Université Saad Dahlab de Blida Faculté de médecine Département de médecine Laboratoire d’Anatomie Générale [ANATOMIE DES TEGUMENTS] Polycopié destiné aux étudiants de la première année de pharmacie Réalisé par : Yabka Assia Année 2017/2018 PLAN I- GENERALITES II- ANATOMIE DESCRIPTIVE A- L’EPIDERME B- LE DERME C- L’HYPODERME D- LES PHANERES 1- LES GLANDES 2- LE FOLLICULE PILEUX 3- LES ONGLES OBJECTIFS - CONNAITRE LA STRUCTURE DE LA PEAU - CONNAITRE LA FONCTION DE LA PEAU - CONNAITRE LES STRUCTURES ANNEXES 2 I- GENERALITES La peau est un tissu de revêtement très souple et résistant qui enveloppe le corps, elle constitue la couche protectrice externe. Sa superficie chez l’adulte est de 1.5 à 2m² et pèse environ 4 kg. La peau présente: - Des pores d’où sortent les poils ou s’ouvrent les glandes cutanées - Des crêtes au niveau des régions plantaires et palmaires réalisant les empreintes qui permettent l’identification des individus. La peau est formée de : - une partie superficielle mince : l'épiderme. - une partie moyenne : Le derme. - Une troisième couche, plus profonde, constitue l'hypoderme. A la peau sont annexés les phanères : ongles, poils et glandes et l’ensemble forme les téguments II- CONSTITUTION A - L’épiderme L’épiderme est la couche superficielle de la peau dont la surface est formée de cellules mortes kératinisées, qui se desquament. Il se régénère en 25 à 45 jours. 1 - Les différents types de cellules de l’épiderme L’épiderme est résistant, imperméable et protège les tissus sous-jacents. Il est formé d’un épithélium stratifié squameux kératinisé qui se compose de quatre types de cellules : Les kératinocytes Les mélanocytes Les épithéliodocytes Les macro phagocytes 2- Les sous-couches de l’épiderme L’épiderme est composé de cinq couches cellulaires, ou strates, superposées, qui sont, en partant de la superficie à la profondeur: 1- La cornée : couche superficielle composée de cellules mortes, elle protège contre les agressions extérieures (chaleur, froid, sécheresse, déshydratation : perte d'eau). Elle agit également comme barrière empêchant la pénétration dans l'organisme d'éléments extérieurs (microbes, poussières, etc...) La couche cornée secrète des glycoprotéines. 2- La couche granuleuse, est mince, évite la perte des liquides (déshydratation). 3- La couche épineuse, composée de cellules contenant de la mélanine dispersée dans les kératinocytes. 4- La couche basale, couche profonde avant le derme, dont les cellules se multiplient sans cesse pour régénérer l’épiderme. L’épiderme n’est vascularisé par aucun vaisseau sanguin. Les cellules qui le composent sont alimentées par diffusion depuis le derme. Il contient par contre de nombreuses terminaisons nerveuses. 3 B- Le derme Le derme (derma = peau) est de nature conjonctive. Il est situé entre l'épiderme et l'hypoderme. Il est riche en récepteurs sensoriels, vaisseaux sanguins, et lymphatiques. Le derme lui-même est composé de deux couches: 1- La zone papillaire : Superficielle, contient-les : Papilles du derme Récepteurs sensoriels 2- La zone réticulaire : Profonde, contient, les : vaisseaux sanguins Glandes sébacées et sudoripares Follicules pileux Récepteurs sensoriels C- - L’hypoderme Au dessous du derme se situe l'hypoderme. Il est constitué de tissu adipeux (graisse) et de tissu conjonctif plus lâche que celui du derme. 4 3- La couleur de la peau Trois pigments sont responsables de la couleur de notre peau : 1. La mélanine : La mélanine est synthétisée, au niveau de l’épiderme par les cellules mélanocytes. 2. Le carotène : Un pigment dont les tons varie du jaune à l’oranger. 3. L’hémoglobine lorsqu’elle est bien oxygénée donne la couleur rosée à la peau claire, une insuffisance d’oxygénation lui donne la couleur cyanosée. III- FONCTIONS DE LA PEAU a- Protection La peau dresse au moins trois types de barrière entre l’organisme et l’environnement : une barrière chimique, une barrière physique et une barrière biologique. b- Régulation de la température corporelle La régulation se fait grâce aux glandes sudoripares. La sueur s’évapore à la surface de la peau, expulse la chaleur du corps et rafraîchit le milieu interne lorsque la température environnante est chaude. c- Rôle sensoriel Les terminaisons nerveuses contenues dans la peau, et notamment au bout des doigts, permettent à l'homme d'explorer son environnement par le toucher. La peau est donc douée d’une grande sensibilité grâce à des récepteurs cutanés : - Les thermorécepteurs : réagissent aux stimulations thermiques - Les nocirécepteurs : réagissent aux stimulations douloureuses - Les mécanorécepteurs réagissent aux stimulations mécaniques : tact, pression, vibration. d- Rôle métabolique : Synthèse de la vitamine D Durant l'exposition aux rayons ultraviolets, la peau participe à la synthèse de la vitamine D nécessaire à l'équilibre calcique du corps humain. Le soleil agit sur le cholestérol qui se trouve dans les cellules de l’épiderme et le transforme en précurseur de la vitamine D. e- Rôle d’excrétion La peau excrète une faible quantité de déchets azotés. Une transpiration abondante peut provoquer une élimination importante de chlorure de sodium. f- Rôle immunitaire Les cellules de l’épiderme secrètent un grand nombre de facteurs solubles les cytokines qui interviennent dans les mécanismes de l’inflammation, de la cicatrisation et les phénomènes d’allergie. g- La cicatrisation et les plaies. 5 LES ANNEXES CUTANES : LES PHANERES 1-Les glandes sudoripares Ce sont des glandes exocrines, tubuleuses simples pelotonnées, sécrétant la sueur. Leur portion sécrétrice siège dans le derme profond. Leur canal excréteur gagne la surface de l'épiderme par un trajet hélicoïdal. L'innervation des glandes sudoripares est sympathique, segmentaire. 2- Les follicules pilo-sébacés a- Les poils Les poils proviennent d'une invagination tubulaire de l'épiderme qui s'enfonce dans le derme. Poils et cheveux sont des formations complexes composées par une partie visible à la surface du tégument: la tige. Celle-ci s'invagine dans le derme au niveau de la racine logée à l'intérieur du follicule pileux (épiderme invaginé). La base du follicule est renflée et forme le bulbe pileux dont la base constitue la papille dermique La coloration des poils et des cheveux est due à la pénétration de mélanosomes aux cellules épithéliales b- Les glandes sébacées. Les glandes sébacées, exocrines, sécrètent un produit lipidique, le sébum, sont annexées aux poils. c- Le muscle arrecteur du poil Le muscle arrecteur du poil est un petit muscle lisse à innervation sympathique segmentaire dont la contraction (sous l'effet du froid, de la peur, etc.) déclenche le redressement du poil (« chair de poule »). 3- Les ongles Chez l'homme, les ongles sont des productions épidermiques qui se présentent sous forme de lames blanchâtres et demi transparentes, insérées sur la face dorsale de la dernière phalange des doigts et des orteils. L'appareil unguéal de l'homme se compose essentiellement de deux parties: 1° la lame cornée elle-même, encore appelée limbe et constituant l'ongle proprement dit, qui comprend trois portions: la racine, le corps (la lunule et une zone rosée qui lui fait suite) et l'extrémité libre; 2° la partie du derme sur laquelle elle repose, et qui joue à son égard le rôle d'un organe producteur, comprenant: le derme sous unguéal, lit et matrice de l'ongle; le derme susunguéal, manteau de l'ongle, et la gouttière ou rainure unguéale, qui joue aussi le rôle de matrice. 6 Schéma de l’ongle Schéma du follicule pileux 7 CONCLUSION Les téguments sont l’ensemble de la peau et les phanères. La peau est un organe à part entière, qui recouvre tous le corps. Elle remplit plusieurs rôles dont le plus important est celui de la protection. Les phanères sont des structures annexées à la peau et leur présence est nécessaire dans la fonction des téguments. RÉFÉRENCES 1- Rouviere H , Delmas A. Anatomie humaine. Descriptive, topographique et fonctionnelle, Tome I : tête et cou. 12e édition Masson 1985. 2- Schémas : sites anatomique internet 8