la rétinopathie du prématuré - nicu-pet
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COMPRENDRE RDP la rétinopathie du prématuré Qu'est-ce que la rétinopathie du prématuré? La partie arrière de l'œil est appelée rétine. Elle reçoit la lumière et envoie des signaux visuels au cerveau. Les vaisseaux sanguins de la rétine aident à alimenter l'œil en oxygène. Les yeux se développent rapidement pendant les 12 dernières semaines de grossesse. Un bébé prématuré peut avoir des yeux qui ne sont pas pleinement développés. Ceci peut causer la rétinopathie du prématuré, ou RDP. Les bébés atteints de RDP ont des vaisseaux sanguins qui ne se développent pas normalement. Environ la moitié des bébés prématurés pesant moins de 1247 g (2 lb et 12 oz) à la naissance peuvent être atteints de RDP. La RDP cause-t-elle des dégâts permanents aux yeux? La plupart des cas de RDP sont très légers. Dans quelques cas très graves, les vaisseaux sanguins anormaux saignent. Ceci peut conduire à une cicatrisation qui peut déplacer la rétine (décollement de rétine). Ceci peut causer une perte de vision. Rétine Vaisseaux sanguins normaux Cristallin Vaisseaux sanguins en cas de RDP Nerf optique Comment décèle-t-on la RDP? Les bébés prématurés ou ayant un faible poids de naissance passent systématiquement un dépistage de la RDP. Le premier examen a lieu généralement plusieurs semaines après la naissances. – Certains bébés ont un examen des yeux avant de quitter l'hôpital FONCTIONNEMENT DE L'ŒIL La rétine est un tissu sensible à la lumière situé à l'arrière de l'œil. Quand elle reçoit de la lumière, elle envoie des signaux visuels au cerveau. Une croissance anormale des vaisseaux au cours de la RDP peut affecter la vision. – D'autres rentrent chez eux avant que la rétine ne soit entièrement développée. Ces bébés auront besoin d'examens de dépistage de la RDP jusqu'à ce que leurs yeux soient pleinement développés. Comment se passe l'examen des yeux? Avant l'examen, une infirmière dilate les yeux du bébés à l'aide de gouttes ophtalmiques. Puis l'ophtalmologiste utilise des lunettes spéciales pour examiner les yeux du bébé. L'examen est court et la plupart des bébés ne sont pas gênés. Il est très important de respecter les rendez-vous de votre bébé avec l'ophtalmologiste (le médecin pour les yeux). Traitement de la rétinopathie du prématuré Quel est le degré de gravité de la RDP de mon bébé? Les médecins divisent la RDP en 5 stades, de bénigne (stade 1) à grave (stade 5). La plupart des bébés atteints de RDP ont un stade 1 ou 2. STADE 1 – croissance des vaisseaux sanguins légèrement anormale STADE 2 – croissance des vaisseaux sanguins modérément anormale STADE 3 – croissance des vaisseaux sanguins sévèrement anormale STADE 4 – croissance des vaisseaux sanguins sévèrement anormale qui a causé le décollement d'une partie de la rétine STADE 5 – croissance des vaisseaux sanguins sévèrement anormale qui a causé le décollement complet de la rétine Quel traitement mon bébé recevra-t-il? Dans la plupart des cas, la RDP est bénigne et guérit toute seule. Cela signifie que les vaisseaux sanguins de la rétine redeviennent normaux et qu'il n'y a pas de perte de vision. Dans les cas graves de RDP, le traitement peut inclure : • Cryothérapie – traitement par le froid afin d'empêcher la propagation des vaisseaux anormaux • Thérapie au laser – traitement du pourtour de la rétine pour arrêter la croissance des vaisseaux anormaux. La thérapie au laser permet d'empêcher la rétine de se décoller et de préserver autant que possible la vision. Dans le cas d'une RDP au stade 4 ou 5, la chirurgie est nécessaire pour réparer la rétine endommagée. Que se passe-t-il ensuite? La plupart des cas bénins de RDP se résolvent d'eux-mêmes. Quand le traitement est nécessaire, la plupart des bébés y réagissent bien. Tous les bébés prématurés présentent un risque accru d'autres problèmes de vision. Ils doivent passer des examens réguliers de la vision durant l'enfance et quand ils vieillissent. Glossaire Cryothérapie – traitement par le froid afin d'empêcher la propagation des vaisseaux sanguins anormaux dans l'œil Décollement de rétine – quand la rétine se décolle de l'arrière de l'œil Thérapie au laser – traitement du pourtour de la rétine pour arrêter la croissance des vaisseaux anormaux Ophtalmologiste – médecin spécialisé dans les soins médicaux et chirurgicaux des yeux Nerf optique – transmet les informations visuelles de la rétine au cerveau Rétine – partie arrière de l'œil qui reçoit la lumière et envoie les signaux visuels au cerveau Rétinopathie – croissance anormale des vaisseaux sanguin à l'arrière de l'œil (rétine) Si vous avez des questions, posez-les à l'équipe soignante : ils sont là pour vous aider. NOTES : ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Signature : __________________________________________ Date : ________________ Heure : __________ © 2010 Ikaria, Inc. IMK111-01344 Décembre 2010
