Petite enfance 39 : Centres de recherche 40 : Insertion et orientation socioprofessionnelle Annuaire des entreprises d’économie sociale – Formulaire d’inscription SAW-B 4 II. FORMES JURIDIQUES 1 : ASBL (association sans but lucratif) 2 : S.A. (société anonyme) 4 : S.C. (société coopérative) 5 : S.C. SFS (société coopérative à finalité sociale) 6 : SCRL (société coopérative à responsabilité limitée) 7 : SPRL (société de personne à responsabilité limitée) 8 : Statut public 9. SCRL FS (société coopérative à responsabilité limitée à finalité sociale) III. AGREMENTS 1 : Agence conseil 2 : A.F.T. (atelier de formation par le travail) 3 : E.F.T. (entreprise de formation par le travail) 4 : E.I. (entreprise d’insertion) 5 : E.T.A. (entreprise de travail adapté) 6 : F.I.P.I. ( 7 : O.I.S.P. (organisme d’insertion socioprofessionnelle) 8 : Autres 9 : Conseil national de la coopération Annuaire des entreprises d’économie sociale – Formulaire d’inscription SAW-B 5