Fiche Présentation Service Hospitalier - Formation et Contraintes de l’Etudiant Hospitalier – Université Paris 13 – UFR SMBH - Année Universitaire 2014/2015 Etablissement : HUPSSD – Hôpital Avicenne PRESENTATION du Service : Chef de service : Pr T. Baubet Référent pédagogique (si différent du chef de service) : Dr A. Reyre Coordonnées : UF ASAAP – Addictologie Spécialisée de l’Adulte, de l’Adolescent et des Parentalités (Service de Psychopathologie) 125, rue de Stalingrad, 93000 Bobigny Tel : 01.48.95.59.33. / 51.77. Fax : 01.48.95.59.76 Mel : [email protected] Discipline/ Spécialité : Psychiatrie / Addictologie Activités et fonctionnement (organisation pour les étudiants hospitaliers, nombre de lits, etc.): L’activité de l’UF est ambulatoire (pas de lits d’hospitalisation). Elle s’adresse aux patients présentant tout type de conduites addictives : Alcool Drogues illicites Médicament Tabac Addictions comportementales (jeux, alimentation, sexualité…) L’activité se partage entre : Une Equipe de Liaison et de Soins en Addictologie (ELSA) qui se déplace dans les services pour rencontrer les patients ayant des conduites addictives et pour accompagner les équipes de soin dans le projet thérapeutique Un Centre de Soins d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) dont la mission est d’évaluer la situation médico-psyco-sociale de patients présentant des conduites addictives et de leur proposer des suivis pluriprofessionnels complexes au long cours Le public rencontré et accueilli est diversifié : Adultes, dont personnes âgées, dans le cadre de l’activité courante de l’ELSA et du CSAPA Adolescents dans le cadre de la Consultation Jeunes Consommateurs Dyades parents-enfants en bas âge dans le cadre de l’unité Parentalités et Addictions La file active est de 1000 patients par an avec un volume de 18 000 actes médicaux. L’équipe médicale est composée de 1,5 PH, 1 PHC, 1 PAC, 2 Assistant spécialistes et 0,5 Interne. L’activité universitaire est sous la responsabilité du Pr T. Baubet, PU-PH. Les étudiants hospitaliers sont associés à l’ensemble des activités de l’UF. Leur encadrement est assuré par les PH et Assistants Spécialistes. Avec l’ELSA, ils accompagnent les professionnels dans les services et participent aux évaluations, prises en charge thérapeutiques et orientations des patients. Ils assistent à la réunion de synthèse hebdomadaire. UF ASAAP – Addictologie / 15 juin 2013 1 Fiche Présentation Service Hospitalier - Formation et Contraintes de l’Etudiant Hospitalier – Université Paris 13 – UFR SMBH - Année Universitaire 2014/2015 Sur le CSAPA, ils participent au dispositif d’accueil des nouveaux patients et assurent un premier temps d’évaluation. Ils ont accès aux différents lieux de prise en charge des patients (consultations médicales, consultations infirmières et délivrance des traitements substitutifs, groupe de parole, travail social). Ils assistent également à la réunion de l’unité Parentalité et Addiction. Dans ces différents espaces, ils doivent réaliser des observations médicales générales et des évaluations addictologiques. Ces travaux sont discutés avec les médecins référents de stage. Ils bénéficient de plus de cours hebdomadaires portants sur les problématiques addictologiques et psychiatriques. OBJECTIFS PEDAGOGIQUES ( à distinguer selon l’année de l’étudiant) Connaissances (par ex items ECN) : L’objectif pédagogique est de renforcer les connaissances et compétences relatives aux objectifs transversaux de la formation et notamment : N° 1. La relation médecin-malade dans le cadre du colloque singulier ou au sein d’une équipe, le cas échéant pluriprofessionnelle. La communication avec le patient et son entourage. L'annonce d'une maladie grave ou létale ou d’un dommage associé aux soins. La formation du patient. La personnalisation de la prise en charge médicale N° 2. Les valeurs professionnelles du médecin et des autres professions de santé N° 3. Le raisonnement et la décision en médecine. La médecine fondée sur les preuves (Evidence Based Medicine, EBM). La décision médicale partagée N° 4. La sécurité du patient. La gestion des risques. Les évènements indésirables associés aux soins (EIAS) N° 6. L’organisation de l’exercice clinique et les méthodes qui permettent de sécuriser le parcours du patient N° 7. Les droits individuels et collectifs du patient N° 8. Ethique médicale N° 9. Certificats médicaux. Décès et législation. Prélèvements d'organes et législation N° 13. Principes d'une démarche qualité et évaluation des pratiques professionnelles N° 15. Organisation du système de soins. Sa régulation. Les indicateurs. Parcours de soins N° 19. Mesure de l'état de santé de la population N° 20. Interprétation d'une enquête épidémiologique N° 18 – La méthodologie de la recherche expérimentale et clinique De manière plus spécifique, les connaissances à acquérir couvrent une grande partie du contenu de l’unité d’enseignement 3 : Maturation - Vulnérabilité - Santé mentale - Conduites addictives. Selon l’avancement de leurs études, ils développeront les compétences générales de cette unité d’enseignement et de nombreux objectifs terminaux dont : N° 53. Développement psychomoteur du nourrisson et de l'enfant : aspects normaux et pathologiques N° 55. Maltraitance et enfants en danger. Protection maternelle et infantile N° 57. Sujets en situation de précarité N° 59. Connaître les bases des classifications des troubles mentaux de l’enfant à la personne âgée N° 58. Connaître les facteurs de risque, prévention, dépistage des troubles psychiques de l’enfant à la personne âgée N° 60. Décrire l’organisation de l’offre de soins en psychiatrie, de l’enfant à la personne âgée UF ASAAP – Addictologie / 15 juin 2013 2 Fiche Présentation Service Hospitalier - Formation et Contraintes de l’Etudiant Hospitalier – Université Paris 13 – UFR SMBH - Année Universitaire 2014/2015 N° 61. Trouble schizophrénique de l’adolescent et de l’adulte N° 62. Trouble bipolaire de l’adolescent et de l’adulte N° 63. Trouble délirant persistant N° 64. Diagnostiquer : un trouble dépressif, un trouble anxieux généralisé, un trouble panique, un trouble de l’adaptation (de l’enfant à la personne âgée), un trouble de la personnalité, un trouble phobique, un trouble obsessionnel compulsif, un état de stress post – traumatique, un trouble N° 66. Troubles du comportement de l'adolescent N° 67. Troubles psychiques de la grossesse et du post-partum N° 70. Troubles somatoformes à tous les âges N° 71. Différents types de techniques psychothérapeutiques N° 72. Prescription et surveillance des psychotropes N° 73. Addiction au tabac N° 74. Addiction à l’alcool N° 75. Addiction aux médicaments psychotropes (benzodiazépines et apparentés) N° 76. Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse N° 78. Dopage N° 77. Addictions comportementales MOYENS (Préciser les activités du service ayant un rôle formateur pour les étudiants hospitaliers, spécifiques ou non -) Staffs : Les réunions ayant lieu le matin accueillent les étudiants hospitaliers : Synthèse de l’ELSA Synthèse de l’unité Parentalités et Addictions Les réunions ayant lieu l’après-midi leurs sont ouvertes selon leur possibilités et disponibilités. Cours : Des cours hebdomadaire d’une heure et demi leurs sont consacrés. Ils portent sur les problématiques addictives dans leur ensemble et sur leurs liens avec les troubles psychiques. La complexité de ces problématiques n’est que partiellement abordée dans les enseignements à l’Université et leur éclairage en situation pratique est précieux pour les étudiants. Observations commentées : Elles leur sont demandées dans les différents lieux d’activité de l’UF et discutées avec les médecins encadrants. Visites : Non Autres (par ex consultations, laboratoires): L’ensemble des consultations et dispositifs est ouvert aux étudiants. CHARGE DE TRAVAIL POUR L’ETUDIANT HOSPITALIER (Préciser les horaires demandés à l’étudiant, sa participation à l’activité de soins des jours fériés, éventuellement astreintes ou gardes) Horaires hebdomadaires: du lundi eu vendredi, 9h – 13h Gardes : Non Astreintes : Non UF ASAAP – Addictologie / 15 juin 2013 3