Informations Chirurgie de la Cataracte

Centre d’ophtalmologie – Paris Alésia
Dr CHASSIGNOL Alexis – Dr VAN WENT Charles
79, avenue du General Leclerc 75014 PARIS
Tel.: 01 43 27 10 69
Feuillet d’information concernant la chirurgie de la cataracte
L’examen ophtalmologique a déterminé qu’il était intéressant pour vous de
réaliser une chirurgie de la cataracte. Cette chirurgie a pour but d’améliorer le niveau
de l’acuité visuelle ainsi que d’autres éléments participant la qualité de la vision
(couleurs, contraste…).
Le chirurgien a donc estimé que les bénéfices attendus étaient suffisants pour
prendre le risque de cette chirurgie.
Quels sont les risques ? (complément d’information de la fiche de la société
française d’ophtalmologie sur la chirurgie de la cataracte, ci-joint)
Il correspond à la possibilité que le niveau d’acuité visuelle post-opératoire soit
inférieur ou égal au niveau pré-opératoire.
En l’absence d’une autre pathologie oculaire que la cataracte (DMLA,
Glaucome…), ce risque est extrêmement faible. En effet la chirurgie de la cataracte
est la chirurgie la plus pratiqué en France en nombre d’acte et la technique
opératoire est très standardisé (gestes toujours identiques).
Le risque de complication grave (endophtalmie = infection intra-oculaire postopératoire) est inférieur à 1/1000 pour un œil.
L’information du risque opératoire doit vous être expliquée mais il ne doit pas
constituer une angoisse pour vous dans ce type de chirurgie compte tenu de son
occurrence exceptionnel.
Vous avez la possibilité de vérifier ces données. Elles sont admises par
l’ensemble de la communauté des ophtalmologistes de France.
La Clinique Jouvenet :
6, Square Jouvenet 75016 Paris
http://www.generale-de-sante.fr/clinique-jouvenet-paris
Il s’agit d’un établissement hospitalier privé comprenant un bloc opératoire
entièrement dédié à la chirurgie ophtalmologique. Ce bloc opératoire est équipé de
matériels de dernière génération permettant de disposer des dernières nouveautés
en matière d’innovation chirurgicale (implant torique, multifocal…).
Le service d’hospitalisation de jour (service ambulatoire) est également
entièrement dédié à l’ophtalmologie permettant une grande habitude dans le
déroulement de la prise en charge du patient (circuit patient toujours identique,
personnel para-médical spécialisé).
La clinique possède également un service d’hospitalisation traditionnelle
pouvant rendre la chirurgie plus accessible aux personnes à mobilité réduite.
L’anesthésie :
Au cours de la chirurgie de la cataracte, le plus souvent une simple anesthésie
locale par simple collyre suffit. Cependant l’anesthésiste y associe souvent un
complément d’anesthésie par voie générale léger pour rendre votre moment au bloc
opératoire plus agréable.
Il faudra donc prendre rendez-vous avec l’anesthésiste avant la date
opératoire afin qu’il constitue votre dossier pour qu’il puisse vous prendre en charge
le jour de votre opération (l’anesthésiste pratique son propre dépassement
d’honoraire)
Planning péri-opératoire :
Avant la chirurgie :
 Bilan ophtalmologique complet au sein du cabinet (incluant acuité visuelle,
tension intra et fond d’œil) permettant de déterminer l’indication opératoire.
 En cas d’anomalie ou de de doute sur une anomalie au fond d’œil, réalisation
d’un scanner de la rétine (OCT).
 Réalisation d’une biométrie de l’œil (calcul de la longueur de l’œil permettant
de déterminer la puissance de l’implant qui va remplacer votre cristallin
cataracté)
 Consultation d’anesthésie à la Clinique Jouvenet (au moins une semaine
avant la date opératoire)
 La veille de la chirurgie : Désinfection du corps et de la tête à l’aide d’une
douche avec savon antiseptique que vous pouvez utiliser comme shampoing
également. (cf. ordonnance)
Le jour de la chirurgie (il est préférable d’être accompagné par une tierce
personne)
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Arrivée dans le service d’ophtalmologie de la clinique Jouvenet au 1er étage.
L’équipe médical s’occupe de vous jusqu’à votre descente au bloc opératoire.
La chirurgie dure une vingtaine de minute.
Retour dans votre chambre.
Sortie après avis de l’anesthésiste.
Contrôle post-opératoire le lendemain au cabinet (79, avenue du Général
Leclerc 75014 Paris). Règlement du dépassement d’honoraire.
Après la chirurgie :
 La prescription de lunettes indispensable en cas d’implant monofocal ne
pourra être réalisée que 3 semaines après la chirurgie (temps de cicatrisation
cornéenne)
 L’ensemble des consultations post-opératoires ne sera pas facturé.
 Après la chirurgie l’œil reste fragile même s’il est étanche et ne vous empêche
pas de prendre une douche. Nous vous conseillons de garder la coque
oculaire de protection la nuit pendant 1 semaine.
 La récupération visuelle est en général rapide (quelques jours). Elle peut
cependant être un peu plus longue chez certains patients et ne doit donc pas
vous inquiéter. Elle peut également dépendre d’une éventuelle correction
lunettes qui aura lieu seulement 3 semaines après la chirurgie.
 Les sensations d’irritations, de larmoiement et de corps étranger sont très
fréquentes en post-opératoire.
Pour votre service :
Nous restons entièrement disponible par téléphone et également au cabinet en
consultation pour vous accueillir en cas de problème ou d’angoisse.
Nous vous souhaitons une prise en charge la plus confortable possible.
Dr CHASSIGNOL Alexis et Dr VAN WENT Charles