Session de septembre 2005 radio, orl, endocrino, dermato
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Session de septembre 2005 Réponse question Pr Rémond Mots clés -une définition -opacité++++ -dense,homogène,hydrique,masquant l'ombre des côtes -déclive -de face:limite supérieure concave vers le haut et en dedans - de profil ++ comble le cul de sac postérieur -opacité non systématisée ne comporte pas de bronchogramme aérien efface la coupole diaphragmatique mobile avec les changements de position -formes atypiques: les épanchements très abondants: hémi thorax totalement opaque,déviation du médiastin les épanchements localisés, enkystés,les hydro pneumothorax -Quelques orientations étiologiques :insuffisance cardiaque,infections,tumeurs quelles soient primitives ou secondaires. Réponse question endocrinologie Dr Desailloud Pour la grille /20 Q1 demander les signes du syndrome cardinal : sd PUPD =2 pts, amaigrissement = 2 pts, polyphagie = 1 pt Les atcd familiaux de diabète ou d’auto-immunité 1 pt Q2 Déshydratation = 2 Odeur acétonique de l’haleine =2 Dyspnée à type de polypnée =2 Q3 Cétonurie par bandelette urinaire = 4 Q4 Xanthomatose éruptive = 1 par hypertriglycéridémie = 1 Q5 Troubles visuels liés au trouble de réfraction=1 lié à l’hyperglycémie =1 Question d’orl Pr Strunki -définition de l’otalgie et de l’otalgie réflexe -territoires :amygdale, voile, langue,sinus piriforme, margelle laryngée, ATM, oreille, parotide, dent. Sont admis : larynx et oropharynx -cadres nosologiques :otite, pharyngite, angine, traumatisme, tumeur, atteinte du VII, dysfonctionnement de l’ATM Question de dermatologie Pr Denoeux Vous suivez en consultation un enfant de 2 ans pour un eczéma. 1) Quelle est la lésion élémentaire dermatologique ? Donnez sa définition. Sur 4 points Vésicule (=2 pts) : soulèvement épidermique (=0,5 pt) circonscrit, dû à une collection de liquide clair (=0,5 pt) contenue dans une cavité néoformée (=0,5 pt) de volume variable mais petit (=0,5 pt). 2) Quels sont les diagnostics différentiels de cette lésion élémentaire ? Expliquez. (Sur 8 points mot clé = 1 point, chaque explication = 1 point) -œdème (=1 pt) : le liquide n’est pas collecté (=1 pt) -papule (=1 pt) : tantôt non liquidien, tantôt oedèmateux (=1 pt) -pustule (=1 pt) : le contenu est purulent (=1 pt) -bulle (=1 pt) : plus volumineux, coalescence des vésicules (=1 pt) 3) Il s’agit d’un eczéma responsable d’un prurit important. Quelles lésions secondaires de grattage pouvez-vous trouver ? sur 8 points -érythème (=2 pts) -excoriations (=2 pts) -lichénification (=2 pts) -impétiginisation (=2 pts)
