J`ai la diarrhée - iPath

Canvas de travail : le texte en bleu est à compléter
J’ai la diarrhée
CAS HABITUEL
Dans la règle, on peut simplement
1) Réhydrater per os
2) Surveiller l’évolution
CAS PARTICULIERS
Sur la base de quelles informations doit-on proposer une réhydratation
intraveineuse ?
 Déshydratation avec vomissements incoercibles
 Déshydratation sévère (comment l’évaluer en fonction des circonstances et
des conditions cliniques pas de laboratoire, enfants, personnes âgées,
femmes enceintes)
 Autre information ?: troubles de la conscience, avec impossibilité de boire.
 Autre information ?: présence d'infection de la cavité bucale, de la sphère
ORL ou de dysphagie.
 Autre information ?
Sur la base de quelles informations doit-on envisager une hospitalisation ou
une surveillance rapprochée ?
 Etat confusionnel
 Etat fébrile important
 Patient fragile (comment le détecter ? Pathologie sous jacente)
 Autre information ?: personnes agées
 Autre information ? Nouveau nés; nourrissons,
 Autre information
Sur la base de quelles informations doit-on donner des antibiotiques ou
antiinfectieux ? Et lesquels (quinolones, metronidazole, trimethoprimum /
sulfamethoxazolum, antiparasitaire x, antiparasitaire y)
 Information 1 ? examen des selles positif.
 Information 2 ? Antécédent d'infection maternelle, dans le cas d'un nourrisson.
 Information 3 ? zone d'endémie de maladies infectieuses. Telles que le
choléra, la bilharziose, la dysentérie amibienne.
 Information 4 ?
Sur la base de quelles informations doit-on faire des investigations ?
 Durée des diarrhées de plus de 4 (?) jours
 Antécédents particuliers ? Épidémie de maladie connue.
 Autre information ? Impact sur l'état général, avec état de choc.
 Autre information ?
 Autre information ?
Sur la base de quelles informations doit-on donner des spasmolytiques
 Vomissements importants ?
 Douleurs abdominales ?
 Autre information ? Troubles électrolytiques décompensés (hypokaliémie,
acidose métabolique )
 Autre information ?
Sur la base de quelles informations doit-on donner des antidiarrhéiques
 Contraintes sociales ?
 Autre information ? Absence d'étiologies de la diarrhée.
 Autre information ?
 Autre information ?
 Autre information ?
Sur la base de quelles informations doit-on ….. arrêter l'hospitalisation et le
traitement IV?
 Information… Dès que le sujet peut se boire tout seul
Sur la base de quelles informations doit-on …..
 Information…
Sur la base de quelles informations doit-on …..
 Information…