bientraitance en imagerie
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Poster n° 205 14èmes Journées Internationales de la Qualité Hospitalière & en Santé - 26 et 27 novembre 2012 - Paris Présentateur : Nicole RENOUF Etablissement ou réseau : HOPITAL LARIBOISIERE Service ou unité : RADIOLOGIE CENTRALE Adresse : 2 rue Ambroise Pare – 75010 PARIS Tél : 01 49 95 61 84 Email : [email protected] BIENTRAITANCE EN IMAGERIE Mieux Communiquer pour Mieux Soigner Auteur(s) Nicole RENOUF Co-auteur : R. JEAN-BAPTISTE B. MONTAGNE Catégorie : Mieux Soigner Ensemble Période : mars 2011 à ce jour Personnes impliquées : Direction des Soins, Cadres de radiologie et toute l’équipe soignante Contexte : - Sensibilisation à l’éthique ( DU Ethique dans les pratiques de soins de Nicole Renouf) - Partage de la réflexion éthique avec l’équipe : « Prendre du recul sur notre organisation et analyser nos pratiques, sous forme de groupes de parole, de réunions de synthèse, avoir un débat éthique. Identifier les valeurs de chacun et s’engager à les partager… » - Certification du GH SLS-LRB-FW début octobre 2012 Méthode : - Groupes de réflexion Dialogues – Echanges - Questionnaire patients : Finalités : - Promouvoir le Bien être du patient - Construire une culture de Bientraitance dans le respect de la dignité et des droits de la personne malade Améliorer la qualité de la prise en charge des patients - Enjeux : - Améliorer l’information des services de soins afin d’assurer au patient une préparation optimale - Améliorer l’information des patients Optimiser la Prise en charge de la douleur dans les gestes invasifs Se conformer à la législation (loi du 04.03.02 (consentement éclairé) Prendre en compte la multi culturalité dans les soins Suivre les compétences des manipulateurs radio pour une prise en charge optimale des patients Création d’un tryptique d’informations diffusé sur le site Intranet de la radiologie, à l’attention des services de soins et des patients - Ecoute de la personne A PARTIR DES ELEMENTS ABORDES DANS LES GROUPES DE REFLEXION, ELABORATION D’UNE GRILLE DESTINEE AUX PATIENTS, EN VUE DE CIBLER NOS MANQUEMENTS DANS LE DOMAINE DE LA BIENTRAITANCE - Création de groupes de travail sur les items mis en évidence dans l’analyse des résultats. Etapes : - Réflexion - Enquête patients - Groupes de travail - Définition d’objectifs - Mise en place de plans d’action dans différents domaines - Création d’outils - Diffusion - Evaluation Délais : - Création du projet mars 2011 - Questionnaire mai 2011 - Groupes de travail de mai 2011 à ce jour - Plans d’action et création d’outils en continu de mai 2011 à ce jour Objectifs mesurables : - Amélioration de la qualité d’accueil et de prise en charge du patient dans sa globalité et en toute sécurité Principaux résultats : - Charte de la Bientraitance affichée dans tout le service - Mise à jour intégrale de toute l’information patient à l’attention des services de soins, accessible désormais dans tous les postes de soins infirmiers : un accès direct à toutes: - Procédures de préparation des patients avant examen - Informations sur le déroulement des examens, informations administratives, ordonnances pour les examens biologiques et les produits utilisés. - Tous formulaires de consentement éclairé du patient avant les examens interventionnels. Changements attendus : - - - Diminution du nombre d’examens reportés ou annulés pour cause de mauvaise préparation Utilisation systématique du formulaire de consentement éclairé avant tout acte interventionnel (respect du cadre législatif) Amélioration des résultats du questionnaire de satisfaction des patients qui sera effectué début 2013 Sensibilisation à l’Ethique de l’ensemble des personnels Retour d’expérience : Présentation du projet à : - Direction des Soins LRB fin 2011 - Commission des soins SLS-LRB-FW 2012 - Commission de surveillance SLS-LRB-FW 09 2012 - Présentation du projet pour l’obtention d’un label « Droits des Usagers » de la conférence des Usagers et de l’autonomie de l’ile de France - Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge SLS 10 2012 - Visiteurs de la Certification du GH SLS-LRB-FW octobre 2012 - Journées Françaises de Radiologie 10 2012 Autres résultats : - Système vidéo en salle d’attente TDMIRM avec diffusion d’informations pratiques en continu sous forme de PPS Bilingues - Création d’un livret format « pocket » recensant les principaux termes utilisés en radiologie avec leur traduction en anglais - PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR : - Création d’une procédure d’utilisation du MEOPA en imagerie interventionnelle - Création services Articles professionnels : - Article dans le magazine Passerelles de Octobre 2012 - Article dans la Revue de l’Infirmière de décembre 2012 - Article dans la revue « Le Manipulateur » début 2013 d’une fiche de suivi inter Organisation de cours réguliers à l’attention des personnels médicaux et para médicaux. Formations proposées aux personnels sur la Gestion de l’agressivité Autres conclusions pour transfert dans d’autres contextes : Au-delà de ses objectifs éthiques, ce projet s’est avéré être un véritable outil de management et de cohésion des équipes, en termes d’adhésion, d’implication, de fidélisation. … Pour nous, c’est un processus vivant et évolutif, s’inscrivant dans une dynamique de service, qui va s’alimenter au fil du temps, porté par l’ensemble des acteurs, pour une amélioration continue de la qualité de prise en charge des patients en imagerie . Principaux résultats : - - - - Charte de la Bientraitance affichée dans tout le service Conclusions personnelles, recommandations : A travers le projet « Bientraitance en Imagerie » nous avons souhaité sensibiliser notre équipe à Mise à jour intégrale de toute l’information l’Ethique. L’enjeu de notre démarche est de patient à l’attention des services de soins, accessible désormais dans tous les postes de restaurer la confiance du patient vis-à-vis de l’équipe soignante. En imagerie, face à une soins infirmiers : un accès direct sur le site haute technicité et des actes plus ou moins Intranet de la radiologie à toutes: invasifs, nous nous devons d’être à l’écoute et de - Procédures de préparation des patients prôner un vrai dialogue entre patients et avant examen soignants, par la création d’outils de communication adaptés. Informations sur le déroulement des examens, informations administratives, ordonnances pour les examens biologiques et De l’art de bien communiquer nait la confiance, les produits utilisés. et la réussite de l’examen. Tous formulaires de consentement éclairé du patient avant les examens interventionnels. Pour nous, c’est un processus vivant et évolutif, Système vidéo en salle d’attente TDM-IRM s’inscrivant dans une dynamique de service, qui avec diffusion d’informations pratiques en va s’alimenter au fil du temps, porté par l’ensemble des acteurs, pour une amélioration continu sous forme de PPS Bilingues continue de la qualité de prise en charge des Création d’un livret format « pocket » patients en imagerie . recensant les principaux termes utilisés en radiologie avec leur traduction en anglais PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR : - Création d’une procédure d’utilisation du MEOPA en imagerie interventionnelle - Création d’une fiche de suivi inter services - Organisation de cours réguliers à l’attention des personnels médicaux et para médicaux. Remarque : Au-delà de ses objectifs éthiques, ce projet s’est avéré être un véritable outil de management et de cohésion des équipes, en termes d’adhésion, d’implication, de fidélisation. … Eventuellement : photos, schéma ou pdf joint Charte de la Bientraitance en Imagerie Présentation du Projet
