PROPIAS PROgramme national d’actions de Prévention des Infections Associées aux Soins A FORGUE – 26 novembre 2015 1 Le contexte national Programme national d’amélioration de la politique vaccinale 2012-2017 Plan ATB Plan national d’alerte sur les antibiotiques 2011-2016 PROPI AS Programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins PNSP Programme national pour la sécurité du patient 2013-2017 Réorganisation des vigilances 26/11/2015 -2 La prévention des IAS pour les EMS PRIAS Programme régional de prévention des IAS 2009-2013 PNIAS Programme national de prévention des IAS dans le secteur médico-social 2011-2013 DARI Document d’analyse du risque infectieux EHPAD-MAS-FAM PROPIAS 3 secteurs : ES – EMS – VILLE Axe 1 – Axe 2 – Axe 3 26/11/2015 -3 Les 3 axes du programme d’actions Fil conducteur : le parcours global de soins dans les 3 secteurs 1. Développer la prévention des IAS tout au long du parcours de soins, en impliquant les patients et résidents 2. Renforcer la prévention et la maîtrise de l’antibiorésistance dans l’ensemble des secteurs de soins, en lien avec le plan antibiotiques 3. Réduire les risques infectieux associés aux actes invasifs tout au long du parcours de soins 26/11/2015 -4 Axe 1. Développer la prévention des IAS tout au long du parcours de soins, en impliquant les patients et résidents 1. 2. 3. 4. 5. Assurer la cohérence, l’efficience et la synergie des programmes et actions de prévention et de prise en charge des IAS dans les 3 secteurs de soins S’appuyer sur les territoires de santé et la structuration régionale de vigilance et d’appui (CCLIN/ARLIN/CIRE/OMEDIT/SRA,..) pour développer une culture partagée de sécurité et de prévention des IAS Promouvoir la formation de tous les intervenants (professionnels, RU) à la PIAS tout au long du parcours de soins du patient Renforcer le système de signalement des IAS et l’étendre à tous les secteurs de soins Renforcer le système de surveillance des IAS tout au long du parcours de soins 26/11/2015 5 26/11/2015 6 Axe I: En pratique pour les EMS CE QUI EXISTE DÉJÀ Annuaire national (https://cclino.chu-rennes.fr/cclin/Annuaire/index.php) Réseau des correspondants en hygiène de l'ARLIN en EMS Journées nationales > Semaine Sécurité des Patients (depuis 2011) – journée hygiène des mains Journée régionale « hygiène et prévention du risque infectieux en EMS » de l’ARLIN (depuis 7 ans) Outils développés dans le groupe de travail "transmission croisée" du PRIAS PERSPECTIVES Niveau Échéance Périodicité Source Signalement Renforcement du signalement dans le cadre de la SNS national 2015 SNS vigilances Enquête de prévalence des IAS en EMS EHPAD en priorité national 2016 ? InVs EMS Surveillance 26/11/2015 Objectif 7 Axe 2. Renforcer la prévention et la maîtrise de l’antibiorésistance dans l’ensemble des secteurs de soins, en lien avec le plan antibiotiques 1. Associer les usagers du système de santé à la maitrise de l’antibiorésistance 2. Renforcer l’observance des précautions standard, pour tout patient, lors de tous les soins et en tous lieux 3. Améliorer la maîtrise des BMR endémiques et BHR émergentes 4. Réduire l’exposition aux antibiotiques et ses conséquences dans la population des usagers de la santé 26/11/2015 8 26/11/2015 9 Axe 2: En pratique pour les EMS CE QUI EXISTE DÉJÀ Plaquettes d'information sur le portage BMR et BHRe (www.cclin-arlin.fr/) Fiche de liaison lors des transferts du résident/patient vers les EMS Audit > hygiène des mains, précautions standard (PS) – site du GREPHH (www.grephh.fr) et audit « zéro bijou » Journée mondiale hygiène des mains > journée « mains propres » (5 mai) Campagne de vaccination des professionnels PERSPECTIVES EMS PS Objectif Mise en place de la charte d'engagement qualité des soins pour les PS 100% des LABM détectent les BLSE devant toute entérobactérie résistante aux C3G Lettre de liaison en cas de transfert entre ES-EMS-ville pour 100% des patients BHRe porteurs Mise en place de la charte d'engagement qualité des soins pour la non ATB prescription d'antibiothérapies inutiles 100% des professionnels de santé connaissent leur immunisation contre l'hépatite B Vaccins 100% des EMS organisent une campagne annuelle de vaccination des professionnels de santé contre la grippe et rétro informent sur la couverture vaccinale obtenue Elaboration d'indicateurs pour les EMS en lien avec les PS (PHA, tabliers à usage Indicateurs 26/11/2015 unique…) BMR Niveau national régional régional régional national 10 Axe 3. Réduire les risques infectieux associés aux actes invasifs tout au long du parcours de soins 1. Renforcer et ancrer la culture de sécurité de l’ensemble des personnels pratiquant des actes invasifs 2. Surveiller les infections associées aux actes invasifs, dont les DMI, tout au long du parcours de soins du patient 3. Améliorer la surveillance et la prévention des infections du site opératoire tout au long du parcours de soins du patient 26/11/2015 11 26/11/2015 12 Axe 3 : En pratique pour les EMS CE QUI EXISTE DÉJÀ Développer l'évaluation de la pertinence des actes invasifs Développer le signalement des infections associées aux actes invasifs (ceux pratiqués dans l'EMS et ceux qui surviennent à distance) Outils d'aide à l'observance des bonnes pratiques (Sous cutanée – Sonde urinaire – Cathéter veineux périphérique) PERSPECTIVES EMS Objectif Bactériémies Signalement des bactériémies à S.aureus sur DIV à partir du LABM 26/11/2015 Niveau Échéance Périodicité Source 13 VOTRE INTERLOCUTEUR ARLIN de Haute-Normandie Tél : 02 32 88 68 77 @ : [email protected] 26/11/2015 -14 Je vous remercie pour votre attention, 15