Hyperglycémie Hyperglycémie et hypoglycémie

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Hyperglycémie et hypoglycémie
Il suffit d’un changement de santé, d’alimentation, d’activité physique ou de
médicament pour faire monter ou baisser la glycémie. Si vous apprenez à reconnaître
les premiers symptômes, vous pouvez vous traiter rapidement ou obtenir de l’aide
avant que votre état s’aggrave.
Hyperglycémie
Hyperglycémie (glycémie élevée) – Glycémie supérieure à 11 mmol/L
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Causes
Symptômes
Que faire
• Stress causé par la maladie
(p. ex. infections, fièvres)
• Stress émotionnel (p. ex.
conflits dans la famille,
problèmes à l’école ou au
travail)
• Grossesse
• Avoir trop mangé
• Faire moins d’exercice que
prévu
• Pas assez d’insuline
(diabète de Type 1)
• L’insuline n’est pas efficace
(diabète de Type 2)
• Sensation de soif accrue
• Besoin d’uriner plus souvent
• Fatigue
• Vérifier la glycémie souvent.
• Si elle est supérieure à 13,3
mmol/L, voir s’il y a des
cétones dans l’urine.
• Si la glycémie est inférieure à
13,3 mmol/L et qu’il n’y a
pas de cétones dans l’urine,
essayer de faire de l’exercice.
• S’il y a des cétones, ne pas
faire d’exercice.
• Appeler votre professionnel
de la santé sans tarder.
• Boire des liquides sans sucre
lorsqu’il est possible d’avaler.
Signes de glycémie
très élevée
(acidocétose)
• Respiration lourde et difficile
• Souffle à odeur fruitée
• Bouche très sèche
• Niveau élevé de cétones dans
l’urine
• Nausées, vomissements,
douleur abdominale
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Causes
Symptômes
Que faire
• Ne pas avoir assez mangé
• Repas sauté ou retardé
• Avoir fait de l’exercice sans
prendre de précautions
• Faire plus d’exercice que
d’habitude
• Avoir pris trop d’insuline
• Sueurs
• Mal de tête
• Accélération du rythme
cardiaque
• Faim
• Tremblement, faiblesse
• Fatigue
• Changement d’humeur
• Mesurer votre glycémie.
• Prendre des aliments ou des liquides
qui contiennent du sucre.
3 comprimés de glucose BDMC
3⁄4 tasse de jus ou de boisson
gazeuse
1 c. soupe de miel
• Attendre 10 à 15 min et reprendre la
mesure.
• Recommencer ces étapes si la
glycémie est toujours faible.
Dire à son entourage ce qu’il faut faire
en cas de perte de conscience
• Appeler votre professionnel de
la santé.
• Ne pas donner à manger ni à boire à
la personne inconsciente.
• Donner du Glucagon selon les
directives sur l’emballage.
Symptômes de
glycémie très basse
• Confusion ou
désorientation
• Perte de conscience
• Épilepsie
Hyperglycémie
Hypoglycémie (glycémie basse) – Glycémie inférieure à 4 mmol/L
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À propos de la glycémie
À propos de la glycémie
Bien qu’il soit normal que le taux de glucose
dans le sang varie durant la journée, il devrait se
maintenir à l’intérieur d’une certaine marge, tel
qu’il est illustré à droite.
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Il est très important de vérifier votre glycémie
régulièrement, tel qu’il est recommandé par votre
médecin ou infirmière, parce que cela vous
permet de voir comment vos repas, votre activité
physique, vos médicaments et votre état de santé
général ont un effet sur votre glycémie.
Taux de glucose
normal et cible (mmol/L)*
Taux normal
Taux cible
Avant de manger
4,0 à 6,0
4,0 à 7,0
2 heures après avoir mangé
5,0 à 8,0
5,0 à 10,0
La plupart des gens atteints de diabète doivent
vérifier leur glycémie au moins une fois par jour.
* Lignes directrices de pratique de clinique,
Association canadienne du diabète
Selon le type de diabète que vous avez et sa
gravité, il se peut que vous ayez à le faire
plusieurs fois par jour. Gardez un journal des lectures de glycémie pour identifier ce
qui se produit régulièrement et en discuter avec votre médecin ou infirmière.
En plus de vérifier votre glycémie tous les jours, vous devrez peut-être passer un test
en laboratoire (hémoglobine glyquée A1C) à différentes périodes durant l’année. Un
résultat de test de l’hémoglobine glyquée A1C de plus de 7 % signifie que votre
diabète n’est pas bien contrôlé.
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L’alimentation et le diabète
Viandes et substituts (protéines)
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• Les exemples comprennent fromage, saumon, poulet, boeuf haché, lentilles et
beurre d’arachides. Une portion correspond à la taille de la paume de votre
main et à l’épaisseur de votre petit doigt.
• Choisissez le plus souvent possible des produits à faible teneur en matières
grasses. Des exemples sont des fromages à faible teneur en matières grasses,
des viandes maigres.
Matières grasses
• Les « mauvais » gras comprennent les gras saturés et les gras trans.
– Les gras saturés comprennent les viandes rouges, produits laitiers à haute
teneur en gras tels le lait entier et le beurre, et certaines huiles telles que l’huile
de palme ou de noix de coco et la peau retrouvée sur les poulets.
– Les gras trans comprennent margarines solides, aliments frits et desserts tels
que biscuits et gâteaux.
– Les aliments à haute teneur en graisses hydrogénées sont souvent aussi élevés
en gras saturés et gras trans.
• Les « bons » gras sont mono insaturés et poly insaturés. Elles comprennent
avocats, poissons et huiles tels que l’huile de sésame, d’olive et de canola.
• Il vaut mieux limiter le gras dans votre alimentation. Une portion équivaut à la taille
du bout de votre pouce.
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Au restaurant
L’alimentation et le diabète
Entrées
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Choisissez des soupes claires, un jus non sucré, un fruit frais ou des légumes. Évitez
les soupes épaisses ou en crème, ainsi que les aliments marinés dans l’huile.
Pains
Choisissez un pain pita de blé entier, un petit pain ou bâtonnet de pain. Évitez les
aliments sucrés ou frits comme gâteaux, danoises ou beignes.
Oeufs
Choisissez les œufs pochés, bouillis, brouillés ou en omelette plutôt que des œufs
en sauce crème, frits ou à la diable.
Viandes, poissons, poulet et fruits de mer
Choisissez des viandes bouillies, cuites au four, braisées ou rôties. Évitez les viandes
grasses, frites ou pannées. Retirez le gras de la viande et la peau.
Féculents
Choisissez du maïs, du riz et des pâtes ordinaires plutôt que les options grasses
comme le maïs en crème ou une salade de pâtes. Vous pouvez manger des
pommes de terre, mais évitez de les choisir frites, sautées ou au gratin.
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Légumes
Desserts
Choisissez des fruits frais, une boule de crème glacée, un gâteau léger comme un
gâteau éponge. Évitez les puddings, pâtisseries et les fruits sucrés ou en conserve
Boissons
Optez pour eau, club soda, café, thé, boissons gazeuses sans sucre ou lait
écrémé. Évitez le lait au chocolat, boisson gazeuse ordinaires et lait frappé. Prenez
de l’alcool avec modération, et seulement accompagné d’un repas.
• Si vous prenez de l’insuline, ne prenez pas plus de deux consommations par
jour (ou 14 consommations par semaine pour les hommes et 7 pour les
femmes). Ayez des comprimés de glucose à portée de main en cas
d’hypoglycémie.
• Si vous prenez des médicaments oraux (pilules), demandez à votre médecin,
infirmière ou pharmacien(ne) afin de vous informer sur la possibilité
d’interaction entre les médicaments et l’alcool.
L’alimentation et le diabète
Choisissez-les crus, à l’étuvée, sautés, vapeur, bouillis ou cuits au four. Évitez les
légumes en crème, au gratin, frits ou confits.
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Une bonne préparation
Utilisez ces listes pour avoir toutes les choses dont vous avez besoin pour contrôler
votre diabète, autant à la maison qu’en voyage ou lorsque vous êtes malade.
Vérifiez les quantités que vous avez et regarnissez vos stocks régulièrement.
Liste des choses à conserver à portée de main
Une bonne préparation
quantités
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Seringues / aiguilles à insuline ou stylo à insuline
Lancettes et porte-lancettes
Tampons d’alcool
Indicateur et bandelettes réactives
Insuline et médicaments oraux (pilules)
Comprimés de glucose
Thermomètre
Bandelettes réactives de cétones dans l’urine
Seringues pré remplies de Glucagon (si nécessaire)
Boissons gazeuses ordinaires (non-diètes)
Bouillon de soupe instantané
1 boîte de gelée dessert régulière et sans sucre
Date de
réapprovisionnement